TGI Flashcards

1
Q

Componentes do teto da cavidade oral

A

2/3 anteriores: palato mole; palato duro; processo palatino da maxila

1/3 posterior: lâmina horizontal do osso palatino

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2
Q

assoalho da cavidade oral

A
  1. músculo Milo-hiodeo
  2. Ventre anterior do músculo digástrico
  3. Músculo gênio hiodeo
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3
Q

função do músculo milo-hiodeo

A

Eleva o assoalho da boca na deglutição, sustenta a
Língua e forma o diafragma oral

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4
Q

função do gênio hiodeo

A

Puxa o osso hiodeo para frente, encurtando o soalho da boca

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5
Q

parede anterior da cavidade oral

A
  1. Lábios
  2. Músculo orbicular da boca
  3. Frenulo labial superior e inferior (pregas de mucosas)
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6
Q

limite posterior da cavidade oral

A
  1. História das fauces
  2. Úvula palatina
  3. Arco palatofaríngeo
  4. Arco palatoglosso
  5. Fossa tonsilar
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7
Q

O que forma o arco palatofaríngeo

A

Mm palatofaríngeo e mucosa

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8
Q

O que forma arco palatoglosso

A

Mm. Palatoglosso e mucosa

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9
Q

O que se encontra na fossa tonsilar?

A

Tonsilas palatinas

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10
Q

Componentes da parede lateral da cavidade oral

A
  1. Mm. Bucinador
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11
Q

vestíbulo da boca

A

Região entre os lábios, paredes laterais e arcadas dentárias

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12
Q

Cavidade bucal propriamente dita

A

região dentro da arcada dentária onde está a língua

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13
Q

Mm. Extrínsecos da língua e respectivas funções

A
  1. Mm genioglosso - protrusão da língua
  2. Mm hioglosso - deixa a língua convexa para cima
  3. Mm estiloglosso - eleva a língua
  4. Mm palatoglosso - eleva a língua
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14
Q

inervação lingual: 1/3 posterior (V lingual + tonsilas linguais):

A

nervo glossofaringeo - sensibilidade gustativa e geral

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15
Q

inervação lingual: 2/3 anteriores

A

Nervo facial - sensibilidade gustativa
Nervo trigêmeo- sensibilidade geral

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16
Q

inervação lingual: nervo motor

A

Nervo Hipoglosso

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17
Q

glândulas salivares

A
  1. Glândulas salivares menores: palato duro e mole
  2. Parótida
  3. Glândulas submandibulares
  4. Glândulas sublinguais
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18
Q

parotidite

A

caxumba

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19
Q

inervação parótida

A

Nervo glossofaringeo (apesar de ser atravessado pelo nervo facial)

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20
Q

músculos da mastigação

A
  1. Masseter (mais potente da mastigação)
  2. Temporal (mantem por meio do seu tônus a boca fechada)
  3. pterigoideo medial (forma um V com o masseter)
  4. pterigoideo lateral (protusão e lateralidade da mandíbula)
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21
Q

músculos que realizam a suspensão da mandíbula

A

masseter, temporal e pterigoide medial

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22
Q

Inervação dos mm constritores da faringe

A

Nervo glossofaringeo: constritor superior
Nervo vago: constritores médio e inferior

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23
Q

Deglutição: estágio 1

A

Voluntario

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24
Q

Deglutição: estágio 2

A

Involuntário

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25
Q

Deglutição: estágio 3

A

Involuntário

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26
Q

O que compõe a bainha carotidea

A

A. Carótida interna
V. Jugular
N. Vago

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27
Q

O que é o hiato diafragmatico ?

A

Por onde o esôfago atravessa o diafragma

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28
Q

frouxidão do hiato diafragmatico pode causar…

A

hérnia de hiato

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29
Q

Quais são as constrições esofágicas

A
  1. Constrição cricofaringea (esfíncter proximal)
  2. Constrição broncoaortica
    3.. constrição inferior do esôfago/diafragmatica
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30
Q

Linha Z

A

linha que demarca mudança de mucosa esofágica para gástrica.

