Thorax Flashcards
Muscles qui s’insèrent sur la 2ème côte
Dentelé postéro-supérieur
Scalène postérieur
Dentelé antérieur
Muscles qui s’insèrent sur la 1ère côte
Dentelé postéro-supérieur Scalène moyen Scalène antérieur Dentelé antérieur Subclavier
Articulations sterno-costales
1ère paire : synchondrose 2-7 : synoviales planes Ligaments : - lgt radié - lgt sterno-costal (intra-articulaire) - lgt costo-xyphoïdien pour la 7eme paire
Articulation interchondrale
Synoviales planes
Articulations costo-chondrales
Syndesmoses
Articulation de la tête costale
2 articulations synoviales planes (+capsule) séparées par un ligament intra-articulaire
Articulation maintenue en place par le ligament radié de la tête costale
Articulations costo-transversaires
1 a 10 :
Synoviales
Lgt costo-transversaire supérieur (proc trans sus-jacent)
Lgt costo-transversaire latéral (proc trans adjacent)
Lgt costo-lamellaire (lame vertébrale sus-jacente)
11 et 12 : syndesmoses
Muscles élévateurs des côtes
Processus transverses C7 a T11 -> côte sous jacente
2 faisceaux, court et long
Muscle intercostaux
Entre chaque espace intercostal Externe, interne et intime Innervés par nerfs intercostaux (sympathique) Action tonique Rôle dans la respiration
Muscle intercostal externe
Articulation costo-transversaire -> cartilages costaux
Membrane intercostale externe antérieure
Inspiration
Muscle intercostal interne
Sternum -> angles costaux
Membrane intercostale interne postérieure
Expiration
Muscle intercostal intime
Angle des côtes -> 5 cm des bords du sternum
Ne se termine pas par une membrane
Expiration
Muscles transverses du thorax (du sternum)
Pairs, plats, rayonnants
Face postérieure du processus xyphoïde et du corps du sternum -> cartilages 3 à 6 et côtes 3 et 4
Innervés par les nerfs intercostaux
Muscles subcostaux
Lamellaires, obliques
Relient les faces internes de 2 côtes
Il peut y avoir des sauts de côtes
Innervés par les nerfs intercostaux
Développement du diaphragme
septum transversum -> le centre tendineux
les membranes pleuro-péritonéales avec le mésoderme para-axial de la paroi du tronc -> la partie musculaire du diaphragme
Le mésoderme œsophagien -> les piliers droit et gauche du diaphragme.
Insertions du diaphragme
Sternale : processus xyphoïde
Costale : côtes 6 a 12 + cartilages costaux
Pour la 12 ligament arqué latéral
Lombaire : pilier gauche L1 et L2, pilier droit L1 à L3
Ligament arqué médian maintient les piliers entre eux
Ligaments arqués médiaux sur L1
Orifices du diaphragme
Hiatus œsophagien : œsophage + nerf vague
Hiatus de la VCI : VCI + nerf phrénique droit
Hiatus de l’aorte : aorte + conduit thoracique (limité par le lgt arqué médian)
Innervation du diaphragme
Innervation motrice : nerfs phréniques droit et gauche
Innervation sensitive : 6 derniers nerfs intercostaux
Vascularisation artérielle du diaphragme
Artère thoracique interne
Artères phréniques supérieure et inférieure
5 dernières artères intercostales
Vascularisation veineuse du diaphragme
Veines satellites aux artères puis veine subclaviere
Vascularisation lymphatique du diaphragme
Réseaux thoraciques et abdominaux
