Tipos e Caracteristicas Flashcards
Quais os sinais clínicos da DM1?
(1) Sintomas abruptos, podendo haver (2) cetoacidose diabética, (3) poliúria, (4) polidipsia, (5) polifagia, (6) perda ponderal.
Qual as duas bases da fisiopatologia da DM2?
Resistência insulínica (devido ao estado inflamatório induzido sobretudo pela obesidade) + diminuição da síntese de insulina
Quais os 8 tópicos do OCTETO NEFASTO?
1) Falha na célula beta-pancreática
2) Alterações na gliconeogênese hepática
3) Disfunção de neurotransmissores
4) Lipólise aumentada
5) Diminuição do índice incretínico
6) Hiperglucagonemia (secreção aumentada de glucaglon)
7) Reabsorção de glicose aumentada
8) Redução da captação periférica da glicose
Quais são as complicações micro e macrovasculares da DM?
Nefropatia diabética, retinopatia, cardiopatia e neuropatia periférica
Quais os exames devem ser pedidos regularmente para investigação das complicações da DM?
Sumário de urina (relação microalbuminúria/creatinúria), fundo de olho com pupila dilatada, ECG
Qual atenção devemos ter no exame fisico do paciente diabético?
Exame dos pés (inspeção, palpação dos pulsos) + teste do monofilamento + reflexo aquileu/sensibilidade vibratória/dolorosa
Exame dos olhos (fundoscopia com pupila dilatada)
Exame geral (medição da PA em busca de Hipotensão Postural: queda de 20mmHg na PAS e 10mmHg na PAD
O que ocorre na cetoacidose diabética?
Pela secreção exagerada de glucagon e outros hormônios contrarreguladores, há estímulo a lipólise, o que gera ácidos graxos que serão transformados no fígado em corpos cetônicos.
Quais os sintomas da cetoacidose diabética?
Além dos 4 P’s, pode haver rebaixamento do sensório, torpor, podendo evoluir pra coma.
Pode haver hálito cetônico, respiração de Kusmaul, pulsos fracos, extremidades frias, pele seca, etc
Qual a diferença do DM1 tipo A pra o tipo B?
No tipo A há presença de auto-anticorpos contra o pâncreas, enquanto o tipo B é idiopático.