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31
Q

esôfago de Barret

A

Metaplasia de células intestinais. Fator de risco para câncer esofágico

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32
Q

hipocôndrio direito

A

vesícula biliar
Fígado
Ângulo hepático do cólon
Rim direito

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33
Q

epigástrio

A

estômago
Piloro
Cândia
Cólon transverso
Aorta
Plexo celíaco

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34
Q

hipocôndrio esquerdo

A

Baço
Estômago
Rim esquerdo
Ângulo esplênico do cólon
Pâncreas

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35
Q

flanco direito

A

cólon ascendente
Terço inferior do rim direito

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36
Q

Mesogastrio

A

intestino delgado
Cólon transverso
Aorta abdominal

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37
Q

flanco esquerdo

A

cólon descendente
Rim esquerdo

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38
Q

Fossa ilíaca direita

A

Ceco
Apêndice

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39
Q

hipogástrio

A

Bexiga
Útero
Intestino delgado
Colón sigmoide

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40
Q

Fossa ilíaca esquerda

A

Psoas esquerdo
Cólon sigmoide

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41
Q

Qual o estrutura referência para localizar o fundo gástrico?

A

Incisura cardica

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42
Q

O que se encontra no espaço de traube?

A

fundo gástrico

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43
Q

O que forma a região pilorica?

A

Canal pilórico + antro

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44
Q

Omento menor

A

membrana dupla de peritônio que liga fígado ao estômago

Ligamento hepatoduodenal + ligamento hepatogastrico

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45
Q

Omento maior

A

Fica pendurado na curvatura maior do estômago e se dobra sobre si mesmo, onde se liga ao cólon transverso

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46
Q

Vascularização do estômago

A

Curvatura menor: aa gástrica D e E; linfonodo gástricos D e E

Curvatura maior: aa gastromentais D e E; veias gastromentais D e E; linfonodos gastromentais D e E

Ramo da aorta que irriga o estômago: tronco celíaco

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47
Q

Pregas glossoepigloticas: localização, quantas e depressões associadas a elas

A

Entre a epiglote e a raiz da língua

1 mediana e 2 laterais

Entre elas estão depressões chamadas de valéculas epiglóticas direita e esquerda. Pacientes com disfagias tem casos de alimentos enroscados nas valéculas.

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48
Q

Músculos da mastigação

A

-masseter (mais potente da mastigação)

-temporal (mantem por meio do seu tônus a boca fechada)

-pterigoideo medial (forma um V com o masseter)

-pterigoideo lateral (protusão e lateralidade da mandíbula)

Inervados pelo ramo mandibular do trigêmeo

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49
Q

Músculos que realizam a suspensão da mandíbula

A
  • masseter
  • temporal
  • pterigoideo medial
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50
Q

Inervação dos músculos constritores da faringe

A

M. Constritor superior: n glossofaringeo

M. Constritor médio e inferior: vago

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51
Q

Estagia da deglutição

A

Estágio 1: Voluntário. O bolo alimentar é comprimido contra o palato e empurrado da boca para a orofaringe principalmente por ação dos mm da língua e do palato mole. Primeiro músculo a contrair é o constritor superior – lesão bulbar faz com que os constritores percam sua inervação não conseguindo mais deglutir e necessitando de uso de sonda. Paciente com lesão no glossofaríngeo perde a sensibilidade da laringe tendo reflexo de vômito ausente.

Estágio 2: Involuntário e Rápido. O palato mole é elevado, isolando a parte nasal da faringe das partes oral e laríngea. A faringe alarga-se e encurta-se para receber o bolo alimentar enquanto a laringe é elevada

Estágio 3: Involuntário. Mm constritores da faringe se contraem empurrando o bolo alimentar.

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52
Q

Limite superior do esôfago

A

Lâmina cricoide

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53
Q

Sulco presente entre esôfago e traqueia

A

Sulco traqueoesofagico

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54
Q

Bainha carotidea

A
  1. Artéria carótida interna
  2. Veia jugular
  3. Nervo vago
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55
Q

Relação esôfago e átrio esquerdo

A

O esôfago fica atrás do átrio esquerdo na altura de T7 (útil para fazer perfil do átrio esquerdo, ao colocar contraste no esôfago, podemos visualizar melhor a parede do AE).

