Thorax Flashcards

1
Q

Délimitation paroi thoracique vers le cou

A

Défilé thoracique supérieur

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Q

Délimitation paroi thoracique vers le membre supérieur

A

Aisselle

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3
Q

Délimitation paroi thoracique vers l’abdomen

A

Diaphragme et hiatus associés

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4
Q

Délimitation du défilé thoracique supérieur

A

Clavicule, première vertèbre et muscles scalènes

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5
Q

Limite supérieure de l’aisselle

A

Veine axillaire, artère axillaire, plexus brachial

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6
Q

Limite médiale de l’aisselle

A

Paroi thoracique

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7
Q

Nerf traversant la paroi thoracique

A

Nerf long thoracique

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8
Q

Limite postérieure aisselle

A

Grand dorsal

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9
Q

Limite antérieure aisselle

A

Grand pectoral

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10
Q

Os du thorax

A

12 vertèbres thoraciques

12 paires de côtes (24 totales)

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11
Q

Structure d’une côte typique

A

Tête, col, diaphyse

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12
Q

Partie de la côte participant à l’articulation costo-transverse

A

Col

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13
Q

Numérotation des côtes typiques

A

3 à 9

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14
Q

Particularité des vraies côtes

A

Articulation directe avec sternum

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15
Q

Numérotation des vraies côtes

A

1 à 7

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16
Q

Côtes s’articulant avec le cartilage des vraies côtes

A

Fausses côtes

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17
Q

Numérotation des fausses côtes

A

8 à 10

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18
Q

Particularité des côtes flottantes

A

Terminaison dans muscles de la paroi abdominale antéro-latérale

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19
Q

Numérotation des côtes flottantes

A

11 et 12

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20
Q

Action muscles intercostaux externes

A

Lever les côtes (inspiration)

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21
Q

Action muscles intercostaux internes

A

Abaisser les côtes (expiration)

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22
Q

Site privilégié d’ouverture lors de chirurgie thoracique

A

Espace intercostal

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23
Q

Origine postérieure des artères intercostales

A

Aorte

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24
Q

Origine antérieure des artères intercostales

A

Artère mammaire interne

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25
Q

Vascularisation des branches intercostales

A

Perfusion médullaire

Tissus mous du dos

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26
Q

Réseaux de veines intercostales

A

Réseau azygos

Réseau hémiazygos

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27
Q

Parties du sternum (3)

A

Manubrium
Corps
Appendice xyphoïde

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28
Q

Convention anatomique de la fourchette sternale

A

Indique le milieu du corps humain (indentation supérieure médiane)

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29
Q

Articulations du manubrium

A

Clavicule
Côtes 1 et 2
Angle de Louis (entre D4-D5)

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30
Q

Point de repère de la deuxième côte

A

Angle de Louis

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31
Q

Action accessoire des muscles thoraciques

A

Respiration

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32
Q

Cause d’utilisation des muscles thoraciques comme lambeaux pédiculés

A

Recouvrir déficits de tissus mous

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33
Q

Actions du grand pectoral

A

Adduction/rotation médiale du bras

Élévation des côtes supérieures

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34
Q

Actions du grand dorsal

A

Adducteur/extenseur du bras

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35
Q

Insertions du grand dentelé/serratus antérieur

A

Omoplate

9 premières côtes

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36
Q

Innervation grand dentelé/serratus antérieur

A

Nerf long thoracique (C5 à C7)

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37
Q

Actions du grand dentelé/serratus antérieur

A

Rétraction omoplate sur paroi thoracique

Élévation/abduction du bras

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38
Q

Nerf à risque dans dissection axillaire

A

Nerf long thoracique

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39
Q

Déficit nerveux du nerf long thoracique

A

“Winged scapula”

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40
Q

Innervation trapèze

A

Nerf spinal accessoire (C3-4)

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41
Q

Actions du trapèze

A

Élévation épaule

Tous les mouvements de l’épaule

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42
Q

Nerf traversant le triangle cervical postérieur de façon superficielle

A

Nerf spinal

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43
Q

Délimitations triangle auscultatoire

A

Trapèze, rhomboïde, grand dorsal

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44
Q

Portions du diaphragme (4)

