TGI Flashcards
Quais são funções do TGI?
- Digestão
- Endócrina
- Expulsão (fezes)
- Proteção
- Motilidade
- Secreção
- Armazenamento
O que pode acontecer caso ocorra disfunção do sistema nervoso mioentérico?
Pode haver alteração na contratilidade e motilidade do TGI (peristaltismo)
O que pode acontecer caso ocorra disfunção do TGI?
Pode haver desenvolvimento de patologias
Quais são funções do plexo mioentérico quando estimulado?
(1) aumento da contração tônica ou “tônus” da parede intestinal;
(2) aumento da intensidade das contrações rítmicas;
(3) ligeiro aumento no ritmo da contração;
(4) aumento na velocidade de condução das ondas excitatórias, ao longo da parede do intestino, causando o movimento mais rápido das ondas peristálticas intestinais.
- John E. Hall. Guyton & Hall Tratado de Fisiologia Médica. [Digite o Local da Editora]: Grupo GEN, 2017. 9788595151567. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595151567/. Acesso em: 2021 ago. 11
Quais são as funções do plexo submucoso quando estimulado?
Está envolvido com a função de controle na parede interna de cada diminuto segmento do intestino.
Por exemplo, muitos sinais sensoriais se originam do epitélio gastrointestinal e são integrados no plexo submucoso, para ajudar a controlar a secreção intestinal local, a absorção local e a contração local do músculo submucoso.
Com a liberação de neurotransmissores como: (1) acetilcolina, (2) norepinefrina; (3) trifosfato de adenosina; (4) serotonina; (5) dopamina; (6) colecistocinina; (7) somatostatina;
Qual é a veia considerada mais importante do TGI?
Veia porta hepática
O Esôfago é dividido em quantas porções? Quais são elas?
5 porções.
- Esôfago cervical
- Esôfago torácico superior
- Esôfago torácico médio
- Esôfago torácico inferior/junção esofagogástrica (JEG)
- Esôfago abdominal
Existem 5 formas principais de esofagite infecciosa. Quais são elas?
Esofagite fúngica Esofagite viral Citamegalovírus Esofagite química Esofagite Eosinofílica
Gastrite
É um processo inflamatório da mucosa
Gastrite aguda
É o processo inflamatório quando há presença de neutrófilos.
Gastropatia
É o termo dado à lesões ou disfunções gástricas, relacionadas a AINEs, ao álcool, à bile e às lesões por estresse. Não relacionado a processo inflamatório.
Gastropatia também pode ser ocasionada por:
Erosão ou hemorragia mucosa aguda, lesões após interrompimento do fluxo sanguíneo gástrico (como visto na hipertensão portal)
Sobre a mucina:
É secretada pelas células foveolares da superfície. Promove a formação de uma camada sobre o epitélio que protege a mucosa e tempH neutro.
Sobre as células parietais:
Secretam HCl- na luz gástrica e NaHCO3 nos vasos sanguíneos.
Mecanismos de proteção da mucosa gástrica são:
Secreção de muco superficial, secreção de bicarbonato no muco, fluxo sanguíneo da mucosa, função da barreira epitelial, capacidade regenerativa epitelial e elaboração as prostaglandinas.
Mecanismos de lesão da mucosa gástrica são:
Infecção por H.pylori, AINE, Tabagismo, Álcool, hiperacidez gástrica, refluxo duodenal-gástrico.
AINEs são:
Anti-inflamatórios não eteroidais.
Os AINEs são responsáveis por:
Inibir a síntese de prostaglandinas (E2 e I2) dependentes da ciclo-oxigenase (COX). Assim reduzindo a proteção da mucosa por conta do aumento da secreção de HCl, redução da secreção de mucina, redução da secreção de HCO3, redução da proliferação de células epiteliais. Assim, levando a lesão gástrica.
Descreva a patogenia da lesão da mucosa gástrica relacionada ao estresse
Geralmente relacionada à isquemia local. Pode ocorrer devido à hipotensão sistêmica ou fluxo sanguíneo reduzido, causado pela vasoconstrição esplâncnica induzida por estresse. A estimulação direta dos núelos vagais causando hipersecreção de HCl levado a acidose sistêmica.
Qual é a causa mais comum da gastrite crônica?
Infecção por H.pylori.
A gastrite atrófica multifocal está associada aos seguintes fatores:
Placas de atrofia da mucosa, redução da massa de células parietais e da secreção de ácido, metaplasia intestinal e risco aumentado de adenocarcinoma gástrico.
Fatores de virulência do H.pylori são:
- Presença de flagelos: dando maior mobilidade
- Urease: gerando amônia da ureia endógena e elevando o pH gástrico local e aumenta a taxa de sobrevivência bacteriana.
- Adesinas: permitem maior aderência à superfície das células faveolares.
- Toxinas: gene A associado à citotoxina (CagA) envolvida na progressão da doença.
Fatores do hospedeiro relacionados à infecção por H.pylori são:
Polimorfismos genéticos que resultam no aumento da expressão do fator de necrose tumoral (TNF), de citocinas pró-inflamatórias e interleucina-1B ou queda da expressão da citocina antiinflamatória interleucina-10. Bem como a deficiência de ferro.
