Thorax Flashcards

1
Q

Anatomie musculaire de l’espace intercostal

A

Couche externe, couche interne. Obliques par rapport aux côtes et perpendiculaires l’une à l’autre
Externe vers le bas
Interne vers le haut

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2
Q

Rôle des muscles intercostaux

A

Assurer la respiration
Muscles externes élèvent les côtes
Internes abaissent les côtes

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3
Q

Origine antérieur et postérieur de l’artère intercostale

A

Postérieur : Aorte thoracique

Antérieur : Artère mammaire interne

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4
Q

V ou F des branches de l’artère intercostale perfusent la moelle épinière et des tissus mous du dos

A

V

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5
Q

Définition de l’Angle de Louis

A

Saillie au niveau vertébral D4-D5 qui permet de repérer la 2e côte. Elle tient son origine de l’articulation du manubrium avec le sternum

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6
Q

Condition qui rend les muscles du thorax des muscles accessoires de la respiration

A

Si le bras est gardé immobile, la contraction des muscles du thorax va engendrer un mouvement des côtes

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7
Q

V ou F Les muscle de la paroi thoracique peuvent être utilisés comme des lambeaux pour reconstruire certaines plaies complexes.

A

V

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8
Q

V ou F lors de la reconstruction de plaies à partir de lambeaux thoraciques, il faut faire attention de préserver les vaisseaux sanguins afin que le muscle survive

A

V

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9
Q

Fonction du nerf long thoracique C5-7

A

Applique l’omoplate sur la paroi thoracique

Permet l’élévation et l’abduction du bras

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10
Q

Innervation du trapèze

A

Nerf spinal accessoire C3-4

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11
Q

V ou F le nerf spinal accessoire qui passe par le triangle cervical postérieur est très profond

A

Faux, très superficiel et très vulnérable à cet endroit. Son endommagement peut causer des lacunes quant aux mouvements du bras

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12
Q

Location des hiatus

A

Diaphragme

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13
Q

Contenu du hiatus aortique

A

Aorte descendante, veine azygos, canal thoracique

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14
Q

Contenu du hiatus oesophagien

A

Oesophage et nerfs vagues

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15
Q

Qu’est-ce que le médiastin?

A

Partie centrale dans le thorax, située entre les deux poumons.

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16
Q

Qu’est-ce que la trachée

A

Structure semi-rigide de 10-12 cm entre le cartilage cricoide et le carène (niveau T5)

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17
Q

Rôle du médiastin

A

Importante pour orienter le diagnostic de tumeurs et d’autres lésions

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18
Q

V ou F la branche souche droite de la trachée est plus courte, large et verticale que la branche souche gauche

A

V

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19
Q

V ou F Considérant l’anatomie de la bronche droite, elle est davantage sujette à l’aspiration de corps étrangers et de sécrétions digestives

A

V

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20
Q

Position de l’oesophage dans le médiastin

A

Derrière la trachée et la bronche souche gauche, derrière le péricarde et à droite de l’aorte

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21
Q

Début de la crosse aortique

A

Angle de Louis

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22
Q

Origine des artères bronchiques

A

Concavité de la crosse aortique

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23
Q

V ou F l’aorte thoracique donne 2 ou 3 artères radiculaires qui contribuent à la vascularisation médullaire via l’artère spinale antérieure

A

V

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24
Q

Nom d’une artère segmentaire originant de l’aorte thoracique

A

Artère d’Adamkiewicz

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25
Q

Position du nerf récurrent laryngé droit

A

Décrit une boucle autour de l’origine de l’artère sous-clavière

26
Q

Origine de l’artère sous-clavière

A

Partie postérieure de la crosse aortique

27
Q

Position de la sous-clavière gauche

A

Postéro-latérale à la carotide

28
Q

Origine des veines innominées (brachiocéphaliques)

A

Confluence des veines jugulaire et sous clavière derrière l’articulation sterno-claviculaire

29
Q

Particularité de la veine innominée gauche

A

Elle croise la ligne médiane devant les artères et tout juste derrière le sternum

30
Q

Rôle des veines innominées

A

Drainer les veines mammaire interne, vertébrale, thyroidienne inférieure, intercostale supérieure

