Thèmes 6-7-8-9-10-11 Flashcards

1
Q

Quelle est la composition du sang?

A

-Plasma : tissu conjonctif
-Éléments figurés : Érythrocytes (GR), Leucocytes (GB) et Thrombocytes (plaquettes)

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Q

Analyse du sang

A

Hématocrite : sert à déterminer chaque quantité d’éléments figurés

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Q

Quelles sont les caractéristiques du sang?

A

-Visqueux, plus dense que l’eau
-Ferreux, beaucoup de fer dans Hb
-pH neutre
-38 degrés
-Volume moyen : 5-6L homme et 4-5L femme

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4
Q

Quelles sont les fonctions du sang?

A
  1. Transport (respiration cellulaire) : nutriments, O2-CO2, déchets métaboliques, hormones
  2. Régulation : température, pH, volume sanguin
  3. Protection : infection, hémorragie
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Q

De quoi est composé le plasma?

A

-Eau (90%)
-Protéines (8%)
-Déchets métaboliques
-Électrolytes (cations, anions)
-Gaz respiratoires
-Nutriments organiques

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6
Q

Quels sont les 3 types de cellules sanguines?

A

Leucocytes : noyau
Érythrocytes : Sans noyau, sans adn
Thrombocytes: plaquettes

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7
Q

Globules rouges/érythrocytes

A

Contient hémoglobine : protéine de transport O2 et CO2

-Disque biconcave
-Molécules plus prêts de la membrane cellulaire donc plus facile pour échange, grande surface de contact
-Sans noyau donc plus d’espace mais pas ADN donc pas de recette pour matériaux de construction/réparation
-Durée de vie : 120 jours

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8
Q

Hémoglobine

A

-Protéine
-Chaine d’acides aminés contenant 1 molécule de fer
-Fer attire oxygène
-4 chaines par Hb donc 4 molécules de fer par Hb

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9
Q

Quelles sont les fonctions des Érythrocytes?

A
  1. Transport de l’O2 dans le sang (sur centre hème)
  2. Transport du CO2 dans le sang (sur les chaines aa)
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10
Q

Production des érythrocytes

A

Dans la moelle osseuse rouge
-Érythropoïese

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11
Q

Leucémie

A

Cancer du sang
Classé selon 3 facteurs :
1. Type de cellule
2. Maturité des cellules
3. Rythme évolutif (aigue enfants vs chronique personnes agées)

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12
Q

Destruction des erythrocytes

A

Pas ADN donc pas de réparation possible.
Trop vieille = trop raide pour passer dans petits vaisseaux. Risque blocage
Détruites par cellules de la rate et du foie.
Fer et acides aminés recyclés.

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13
Q

Thrombocytes

A

Plaquettes = fragments de membrane cellulaire qui libère des facteurs de coagulation pour colmater brèche.

-Formation du clou plaquettaire
-Impliqué dans coagulation

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14
Q

Quelles sont les étapes de l’hémostase?

A
  1. Spasme vasculaire : vasoconstriction locale des muscles lisses pour diminuer le débit du saignement. très rapide
  2. Formation du clou plaquettaire : rétroactivation, plaquettes se collent à la paroi du vaisseau lésé et attirent autres plaquettes. Libère facteurs de coagulation
  3. Coagulation : Formation du caillot. 3-6min suivant la lésion. Protéines de fibrine.
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15
Q

Élimination du caillot suite à une blessure

A

Le caillot est éliminé grâce à enzyme appelée plasmine qui dégrade la fibrine (48h). Sinon risque de pathologies.

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16
Q

Thrombus

A

Formation d’un caillot. Demeure dans le vaisseau = thrombose.

Phlébite= thrombus dans une veine de la jambe

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17
Q

Embole

A

Formation d’un caillot. Circule dans le sang = Embolie.

Si thrombus se détache, il devient embole

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18
Q

Agents thrombolytiques

A

Servent à dissoudre les caillots. Imite enzyne dégradant la fibrine.

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19
Q

Quels sont les problèmes pouvant perturber la coagulation?

A
  1. Désordre héréditaire (hémophilie) : absence de certains facteurs de coagulation
  2. Thrombopénie : insuffisance du nombre de plaquettes (causé par cancer moelle osseuse)
  3. Insuffisance hépatique : déficience en vitamines K
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20
Q

Réparation tissulaire : cellules musculaires

A

Cellules musculaires pas regénérées, remplacées par tissu cicatriciel (conjonctif)

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21
Q

Quel est le rôle de la circulation coronarienne?