56
Q

Esfíncteres

A
  1. Constrição cricofaringea
  2. Constrição broncoaortica
  3. constrição inferior do esôfago/diafragmática
  4. Hiato diafragmatico
57
Q

Esôfago de barret

A

Refluxo faz com que o terço distal seja sempre o mais comprometido em uma endoscopia. Essa inflamação no terço distal pode levar a uma esofagite, que se não tratada, pode levar a uma metaplasia de células

grande fator de risco para câncer esofágico.

58
Q

Linha Z

A

linha que demarca mudança de mucosa esofágica para gástrica.

59
Q

Varizes esofágicas

A

plexo venoso esofágico. Essas veias da submucosa do 1/3 distal do esôfago podem drenar para a veia ázigo, para a veia porta e para o fígado (hipertensão portal leva a dilatação nas veias do esôfago por estase venosa, essas são as varizes esofagianas, risco de rompimento dessas veias levando a uma hemorragia digestiva alta – alta mortalidade; pacientes propensos a essas alterações são os com problemas hepáticos como cirroses e hepatites).

60
Q

Hipocôndrio direito

A

vesícula biliar,
fígado,
ângulo hepático do cólon
rim direito;

61
Q

Epigástrio

A

estômago,
piloro,
cândia,
fígado,
cólon transverso,
aorta,
plexo celíaco;

62
Q

Hipocôndrio esquerdo

A

baço,
rim esquerdo,
ângulo esplênico do cólon
pâncreas;

63
Q

Flanco direito

A

cólon ascendente,
terço inferior do rim direito;

64
Q

Mesogastrio

A

intestino delgado,
cólon transverso,
aorta abdominal (pode auscultar sopros);

65
Q

Flanco esquerdo

A

cólon descendente,
rim esquerdo;

66
Q

Fossa ilíaca direita

A

ceco e apêndice;

67
Q

Hipogástrio

A

bexiga,
útero,
intestino delgado
cólon sigmoide;

68
Q

Fossa ilíaca esquerda

A

Psoas esquerdo
Cólon sigmoide

69
Q

Canal pilórico + antro

A

Região pilórica

70
Q

Omento menor

A

Membrana dupla de peritônio que liga o fígado ao estômago

71
Q

Omento maior

A

Formado por 4 lâminas de peritônio. Entre o estômago e o baço/cólon transverso (desce como um avental no abdome),

possui um movimento dentro da cavidade abdominal de forma que consegue envolver um órgão inflamado para o proteger e aumentar a sua vascularização.

72
Q

Vascularização do estômago
(Ver desenho no resumo)

A

Curvatura menor: aa gástrica D e E; veias gástricas D e E; linfonodos gástricos D e E.

Curvatura maior: aa gastromentais D e E; veias gastromentais D e E; linfonodos gastromentais D e E.
Ramo da aorta que irriga o

estomago: tronco celíaco.

73
Q

transição entre estômago e intestino delgado

A

piloro, sendo que esses órgãos são separados pelo esfíncter pilórico.

74
Q

Duodeno: divisão

A

4 parte:
superior (ampola duodenal)

descendente (ampola hepatopancreatica e papila maior do duodeno)

horizontal

ascendente

Flexura duodenojejunal

75
Q

duodeno: peritônio

A

É retroperitoneal (recoberto apenas anteriormente por peritônio) em quase toda sua extensão (menos um pequeno pedaço de sua parte superior)

76
Q

peritônio: relação com artéria e veia mesentérica superior

A

A artéria e a veia mesentérica superior estão atrás do pâncreas e passam anteriormente a parte horizontal do duodeno.

77
Q

duodeno: camadas musculares

A

Possui 2 camadas musculares, a circular (permite peristalse) e a longitudinal (permite contração).

78
Q

duodeno: tamanho

A

Cerca de 30cm

79
Q

duodeno: flexuras

A

Flexura superior
Flexuras inferior
Flexura duodejejunal (a partir daqui o intestino delgado é recoberto por peritônio sendo peritoneal)

80
Q

Jejuno e íleo: Ramos retos da artéria mesenterica

A

Jejuno: maiores e menos numerosas

Íleo: menores e mais numerosos

O jejuno também é mais vascularizado sendo mais vermelho vivo enquanto o íleo é róseo.