A

Musculaire
Centrale tendineuse
Crurale
Costale

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45
Q

Insertion vertébrale du diaphragme

A

Portion crurale de L1 à L3

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46
Q

Insertion costale du diaphragme

A

Portion costale des côtes 7 à 12 et de l’appendice xyphoïde

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47
Q

Anomalie de développement/de fusion du diaphragme

A

Hernie congénitale

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48
Q

*Contenu hiatus aortique

A

*Aorte descendante
Veine azygos
Canal thoracique

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49
Q

Délimitation postérieure de l’hiatus aortique

A

Corps de D12

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50
Q

Délimitation antérieure de l’hiatus aortique

A

Ligament arqué médian

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51
Q

Délimitation latérale de l’hiatus aortique

A

Piliers du diaphragme

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52
Q

*Contenu hiatus oesophagien

A
*Oesophage
Nerfs vagues (X, pneumogastriques)
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53
Q

Délimitations de l’hiatus oesophagien

A

Sangle (décussation fibres du pilier droit du diaphragme)

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54
Q

*Contenu hiatus cave

A

*Veine cave

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55
Q

Emplacement hiatus oesophagien

A

Niveau D10

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56
Q

Emplacement hiatus cave

A

Niveau D8

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57
Q

Élargissement hiatus oesophagien

A

Hernie hiatale

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58
Q

Utilité subdivision anatomique du médiastin

A

Orienter diagnostic des tumeurs et des lésions

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59
Q

Emplacement médiastin

A

Partie centrale du thorax (entre les deux poumons)

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60
Q

Contenu compartiment antérieur du médiastin

A

Thymus

Graisse thymique

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61
Q

Contenu compartiment moyen du médiastin

A

Péricarde

Nerfs phréniques

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62
Q

Contenu compartiment postérieur du médiastin

A

Voies respiratoires
Oesophage
Voies lymphatiques

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63
Q

*Emplacement trachée

A

*Entre le cartilage cricoïde et la carène
Sur 10 à 12 cm
Niveau D5

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64
Q

Nombre d’anneaux cartilagineux de la trachée

A

16 à 20

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65
Q

Branche souche la plus longue

A

Gauche (5-6 cm)

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66
Q

Branche souche la plus large

A

Droite

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67
Q

Branche souche la plus verticale

A

Droite

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68
Q

*Branche souche la plus sujette à l’aspiration de corps étrangers

A

*Droite

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69
Q

Origine artères bronchiques

A

Sous la crosse de l’aorte

70
Q

Système duquel les veines bronchiques sont tributaires

A

Système azygos

71
Q

Utilité de l’analyse des ganglions du médiastin

A

Dissémination cancer du poumon

72
Q

Longueur de l’oesophage

A

25 à 30 cm

73
Q

Trajet de l’oesophage

A

Cartilage cricoïde du pharynx jusqu’à jonction grastro-oesophagienne

74
Q

Portions de l’oesophage (3)

A

Cervicale
Thoracique
Abdominale

75
Q

Types de muscles oesophagiens

A

Proximal: strié
Distal: lisse

76
Q

*Emplacement médiastin de l’oesophage

A

*Derrière la trachée
Derrière bronche souche gauche
Derrière péricarde
À droite de l’aorte

77
Q

Artères systémiques (4)

A

Aorte
Tronc innominé
Carotide gauche
Sous-clavière gauche

78
Q

Branches thoraciques de l’aorte (2)

A

Crosse aortique

Aorte thoracique descendante

79
Q

*Début de la crosse aortique

A

*Angle de louis (D4-D5)

80
Q

Crosse antérieure ou postérieure?

A

Postérieure

81
Q

Chemin thoracique de l’aorte

A

Cravate bronche souche gauche

Passe à gauche de la trachée et oesophage

82
Q

Début aorte thoracique descendante

A

Niveau D4

83
Q

Chemin aorte thoracique descendante

A

Derrière hile pulmonaire

84
Q

*Origine artères bronchiques

A

*Concavité de la crosse

85
Q

Branches segmentaires de l’aorte

A

Artères intercostales postérieures

Branches oesophagiennes

86
Q

*Branches de l’aorte thoracique

A

*2 ou 3 artères radiculaires

87
Q

*Rôle artères radiculaires

A

*Vascularisation médullaire (par artère spinale antérieure)

