Thème 6-7-8

Question 1

Quelle est la différence entre le rayon central (RC) et les rayons marginaux ?

Answer 1

Le faisceau de rayonnement est émis sous forme conique. Un seul rayon de ce faisceau suit une trajectoire qui est perpendiculaire au plan longitudinal du tube, c’est le rayon central.
Les autres rayons sont répartis tout autour du rayon central et ont une trajectoire oblique, ce sont les rayons marginaux (RM). Plus ils sont éloignés du RC, plus ils sont obliqués

Question 2

Quelle est la différence entre le faisceau incident et le faisceau de projection?

Answer 2

Le patient à l’intérieur du faisceau divise le faisceau de rayonnements X en deux.
Le faisceau incident : la partie supérieure du cone, donc du tube au patient.
Le faisceau de projection : entre le patient et le récepteur. Ce faisceau contient les infos qui seront contenues dans l’image.

Question 3

Qu’est-ce que l’angle d’incidence?

Answer 3

L’angle formé par la rencontre du rayon incident central et la structure à radiographier

Question 4

Qu’est-ce l’angle de projection?

Answer 4

L’angle formé par la rencontre du rayon de projection central et le plan du récepteur

Question 5

Quelles sont les différentes distances de travail?

Answer 5

DFO : distance foyer - objet
DOR : distance objet - récepteur
DFR : distance foyer - récepteur

DFO + DOR = DFR

Question 6

Quelles sont les différentes directions du tube?

Answer 6

Direction verticale
Direction honrizontale
Direction inclinée (Rayon céphalad : le faisceau de rayons X est dirigé vers la tête et Rayon caudal : le faisceau de rayons X est dirigé vers les pieds)

Question 7

Quels sont les différents plans?

Answer 7

Plan sagittal médian (Coupe sagittale):
Divise gauche et droite

Plan coronal (coupe coronale):
Divise antérieur/ventral et postérieur/dorsal

Plan transversal (coupe transverse):
Divise supérieur et inférieur

Question 8

Position décubitus

Answer 8

Couché
Décubitus dorsal : dos contre le récepteur
Décubitus ventral : ventre contre récepteur
Décubitus latéral droit : coté droit vers récepteur
Décubitus latéral gauche : coté gauche vers récepteur

Question 9

Incidence/vue de face

Answer 9

Incidence :
PA : postéro-antérieur (rayons x entrent coté postérieur et sortent coté antérieur)
AP : antéro-postérieur (rayons x entrent coté antérieur et sortent coté postérieur)

Vue : donne une vue contraire. Donc incidence PA donne vue AP

Question 10

Incidence de profil/vue latérale

Answer 10

Incidence de profil droit = vue latérale droite : coté droit appuyé sur récepteur
Incidence de profil gauche = vue latérale gauche : coté gauche appuyé sur récepteur

Question 11

Exemple vue/incidence pour examen du coude

Answer 11

Incidence de profil interne : coté interne du coude appuyé sur le récepteur
Vue latérale interne

+ vue de face

Question 12

Incidence et vue oblique

Answer 12

Complément des incidences de face et de profil !!
On nomme la face : donc AP ou PA
Puis on nomme le coté qui touche au récepteur : donc droite ou gauche (tronc, crâne) et interne ou externe (membres inf. ou sup.)

Ex: incidence : oblique antéro-postérieure gauche (OAPG)

Pour la vue : OPD

On garde première lettre, on supprime deuxième, on garde la troisième et on inverse la quatrième

Question 13

Qu’est-ce qui fait en sorte que les traits sont visibles sur l’image?

Answer 13

Lorsque les rayons incidents abordent une structure ou une partie de la structure de façon tangentielle.
Plus les rayons sont tangents et abordent la surface longtemps: plus le trait sera marqué, image plus précise

Question 14

Qu’est-ce qui fait qu’il n’y aurait pas de trait sur notre image?

Answer 14

Si les rayons incidents sont sécant à l’ensemble de la structure, il n’y aura pas de création de traits.
Incidences différentes = traits différents

Question 15

Comment faire pour voir niveau de liquide dans une structure?

Answer 15

La direction du rayon doit nécessairement être horizontale pour mettre en évidence ce niveau liquidien. Rayons tangent permet de distinguer air et liquide alors que rayons sécant permettent pas de distinguer les deux

Question 16

Quels sont les deux types de distorsion géométrique?

Answer 16

Distorsion de taille
Distorsion de forme

Question 17

Qu’est-ce que la distorsion de taille?

Answer 17

Fait référence à l’agrandissement. Forme conique du faisceau fait en sorte que l’image est toujours plus grande que structure réelle.
Pour obtenir image plus fidèle possible, il faut réduir agrandissement.
DOR et DFO jouent rôle important.

-Plus structure est proche du récepteur (DOR moins grande) plus l’image est précise (moins d’agrandissement)

-Plus DOR est grande, moins c’est précis (plus d’agrandissement)

MAIS : pour même DOR, l’image est moins agrandie si la DFR ou la DFO sont grandes.