81
Q

Formação da veia porta e função

A

Veia mesenterica superior + veia esplênica (mesenterica inferior desemboca nela antes)

Leva sangue venoso absorvido no intestino

82
Q

Comunicação do íleo e ceco

A

Valva ileocecal ou papila ileal (se for mais circular) -> funciona como um esfíncter

83
Q

Intestino grosso: divisões

A

Ceco
Colo ascendente
Flexura direita/hepática
Colo transverso
Flexura esquerda/esplênica
Colo descendente
Colo sigmoide

Flexura direita é mais baixa que à esquerda por conta do fígado

84
Q

Saculações do colo

A

Projeções do intestino grosso

85
Q

Projeções de gordura do intestino grosso

A

Apêndices omentais

86
Q

Tênia omental

A

marca da fixação do omento maior

87
Q

Tênia livre do cólon

A

espessamento da parede muscular para controlar a distensão das saculações

88
Q

Tênia mesocólica

A

transverso e sigmoide, marca de fixação do mesocolo

89
Q

Megacolon

A

Falha nas tênias do intestino grosso, que tem função de manter a forma do órgão

90
Q

Mesocolo

A

Peritônio que prende intestino grosso a parede posterior

91
Q

Ponto de Mc Burney

A

linha da cicatriz umbilical até a espinha ilíaca, o terço inferior é onde está o apêndice vermiforme.

DB+: apendicite

92
Q

Ramos da artéria mesenterica superior

A

Ileocólica (dá ramos para o íleo, ceco e apêndice)

Cólica direita

Cólica média

93
Q

Ramos da artéria mesenterica inferior

A

Retal superior

Sigmoideas (1 a 4 Ramos)

Cólica esquerda (dá um ramo descendente que se anastomosa com as sigmóideas e um ascendente que se anastomosa com os ramos das 3 artérias mesentérica superior)

94
Q

Arco Riolan/justacólico

A

arco de artérias que irrigam o intestino grosso

95
Q

Drenagem do intestino grosso

A

A drenagem da metade direita do cólon é para a mesentérica superior e da metade esquerda para a mesentérica inferior, sendo que sua anastomose com a veia esplênica forma a veia porta.

96
Q

Componentes do reto

A

Ampola do reto

Pregas transversas do reto (3)

97
Q

Pregas transversas do reto: função

A

auxiliam na contração da musculatura visceral – serve para segmentar as fezes em torção e as empurrar para o canal anal.

98
Q

Porque o índice de câncer no colo sigmoide é maior?

A

As fezes se acumulam no final do sigmoide e no reto

99
Q

Componentes do canal anal

A

Colunas anais

Válvulas anais

Seios anais

Linha pectínea

Linha anocutânea (transição entre mucosa e pele)

100
Q

Músculo que juntamente com o musculo esfíncter externo, permite o controle voluntário da defecação.

A

musculo puborretal (sai do púbis, contorna o reto e se fixa do outro lado)

101
Q

Entre útero e o reto

A

Escavação retouterina

clinicamente importante para por exemplo endometriose

102
Q

Plexo hemorroidal superior

A

interno ou submucoso

drena para o sistema porta através da veia retal superior

103
Q

Plexo hemorroidal inferior

A

externo ou subcutâneo

drena para a circulação sistêmica (veia cava inferior) por meio das veias retais inferiores e médias tributárias das veias pudendas internas e ilíacas internas.

104
Q

Maior glândula do copo

A

Fígado

105
Q

Faces do fígado

A

Face diafragmatica
Face visceral

106
Q

Lobos hepáticos

A

Lobo quadrado (ao lado da vesícula biliar)

Lobo caudado (ao lado da veia cava inferior)

Lobo direito

Lobo esquerdo

107
Q

Área nua do fígado

A

O fígado é coberto por peritônio – é um órgão peritonizado, porém, possui uma área sem peritônio chamada de área nua.

108
Q

Fígado: ligamentos

A

Ligamento falciforme (peritônio visceral, liga lobo direito e esquerdo e prende a parede anterior do abdome)

Ligamento redondo do fígado
(Prende o fígado a cicatriz umbilical)

Ligamentos coronários D e E
(Liga o diafragma ao fígado)

Ligamentos triangulares D e E

109
Q

Hilo hepático: componentes

A

Ducto hepático comum
Artéria hepática própria
Veia porta

(respectivamente de mais anterior para mais posterior).