31
Q

Danger clinique lié à la veine innominée

A

Très à risque lors d’une sternotomie étant donné sa position

32
Q

Origine de la veine cave supérieure

A

Confluence des veines innominées

33
Q

Rôle de la veine cave supérieure

A

Drainer tout le sang supradiaphragmatique

34
Q

Fin de la veine cave supérieure

A

Rejoint l’oreillette droite à la hauteur du 3e cartilage costal

35
Q

V ou F le système azygos est un réseau collatéral important en cas d’obstruction de la veine cave supérieure

A

V

36
Q

Autres noms du nerf vague

A

Nerf X et nerf pneumogastrique

37
Q

Nerf résultant du nerf vague

A

Nerf récurrent laryngé

38
Q

Position du début du nerf laryngé droit

A

Derrière l’artère sous-clavière

39
Q

Origine du nerf récurrent laryngé gauche

A

Sous la crosse de l’aorte

40
Q

Rôle du récurrent laryngé

A

Innerver les muscles intrinsèques du larynx (incluant cordes vocales)

41
Q

Trajet du nerf récurrent laryngé

A

Gauche : boucle autour de la crosse de l’aorte, remonte dans le sillon trachéo-oesophagien
Droite : Boucle autour de l’origine de l’artère sous-clavière, puis remonte dans le sillon trachéo-oesophagien

42
Q

Origine du nerf phrénique

A

C3, C4, C5

43
Q

Rôle du nerf phrénique

A

Innervation motrice et sensitive du diaphragme

44
Q

V ou F une infection sous le diaphragme, soit un abcès sous-phrénique peut se manifester par de la douleur au-dessus de la clavicule, une autre zone innervée par C3 4 5

A

V

45
Q

Trajet du nerf phrénique

A

Gauche et droite se croisent sur la surface antérieure du scalène antérieur, suivent les artères mammaires au niveau du défilé thoracique, puis descendent sur le péricarde en avnt des hiles pulmonaires, jusqu’au diaphragme

46
Q

Structures fusionnées pour donner le ganglion stellaire

A

Ganglion cervical inférieur et 1er ganglion thoracique

47
Q

Emplacement du ganglion stellaire

A

Au niveau de la première côte

48
Q

Conséquence d’un traumatisme du ganglion stellaire

A

Syndrome de Claude-Bernard/Horner (inclut la paupière tombante)

49
Q

Structure qui draine toute la lymphe du corps, sauf celle de la tête et du membre supérieur droit

A

Canal thoracique

50
Q

Trajet du canal thoracique

A

Origine dans le cysterna chyli au niveau de T12, puis traverse l’hiatus aortique, puis remonte le long des corps vertébraux entre l’oesophage et l’aorte, puis à D4, croise la ligne médiane et monte le long de la paroi postérolatérale gauche de l’oesophage, puis décrit un arc au-dessus de l’artère sous-clavière gauche et se jette dans la partie postérieure de la confluence de la veine jugulaire et de la veine innominée

51
Q

Cause d’un chylothorax, soit d’une fuite de liquide lymphatique clair ou blanc

A

Déchirure du canal thoracique

52
Q

V ou F le segment supérodorsal du lobe inférieur possède la bronche la plus déclive de l’arbre respiratoire et est donc particulièrement sujet à la pneumonie d’aspiration

A

V

53
Q

Contenu de la fenêtre aorto-pulmonaire

A

Ganglions lymphatiques et nerf récurrent laryngé.

54
Q

Position et importance de l’espace entre l’aorte et l’artère pulmonaire

A

Entre l’aorte et l’arère pulmonaire. Important en oncologie.

55
Q

Rôle du sein

A

Glande apocrine modifiée

56
Q

Organe de suspension du sein

A

Ligaments de Cooper

57
Q

V ou F le sein est divisé en 15-20 segments qui convergent vers le mammelon

A

V

58
Q

Drainage des segments mammelonaires

A

Dans des canaux collecteurs puis dans des sinus lactifères sous-aréolaires

59
Q

Irrigation sanguine du sein

A

Artères perforantes (venant du muscle pectoral) et branches de l’artère mammaire

60
Q

V ou F le drainage lymphatique mammaire se fait exclusivement dans l’aisselle

A

Faux, 5% dans la chaine ganglionnaire mammaire interne

61
Q

Prolongement de tissu mammaire vers l’aisselle

A

Queue de Spence