A

Irrigation des cellules du myocarde

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22
Q

Péricarde

A

Enveloppe du coeur à double paroi (séreuse)
1. Péricarde fibreux
Lame pariétale
Lame viscérale
2. Péricarde séreux (pas élastique)

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23
Q

Quel est le rôle du péricarde fibreux?

A

Permet au coeur de bouger avec le minimum de friction (usure)

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24
Q

Quel est le rôle du péricarde séreux?

A

-Protéger le coeur
-Ancrage du coeur et des gros vaisseaux aux tissus environnants

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25
Q

Quelles sont les 3 tuniques de la paroi du coeur?

A
  1. Épicarde : externe, lame viscérale du péricarde
  2. Myocarde : moyenne, tissu musculaire
  3. Endocarde : interne, en continuité avec l’endothélium
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26
Q

Quel est le rôle des valves pulmonaires et aortiques?

A

Empêcher le sang de refluer des artères vers les ventricules

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27
Q

Quel est le rôle des valves AV?

A

Empêcher le sang de refluer des ventricules vers les oreillettes

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28
Q

Bruits du coeur

A

Bruits normaux provoqués par la fermeture des valves cardiaques

Premier bruit : fermeture des valves AV, systole

Deuxième bruit: fermeture des valves sigmoïdes, diastole

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29
Q

Qu’est-ce que la révolution cardiaque?

A

Suite d’évènements mécaniques qui surviennent pendant une contraction (systole) et un relachement (diastole) complet des oreillettes et des ventricules.

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30
Q

Quelles sont les 3 étapes de la révolution cardiaque?

A
  1. Diastole générale
  2. Systole auriculaire
  3. Systole ventriculaire
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31
Q

Diastole générale

A

-Les valves sigmoïdes se ferment
-Les O et les V sont relachés
-Le sang revient des veines vers les O
-Remplissage des O
-Les valves AV s’ouvrent
-Le sang passe des O vers les V
-70% du remplissage des V

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32
Q

Systole auriculaire

A

-Les O se contractent
-Les V sont relachés
-Le sang est éjecté des O vers les V
-30% du remplissage des V

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33
Q

Systole ventriculaire

A

-Les V se contractent
-Les O se relachent
-Les valves AV se referment
-Les valves sigmoïdes s’ouvrent
-Le sang est éjecté des V vers les artères

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34
Q

Système de conduction du coeur

A

Capacité du coeur de s’auto-exciter
-Noeud sinusal situé dans la paroi de l’oreillette droite

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35
Q

Débit cardiaque

A

Quantité de sang éjecté par chaque ventricule en une minute
DC = FC x VS (volume systolique)

36
Q

Angine de poitrine

A

Causée par : Surcroit de travail imposé à un coeur dont les artères coronaires sont partiellement obstruées. Spasmes momentanés des artères coronaires.

Baisse momentanée de la respiration cellulaire = moins production ATP = affaiblissement des cellules = douleur rétrosternale = PAS DE MORT CELLULAIRE

37
Q

Infarctus (crise cardiaque)

A

Causée par : Blocage d’une artère coronaire par un caillot ou une plaque athérome.

Cellules privées d’O2 et nutriments = fin ATP = MORT DES CELLULES = arrêt cardiaque

Chances de guérison faibles puisque cellules qui meurent sont remplacées par tissu cicatriciel non-contractile donc le coeur est faible.

38
Q

Comment améliorer circulation coronarienne?

A

-Angioplastie (Stent)
-Pontage coronarien
-Pace maker

39
Q

Insuffisance cardiaque

A

Si faiblesse lors du pompage = déséquilibre et congestion veineuse

Insuffisance à gauche = PIRE puisque refoulement dans les poumons = oedème pulmonaire = insuffisance respiratoire = mort
+ circulation systémique vers le cerveau, 7-10% chance de survie en moins chaque minute.

Insuffisance à droite = refoulement en périphérie = accumulation de LI = oedème

40
Q

Fréquence cardiaque

A

Tachycardie : FC élevée
Bradycardie : FC basse (ok pour sportif mais pas pour personne sédentaire)
Arythmie : FC irrégulière

41
Q

Péricardite

A

Perturbation dans la production de la sérosité = Abrasion et inflammation, dues aux frottements des lames = douleur sternale

Complication : Tamponnade, compression du coeur par un épanchement

42
Q

Souffle et sténose

A

Valves pas assez étanches
Entraine diminution volume sanguin donc diminution débit cardiaque donc diminution pression artérielle

43
Q

Quelles sont les 3 couches de la paroi vasculaire?