110
Q

trígono de Callot/hepatocistico: delimitações e importância

A

ducto cístico (limite à direita),
ducto hepático comum (limite à esquerda) e parênquima do fígado (limite superior).

É importante pois nele encontro a artéria hepática direita e a artéria cística (seu ramo que nutre a vesícula biliar).

111
Q

divisão funciono do fígado

A

8 segmentos

No lobo hepático esquerdo temos os segmentos: II, III, IV

No lobo hepático direito temos: V, VI, VII, VIII

No lobo caudado temos o segmento I

112
Q

Partes da vesícula biliar

A

Fundo
Corpo
Colo

113
Q

Vias biliares

A
  1. Ducto cístico (mão dupla) + Ducto hepático comum (junção do Ducto hepático direito e esquerdo) => Ducto colédoco
  2. Ducto colédoco + Ducto pancreático => Ducto hepatopancreatico => ampola hepatopancreatica
  3. Ducto hepatopancreatico na papila duodenal maior (parte descendente do duodeno)
114
Q

Partes do pâncreas

A

cabeça
Colo
Corpo
Cauda (encosta no baço)

115
Q

pâncreas: revestimento

A

É um órgão quase totalmente retroperitoneal (menos a cauda).

116
Q

pâncreas : Ducto

A

Ducto pancreático principal (se junta ao colédoco)

Ducto pancreático acessório (vai direto para o duodeno na papila duodenal menor)

117
Q

Linha anocutânea

A

Delimita a parte do canal anal mucosa e dérmica

118
Q

Componentes do músculo levantador do anus

A

M. Puborretal
M. Pubococcigeo
M. Ileococcigeo

119
Q

Drenagem plexo hemorroidal externo

A

Drena para veia cava inferior

120
Q

Drenagem plexo hemorroidal interno

A

Drena para sistema porta

Hipertensão portal -> hemorragia plexo hemorroidal interno

121
Q

Peritônio

A

Membrana serosa que recobre as paredes da cavidade abdominal e pélvica e a superfície dos órgãos ali presentes.

❖Peritônio parietal
❖Peritônio visceral
❖Cavidade peritoneal
❖Líquido peritoneal

122
Q

Órgãos retroperitonial

A

maior parte do duodeno – tirando a parte superior

o pâncreas -menos sua cauda

aorta,
veia cava,
vasos ilíacos,
reto,
ureteres,
rins
glândulas suprarrenais

123
Q

Órgãos peritoneais

A

fígado,
estomago,
jejuno,
íleo,
ceco,
apêndice vermiforme,
colo transverso,
colo sigmoide,
baço

124
Q

Órgãos peritonizados parcialmente

A

colo ascendente,
colo descendente,
bexiga,
útero

125
Q

Órgão intraperitonial

A

Ovário

126
Q

Cavidade peritoneal

A

um espaço virtual, situado entre as lâminas parietal e visceral do peritônio, que se estende da cavidade abdominal à cavidade pélvica.

127
Q

Mesocolo

A

“Meso”: prega de peritônio prendendo uma viscera na parede

Para intestino grosso:
- apêndice vermiforme (mesoapendice)
-transverso (Mesocolo transverso)
- sigmoide (Mesocolo sigmoide)

*colo ascendente e descendente são parcialmente peritonizados ( não formam a prega)

128
Q

Observação Mesocolo sigmoide

A

Conformação do peritônio propicia volvo do sigmoide -> isquemia

129
Q

Mesentério

A

Para jejuno e íleo (duodeno é retroperitonial)

130
Q

“Omento”

A

Prende órgão com órgão

131
Q

Omento menor

A

Ligamento hepatogastrico (mais delgado) + ligamento hepatoduodenal

132
Q

Forame de Winslow

A

Da acesso a bolsa omental

133
Q

Bolsa de Morison

A

Recesso hepatorrenal

134
Q

Peritônio: escavações

A

Escavação vesicouterina
Escavação retouterina

135
Q

Subdivisões da cavidade peritoneal e Sulcos paracólicos

A

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