théorie Flashcards
Donnez plusieurs goals de la mobilisation passive
Diminuer la douleur, augmenter ROM, diminuer résistance du mvt (raideur), diminuer la peur du mvt, entretenir une relation thérapeutique
C’est quoi les effets mécaniques de la mobilisation passive ?
élongation des structures tendineuses et articulaires et donc réduction de la pression intra-articulaire
Quels sont les effets neurophysiologiques de la mobilisation passive ?
1) gate control theory (modification de l’intensité de la douleur par la stimulation de certaines fibres cutanées qui vont faciliter l’inhibition des fibres nociceptives de types C
2) Effet sur les contractions musculaires et les tensions musculaires sur les
structures périarticulaires et aponévrotiques
3) Réduction des afférences nociceptives articulaires par des mouvements
passifs statiques et oscillatoires
Expliquez comment on peut atténuer la douleur grâce aux mécanismes supra spinaux ?
En mobilisant l’articulation, on peut avoir un effet sur la voie descendante inhibitrice. On peut aussi stimuler la voie ascendante qui augmente l’activité du SNS (système nerveux sympathique)
Quels sont les 5 types de mobilisations passives
1) mvt accessoires
2) Mouvements physiologiques
3) Mouvement physiologique passif combiné à un mouvement accessoire
4) Mouvement physiologique actif combiné à un mouvement accessoire (MWM = mobilisation with movement)
5) Manipulation (HVLA)
Donnez la définition d’un mouvement accessoire
C’est un mouvement de très faible amplitude qui ne peut pas être effectuer par le patient
Définissez les différentes manières avec lesquelles on peut incorporer les mouvements accessoires dans notre traitement.
-Chaque mouvement accessoire possible pour une articulation peut être utilisé
comme technique de traitement seule.
-Le mouvement accessoire peut être combiné à un mouvement physiologique.
- Il peut être ajouté à n’importe quelle amplitude du mouvement physiologique
pour répondre aux objectifs du traitement (progresser en ROM ; diminuer la
douleur).
qu’est ce qu’un mouvement physiologique ? donnez des exemples…
-Mouvement qui peut être effectué activement par le patient
-Les mouvements physiologiques disponibles dépendent de l’articulation
(ex. : pour la glénohumérale : Flexion, extension, abduction, adduction, rotation interne, rotation externe)
Donnez les trois façons de combiner mouvements physiologiques et mvt accessoires
- Le mouvement physiologique et le mouvement accessoire peuvent être oscillé en même
temps - Le mouvement physiologique peut être oscillé pendant que le mouvement accessoire est
maintenu - Le mouvement physiologique peut être maintenu pendant que le mouvement accessoire est
oscillé
Que veut dire SIN
Sévérité Irritabilité Nature
À quoi le S de SIN fait-t-il référence ?
À la sévérité, l’intensité de la douleur (0 à 10) qu’il perçoit quand le thérapeute ou lui même reproduit les symptômes. C’est une variable à prendre en compte durant toute la durée du traitement
À quoi le I de SIN fait-il référence
Irritabilité. C’est la variable temps des symptômes ( pdt combien de temps le sujet a mal après avoir réveillé les symptômes)
À quoi le N de SIN fait-il référence ?
Nature. C’est la cause possible des symptômes : Inflammatoire, mécanique, traumatique, dégénérative
- Stade du processus de guérison : phase inflammatoire, de remodelage
- Durée des symptômes : aigu, subaigu, chronique
- Comportement des symptômes
Pour un patient sévère (5/10) mais peu irritable, comment allez-vous adapter votre mobilisation passive ?
Je peux aller un peu plus loins que si il était très irritable mais doit quand même faire attention.
Pour un patient peu sévère mais très irritable, comment allez-vous adapter votre mobilisation passive ?
très très précautionneux