Question 18

Pour obtenir une image avec le moins de distorsion de taille il faut que :

Answer 18

La DFR soit grande
La DFO soit grande
La DOR soit courte

Question 19

Qu’est-ce que la distorsion de forme?

Answer 19

Image où on observe un allongement ou un racourcissement de la forme originale de la structure irradiée.

Question 20

Pour obtenir une image sans distorsion de forme il faut que :

Answer 20

-L’angle de projection soit de 90 degrés
-Le plan principal de la structure selon l’incidence réalisée soit parallèle au récepteur d’image.

L’angle n’est plus de 90 degrés si le faisceau incident est incliné ou si le récepteur d’image est incliné.

Question 21

Qu’est-ce que le flou géométrique de l’image?

Answer 21

Présence de pénombre sur l’ensemble de l’image. Causé par le fait que le foyer n’est pas punctiforme. Nuit à la qualité de l’image par diminution de la netteté des contours. Taille du foyer optique détermine définition de l’image.

Question 22

Plus petit foyer =

Answer 22

Plus de précision, moins de pénombre, plus de netteté des contours de l’image.

Question 23

Grand foyer =

Answer 23

Zone de pénombre plus importante.

Si incidence exige une charge thermique plus grande, on prend le grand foyer. Sinon, toujours petit foyer

Question 24

Qu’est-ce que la confusion des plans?

Answer 24

Lorsque le faisceau de rayonnement x rencontre deux objets alignés sur son trajet. Ces derniers apparaissent superpposés sur l’image, difficile de connaitre leur position réelle.
On doit alors incliné le rayon avec de bien dissocier les deux objets. L’objet le plus près du tube est toujours projeté le plus loin dans le sens de l’inclinaison du rayon.

Question 25

Qu’est-ce que les teintes sur une image radiologique?

Answer 25

Atténuation, absorption ou transmission du faisceau de rayonnement x.
Pas d’atténuation = rayons x transmis.

Question 26

L’atténuation des rayons x sur l’image varie selon :

Answer 26

1. L’énergie du faisceau de rayonnement x
2. La densité anatomique des tissus irradiés
3. L’épaisseur de tissus traversés.

Atténuation est proportionnelle au numéro atomique des structures et à la densité des structures. Plus le numéro atomique est élevé, plus la densité augmente et plus les rayonnements x seront atténués.

Question 27

Qu’est-ce qu’une structure radio-opaque?

Answer 27

Structure ayant numéro atomique et densité élevés.
Empêche les rayons x de traverser.
-Teinte blanche
-Teinte pâle
-Luminosité élevée
-Teinte brillante
-Opacité*

Question 28

Qu’est-ce qu’une structure radio transparente?

Answer 28

Structure ayant un numéro atomique et une densité faible.
Rayons x traversent facilement.
-Teinte noire
-Teinte foncée
-Faible luminosité
-Teinte sombre
-Clarté*

Question 29

Image négative

Answer 29

Par convention, une image radiographique est une image négative. Les zones radio-opaques ont une teinte pâles alors que les zones radio transparentes ont une teinte foncée

Question 30

Qu’est-ce que la brillance?

Answer 30

Fait référence à la luminosité de l’image dans son ensemble.
Trop brillante ou trop sombre = pas adéquate
On veut une brillance moyenne

Question 31

Qu’est-ce que le contraste?

Answer 31

La différence entre deux teintes.

Contraste faible: peu de différences de teintes, beaucoup de niveau de gris, longue échelle de contraste

Contraste trop fort : beaucoup de différence entre les teintes, peu de teinte intermédiaire (gris). Courte échelle de contraste

Question 32

Qu’est-ce que la distribution spatiale du faisceau de rayonnement x?

Answer 32

Reflète à la fois l’effet géométrique (faisceau conique) et l’effet physique du rayonnement x (effet talon).
La différence d’intensité du rayonnement x entre les extrêmes est plus importante lorsqu’on ouvre les volets des diaphragmes au maximum.
-L’intensité du faisceau diminue radicalement vers l’anode
-L’intensité max est observée juste à droite du centre
-L’intensité du rayonnement à l’extrême droite est inférieur à l’intensité au centre, mais supérieure à l’intensité du rayonnement situé à gauche.

Question 33

Qu’est-ce que l’effet géométrique?

Answer 33

Faisceau conique fait en sorte que certains rayons ont une DFR plus courte que d’autre donc intensité différente.
Plus intensité au centre qu’aux extrémités puisque les rayons ont plus de distance à parcourir.

Question 34

Qu’est-ce que l’effet talon/ l’effet physique?

Answer 34

L’absorption des rayons x par l’anode elle-même.
Plus l’angle d’inclinaison de l’anode est petit, plus l’effet de talon est important.
Plus l’angle est grand, moins il y a d’absorption des rayons x.
Les rayons absorbés sont ceux vers la gauche.
Ces différences d’intensités se font sentir si les volets du diaphragmes sont ouverts au maximum.