Théorie TM Flashcards
Quel est l’anatomie de la peau ?
- Epiderme : couche épithéliale de surface de contact avec l’environnement extérieur
- Derme : couche intermédiaire et épaisse. Elle contient deux couches : la couche papillaire et la couche réticulaire
- Hypoderme : tissu riche en graisse (adipocytes) et riche en vaisseaux sanguins
Quel est le contenu de l’Épiderme?
- Glandes sudoripares
- Follicules pileux
- Kératinocytes, mélanocytes & cellules de Langerhans
(défense de l’organisme – allergies), cellules de Merkel (récepteurs)
Quel est le contenu du Derme ?
- Protéines de collagène : élabore le tissu cicatriciel pour réparer les blessures
- Fibroblastes : cellules principales du derme – protection et renouvellement des fibres de collagène
- Fibres élastiques
- Vaisseaux sanguins
- Nerfs et terminaisons nerveuses
- Les différents corpuscules ( Meissner , Paccini et Ruffini)
Quels sont les rôles de la peau ?
- Protection : protège le milieu intérieur contre les agressions extérieures
- Echange : avec le milieu extérieur
- Thermorégulation : température corporelle constante (36,8°)
- Sensorielle: nombreux types de récepteurs qui assurent la sensibilité – sensations du toucher, chaud/froid, douleur (nociception)
- Métabolique : synthèse de la vitamine D
Quels sont les différentes rôles du massage ?
- Action diagnostique
- Action thérapeutique : améliore la vascularisation et agit sur la trophicité musculaire
- Action relaxante et prise de confiance
- Action éphémère : doit être associé à d’autres techniques
Quels sont les types de massage ?
- Classique « thérapeutique » : torsions, roulements, pétrissage, épis
- Drainage lymphatique manuel : insuffisance veino-lymphatique des membres inférieurs
- Massage abdominal
- Massage cicatriciel
- Massage du sportif
- Massage relaxant : soins palliatifs,gériatrie…
Les effets neurophysiologiques des phases du massage?
CONTACT INITIAL : effet hypoesthésiant
PHASE DIAGNOSTIQUE => 3 critères: Localisation, intensité (échelle sur 10), et est-ce que ça irradie ?
PHASE DE TRAITEMENT: voir si la douleur du patient diminue
Quels sont les effets neurophysiologique du massage ?
- Gate Control Theory (modification de l’intensité de la douleur par la stimulation de certaines fibres cutanées qui vont faciliter l’inhibition des fibres nociceptives de types C)
- Augmentation de la °C de la peau grâce à l’augmentation du flux sanguin
- Diminution de la tension → permet une plus grande mobilité et un meilleur recrutement musculaire
- Drainage lymphatique : active la circulation→permet de diminuer le gonflement en redirigeant les fluides
- Massage abdominal : effet bénéfique dans le cas de constipation
- Effet psychologique et effet placebo
Quelles sont les indications?
- Contracture
- DOMS (delayed onset muscle soreness) : courbatures ou douleurs musculaires d’apparition retardée (12
à 48h après un exercice excentrique ou d’intensité inhabituelle) - Tensions musculaires, localisées ou plus diffuses
Quelles sont les contre indications ?
Déchirure (récente)
- TVP : thromboses veineuses profondes ( Douleur aigue de crampe ; gonflement ; chaleur)
- Peau : ulcères, brûlures
- Vasculaires : hémophilie
- Infections
4 critères diagnostiques des triggers points ?
- Taut band : fibre tendue
- Tender point : point sensible à la palpation
- Nodule palpable
- Reproduction de la douleur après une pression de 10 secondes
Quelles sont les causes des triggers points ?
- Stress, fatigue, émotion, sommeil
- Faux mouvement
- Mauvaise posture : il n’existe pas de parfaite posture donc la douleur va dépendre du temps qu’on va
passer dans une même position - Chute, séquelle de fracture
Les types d’étirements ?
- Etirements dynamiques
▪ Activo-dynamiques : étire un muscle placé au préalable en position d’étirement pour ensuite enchainer une série d’exercices dynamiques du même groupe musculaire
▪ Balistiques : étirements par à-coups ou étirements en balancier - Etirements statiques
▪ Passifs/actifs : maintien d’une position étirée un certain temps avec une certaine tension (actif) ou avec l’aide d’un tiers (passif)
▪ PNF (propioceptive neurmuscular facilitation) :
o Contracté-relaché (CR)
o Contracté-relâché et contracté de l’antagoniste (CRAC) Analytique versus en chaine
▪ Analytique : étirer un seul muscle ou un même groupe musculaire ayant la même fonction
▪ En chaine : étirements simultanés de plusieurs muscles.
Effets Neurophysiologiques des Etirements ?
- Reflexe Myotatique : la contraction d’un muscle en réponse à son propre étirement
- Reflexe Myotatique Inverse : l’étirement prolongé du muscle ou la contraction maximale de celui-ci induit une diminution de la résistance à l’allongement.
- Reflexe d’inhibition réciproque
Les 5 traitements pour cicatrice ?
- Massage : Assouplissement ; Elasticité ; Vascularisation; Psychologique
- Etirement : Contre rétractions
- Pression : Action défibrosante
- Aspiration : Adhérence profonde
- Education et exercices : Exercices/conseils