A
  1. Tunique interne (intima)
  2. Tunique moyenne (média) : permet vasoconstriction et vasodilatation
  3. Tunique externe (externa) : tissu conjonctif
44
Q

Artérioles

A

Rôle : Contrôler le débit sanguin vers les capillaires d’un tissu. (Vasodilatation et Vasoconstriction)
-Les plus petites artères
-Situées dans les tissus, avant les capillaires
-Faible diamètre
-Paroi très mince = muscle lisse +++

45
Q

Lit capillaire

A

Réseau de capillaires autour des cellules

46
Q

Capillaires

A

Rôle: échanges entre sang et cellules, respiration cellulaire
-Situés autour des cellules (filet)
-Paroi très mince
-Très petit diamètre

47
Q

Veines

A

-Très grand diamètre pour diminuer résistance à l’écoulement compte tenu de la faible pression

48
Q

À quoi servent les valvules veineuses?

A

Empêcher le reflux du sang

49
Q

Pression artérielle

A

Force que le sang exerce dans un vaisseau

50
Q

Quels sont les facteurs qui influencent la résistance?

A
  1. Vicosité du sang
    2.Longueur totale des vaisseaux sanguins
  2. Diamètre des vaisseaux sanguins (le plus important)
51
Q

Quels facteurs influencent la pression artérielle?

A
  1. Débit cardiaque (court terme)
  2. Résistance périphérique (court terme)
  3. Volume sanguin (long terme)
52
Q

Hypotension orthostatique

A

Baisse marquée de la PA résultant du passage de la position couchée à debout (fréquent chez personnes agées)

53
Q

Hypertension

A

PA élevée (chronique)
-Endommage les artères
-Augmente risque thrombose, embolie, infarctus, AVC, lésions rénales
-Fatigue le coeur et augmente les risques d’insuffisance cardiaque

54
Q

Anévrisme

A

Élargissement d’un vaisseau sanguin = éclatement

AVC hémorragique ou ischémique

55
Q

Dissection aortique

A

-Rare mais urgent
-Hypertension de naissance non traitée
-Rupture de la tunique interne et sang envahi tunique moyenne et externe.
-Chirurgie ou stent

56
Q

Tétralogie de fallo

A

-Malformation cardiaque
-Trou dans la cloison entre les 2 ventricules
-Déplacement vers la droite de l’aorte = mélange de sang
-Rétrécissement vers l’artère pulmonaire
-Augmentation anormale de l’épaisseur du ventricule droit

57
Q

3L de liquide perdu dans le L.I chaque jour…

A

Quantité qui est filtrée/analysée par le système lymphatique

58
Q

Pression hydrostatique

A

PH, fait sortir le plasma des capillaires (devient LI)

59
Q

Pression osmotique

A

PO, fait entrer plasma dans capillaires (LI devient plasma)

60
Q

Albumine

A

Protéine fabriquée par le foie.
Eau sort des capillaires mais Albumine sort pas donc grande concentration dans capillaire = Li entre dans capillaire pour rendre la concentration plus neutre = PO

61
Q

Quelles sont les fonctions du système lymphatique?

A
  1. Rapporte dans la circulation sanguine le surplus de Li résultant de la filtration des capillaires, permet de conserver volume sanguin constant.
  2. Abrite les macrophagocytes et les lymphocytes qui sont des GB essentiels à la défense de l’organisme et à la résistance aux maladies. GB éliminent pathogènes pouvant nous infecter.
62
Q

Les vaisseaux lymphatiques

A

Assure le transport de la lymphe vers le coeur.
-Capillaires lymphatiques
-Noeud lymphatique (ganglions)

63
Q

Capillaires lymphatiques

A

-Très perméables
-Recueille le Li (3L) aux niveaux des capillaires sanguins
-Envahissent presque tous les tissus
-Plasma et Li deviennent Lymphe lorsque captés

64
Q

Noeuds lymphatiques

A

Rôles : Filtrer et épurer la lymphe, Activation du système immunitaire

65
Q

Quelles sont les cellules de la lymphe

A

Lymphocytes : Les plus forts, GB entreposés dans ganglions pour défense de l’organisme, très efficaces.