88
Q

*Artère radiculaire importante

A

*Artère d’Adamkiewicz

89
Q

*Origine artère d’Adamkiewicz

A

*Côté gauche

En bas de D6

90
Q

*Artère responsable de la paraplégie suite à une section

A

*Artère d’Adamkiewicz

91
Q

Synonyme tronc artériel innominé

A

Tronc brachiocéphalique

92
Q

Début tronc artériel innominé

A

Crosse de l’aorte, vis-à-vis manubrium, légèrement à gauche

93
Q

Lieu de division tronc artériel innominé

A

Articulation sternoclaviculaire

94
Q

Branches du tronc artériel innominé

A

Carotide droite

Artère sous-clavière droite

95
Q

*Nerf décrivant une boucle autour de l’artère sous-clavière droite

A

*Nerf récurrent laryngé droit

96
Q

Origine carotide commune gauche

A

Crosse aortique

97
Q

Position carotide commune gauche

A

Postérolatérale au tronc innominé

Gauche de la trachée

98
Q

Origine sous-clavière gauche

A

Partie postérieure crosse aortique

99
Q

Position sous-clavière gauche

A

Postéro-latérale à la carotide

100
Q

*Contact de la partie postérieure de la sous-clavière gauche

A

*Apex du poumon gauche

101
Q

Veines systémiques (4)

A

Tronc veineux innominé
Veine cave supérieure
Veine azygos
Veine hémiazygos

102
Q

Lieu de confluence des veines jugulaire et sous-clavière

A

Derrière l’articulation sterno-claviculaire

103
Q

Que drainent les veines innominées?

A
Veines:
Mammaire interne
Vertébrale
Thyroïdienne inférieure
Intercostale supérieure
104
Q

*Chemin veine innominée gauche

A

*Croisement avec la ligne médiane devant artères, derrière sternum

105
Q

Veine à risque d’une sternotomie

A

Veine innominée gauche

106
Q

Formation veine cave supérieure

A

Confluence des veines innominées

107
Q

*Rôle veine cave supérieure

A

*Drainer le sang supradiaphragmatique (sauf coeur et poumons)

108
Q

Fin veine cave supérieure

A

Oreillette droite

Niveau 3e cartilage costal

109
Q

Origine du système azygos

A

Veines lombaires droites

110
Q

Chemin système azygos

A

À droite de la colonne jusqu’à D4-D5

Arc par-dessus branche souche droite

111
Q

Rôle système azygos

A

Drainage veines intercostales droites

112
Q

Fin système azygos

A

Veine cave

113
Q

Origine du système hémiazygos

A

Veines lombaires gauches

114
Q

Rôle système hémiazygos

A

Drainage veines intercostales inférieures

115
Q

Chemin système hémiazygos

A

À D8, croise ligne médiane

116
Q

Fin système hémiazygos

A

Système azygos

117
Q

Chemin veine hémiazygos accessoire

A

Descente à gauche de D5 à D8

Traverse à droite

118
Q

Fin veine hémiazygos accessoire

A

Système azygos

119
Q

*Rôle secondaire du système azygos

A

*Contourner une obstruction de la veine cave supérieure

120
Q

*Origine du nerf récurrent laryngé droit

A

*Nerf vague droit

121
Q

*Lieu d’origine du nerf récurrent laryngé droit

A

*Derrière origine artère sous-clavière

122
Q

Chemin nerf vague

A

Dans gaine carotidienne

Bord latéral de la trachée

123
Q

Origine plexus pulmonaire

A

Nerf vague

124
Q

Nom du plexus nerveux le long de l’oesophage

A

Plexus périoesophagien

125
Q

*Origine du nerf récurrent laryngé gauche

A

*Nerf vague gauche

126
Q

*Lieu d’origine du nerf récurrent laryngé gauche

A

*Sous la crosse de l’aorte

127
Q

*Lieu d’innervation par le nerf recurrent laryngé

A

*Muscles intrinsèques du larynx, sauf cricothyroïdien

128
Q

Origine nerfs phréniques

A

C3, C4, C5

129
Q

Rôle nerfs phréniques

A

Innervation motrice et sensitive du diaphragme

130
Q

*Lieu de douleur d’un abcès sous-phrénique

A

*Au-dessus de la clavicule

131
Q

*Lieu de croisement des nerfs phréniques

A

*Surface antérieure du scalène antérieur

132
Q

*Artère avec laquelle les nerfs phréniques passent le défilé thoracique

A

*Artères mammaires

133
Q

*Descente des nerfs phréniques

A

*Sur le péricarde

En avant des hiles pulmonaires

134
Q

Lieu de la chaine sympathique

A

Sillon paravertébral

135
Q

*Fusion ganglion cervical inférieur et premier ganglion thoracique

A

*Ganglion stellaire

136
Q

*Lieu ganglion stellaire

A

*Niveau de la première côte

137
Q

*Conséquence traumatise du ganglion stellaire

A

*Syndrome de Claude-Bernard\Horner (paupière tombante)

138
Q

*Origine canal thoracique

A

*Cysterna chyli (niveau de D12)

139
Q

*Hiatus traversé par canal thoracique

A

*Hiatus aortique

140
Q

*Structure entourant le canal thoracique dans sa montée des corps vertébraux

A

*Oesophage

Aorte

141
Q

*Lieu de croisement de la ligne médiane par canal thoracique

A

*D4

142
Q

*Fin du canal thoracique

A

*Confluence de la veine jugulaire et de la veine innominée

143
Q

*Dernière remontée du canal thoracique

A

*Paroi postérolatérale gauche de l’oesophage

144
Q

*Particularité du canal thoracique au niveau du cou

A

*Arc au-dessus de l’artère sous-clavière gauche

145
Q

*Définir chylothorax

A

*Fuite de liquide lymphatique clair ou blanc

146
Q

*Cause chylothorax

A

*Déchirure du canal thoracique

147
Q

Parties des poumons (3)

A

Hiles
Lobes et scissures (2)
Segments bronchopulmonaires

148
Q

Poumon le plus grand

A

Droit

149
Q

Lobes du poumon droit

A

Supérieur/antérieur
Inférieur/postérieur
Moyen/antérieur et inférieur

150
Q

Nombres de lobes du poumon gauche

A

2

151
Q

Unité anatomique du poumon

A

Segment bronchopulmonaire

152
Q

Constituants d’un segment bronchopulmonaire

A

Artère,
Bronche segmentaire
Drainage veineux

153
Q

*Segment le plus sujet à la pneumonie d’aspiration

A

*Segment supérodorsal

154
Q

Structure la plus antérieure des hiles droit et gauche

A

Veine pulmonaire supérieure

155
Q

Course de l’artère pulmonaire du hile droite

A

Veine (antérieure)

Bronche (postérieure)

156
Q

Structure la plus inférieure des hiles droit et gauche

A

Veine pulmonaire inférieure

157
Q

Délimitation partie supérieure hiles droit et gauche

A

Crosse de la veine azygos

158
Q

Course de l’artère pulmonaire du hile gauche

A

Arc au-dessus de la bronche

159
Q

Structure la plus haute du hile gauche

A

Artère pulmonaire

160
Q

Course de la bronche de l’hile gauche

A

Derrière la veine

161
Q

*Espace entre aorte et artère pulmonaire

A

*Fenêtre aorto-pulmonaire

162
Q

*Contenu fenêtre aorto-pulmonaire

A

*Ganglions lymphatiques

Nerf recurrent laryngé

163
Q

Fin des veines pulmonaires

A

Oreillette gauche

164
Q

Plèvre sans innervation somatique

A

Plèvre viscérale

165
Q

*Drainage du sein

A

*Dans les canaux collecteurs

166
Q

*Drainage des canaux collecteurs

A

*Dans sinus lactifères sous-aréolaire

167
Q

*Rôle ligaments de Cooper

A

*Suspension du sein

168
Q

*Glande apocrine modifié

A

*Le sein

169
Q

*Nombre de segments convergents vers le mamelon

A

*15 à 20 segments

170
Q

*Apport sanguin du sein

A

*Artères perforantes

Branches de l’artère mammaire

171
Q

*Lieu de drainage lymphatique du sein

A

*Aisselle (95%)

Chaine ganglionnaire mammaire interne (5%)

172
Q

*Prolongement tissu mammaire vers l’aisselle

A

*Queue de Spence