Lt : Détruisent directement les cellules anormales (infection, cancer)

Lb : Produisent anticorps

66
Q

Rate (système lymphatique)

A

-Multiplication des lymphocytes
-Dégradation des GR et récupération des ions Fe++
-Très vascularisée

67
Q

Thymus (système lymphatique)

A

Enfance : précurseurs de lymphocytes
Adulte : atrophie = amas de conjonctif et adipeux
-Augmentation risque cancer sans thymus.
-Disparait avec le temps

68
Q

Amygdales (système lymphatique)

A

Sert à piéger et détruire agents pathogènes (replis dans voies respiratoires) et site pour activation des lymphocytes.

69
Q

Oedème

A

Présence d’un excès de Li autour des cellules
Principales causes :
- augmentation PH
- baisse PO
- obstruction des vaisseaux lymphatiques

Ex: anorexie = pas assez de protéine albumine pour avoir PO donc ++ Li

70
Q

Maladie de Hodgkin

A

Cancer des ganglions
Mononucléose + sensibilité génétique = lymphocytes B transformés

71
Q

Microbiote

A

Population de bactéries amies.
Effet barrière, empêche l’implantation d’organismes pathogènes.
Déséquilibre = conséquence/maladie

72
Q

Cancer

A

Les cellules mutées perdent l’inhibition de contact = prolifération donnant la masse cellulaire = tumeur.

Si migrent via vaisseaux = métastases

73
Q

Antigène

A

-Protéine étrangère au “soi”
-Marqueur de surface

74
Q

Quelles sont les 3 lignes de défenses?

A

2 innées + 1 adaptive.

1ere: Peau/muqueuse, effet barrière du micriobiote normal

2e: phagocytose, inflammation, fièvre

3e: lymphocytes B + anicorps. Mémoire immunitaire

75
Q

Quelles sont les 5 étapes de l’inflammation?

A
  1. Vasodilatation des artérioles et augmentation perméabilité
  2. Afflux sanguin = rougeur et chaleur
  3. Oedème
  4. Precission du Li, stimule nocicepteurs = douleur
  5. Parfois formation de pus contient Li, débris cellulaires, pathogènes et GB
76
Q

Quel est le rôle de la mémoire immunitaire?

A

Lors de la prochaine infection du même microorganisme, la réponse immunitaire sera rapide, efficace et adaptée.
Principe de la vaccination

77
Q

Quels sont les maillons de la chaine épidémiologique?

A
  1. Réservoire
  2. Porte de sortie
  3. Transmission
  4. Porte d’entrée
  5. Hôte réceptif
  6. Agents
78
Q

Quels sont les modes de transmission d’une infection?

A
  1. Par contact : direct ou indirect
  2. Par aérosol
79
Q

Quels sont les différents états de choc?

A
  1. Choc hypovolémique : volume sanguin
  2. Choc vasculaire (anaphylactique, neurogénique, septique, transitoire) : taille des vaisseaux
  3. Choc cardiogénique : au niveau du coeur
  4. Phase de compensation
80
Q

Qu’est-ce qu’un état de choc?

A

Toute situation où le débit sanguin vers les tissus devient insuffisant ce qui entraine un manque d’oxygène et de nutriments

81
Q

Choc hypovolémique

A

-Diminution du volume sanguin
-Suite à hémorragie, brulure, vomissements, diarrhée
-Résultat : baisse PA et baisse débit cardiaque

82
Q

Choc vasculaire

A

-Vasodilatation extrême des artérioles. Ne touche pas au volume sanguin
-Anaphylactique
-Neurogénique
-Septique
-Transitoire

83
Q

Choc vasculaire anaphylactique

A

Allergie grave qui survient dans les minutes suivants l’exposition à un allergène : Histamines
-Relachement massif d’histamines = puissant vasodilatateur = augmentation diamètre des vaisseaux sanguins = baisse PA
-Histamine diminue perméabilité capillaire = augmente oedeme et rougeur

Vasodilatation + Bronchoconstriction (diff. respiratoire + mucus)

Épipen : réduit perméabilité des capillaires et augmente débit cardiaque

84
Q

Choc vasculaire neurogénique

A

Incapacité du système nerveux à contrôler le diamètre des vaisseaux sanguins (perte du tonus vasomoteur des artérioles)
-Suite à lésions à l’ancéphale
-Vasodilatation des artérioles
-baisse PA et baisse débit

85
Q

Choc vasculaire septique

A

Infection généralisée du sang
-Suite à toxines de certaines bactéries libérées dans le sang
-Vasodilatation des artérioles
-baisse PA et baisse RPT