Tête, cou, sein Flashcards
Trois situations d’exophtalmie ?
dysthyroidie (surtout l’hyperTh),
Tumeur orbitaire
si unilatérale : thrombose du sinus caverneux
exophtalmie pulsatile : fistule carotido-caverneuse (malformation cong rare anévrisme cisoide)
enophtalmie : 3?
-déshydratation chez les enfants!!
-cachexie (ID, cancers et VIH)
-CBH si unilatérale (att de la voie sympathique) si kc de l’apex : tumeur pancoest tobias
devant une hémorragie sous conjonctivale banale , quoi se poser qd meme comme question
-tendance à de l’hemophilie , saigne qd se brosse les dents tjrs
-HTA
-facilement des ecchymoses? hematomes?
Différence entre ecchymose et hématome ?
ecchymose=bleu, tres superficiel , sous cutané
hématome = sang superficiel ou profond
iritis ?
maladies inflammatoire . PR, colite ulcéreuse, sarcoidose ..
FDR de cataracte
FDR De glaucome ?
yeux rouges voir martingale qcm !!!
diabete ,cortico long terme,
et quoi d’autre ???
cortico , grosse myopie
arc cornéen ou ?
sur la paupiere?
tendon ?
gérontoxon
xanthélasma
xanthome tendineux
anneau brun doré dans la maldie de Wilson (accumulation de cuivre)
Kayser Fleisher
Hypogonadisme (chez l’homme du coup) , penser à trois choses?
-hypogonadisme
-tumeurs oestrogénosecretantes ou cirrhose ou hyperT ? .. (trop d’oestrog par trop de SBHG ou oestrog)
-bcp de MEDOCS (vérifier tjrs)!!!! à retenir surtt c’est SPIRONOLACTONE
-cancer du sein si unilatérale!
pourquoi en cas de cirrhose, t’as une gynecomastie ?
pcq la SBHG augmente (sex binding hormone globulin) qui permet transformation de testo en oestrogene
+ moins de catabolisme des androgenes
=>testo plus disponible pour conversion dans les tissus périphériques
sialorrhée ?
parkinson, et physio chez la femme enceinte
!!!medocs !!!! cholimimétiques etc
deux gros dc différentiel avec vertige ?
((def de vertige))
-ataxie=perte d’équilibre à la marche
-lipothymie = sensation brève de malaise avec impression de perte de connaissance imminente
(!!vertige=phenomene rotatoire))
Fissure dans la commissure labiale = …. ?
fissures fles levres?
candidose dans la bouche ?
inflammation de la bouche ?
- perleche (ou chéilite angulaire): souvent dû à candidose aussi, sinon bact
-cheilite - muguet (langue toute blanche)
-stomatite : ça peut être juste un aphte, ou d’autre types d’atteinte, mouhim tout ce qui touche la bouche peut être appelé comme ça
((ce qui peut favoriser une perleche))?
-une macération par le léchage,-
-xérose buccale -mauvaise hygiene buccale
-ID
-manque de fer .
((donc xerose et macération sont mauvais.. ))
Ulcères buccales récidivantes ou chroniques , penser à deux maladies?
-Crohn
- Behcet
Carence en vitamine C, quelle maladie ?
grosses manifs ?
SCORBUT
perte de dents, saignement gingival
5 dcs périphériques de vertiges, et 3 centrales à touuuuujours rechercher
-VPPB=cupulolithiases (carbonate de calcium)
-Maladie de Menière= hydrops
-Neuronite vestibulaire
-layrinthite en cas de cholesteatome, ou OMA
-neurinome du VIII= schwanome (chronique, mais si 1er épisode toujours à évoquer
-AVC
-SEP
-Tumeur
quel bon examen complémentaire on peut faire ? (à part l’examen clinique qui aide ) ?
IRM : si hydrops typique Meniere
injecté : chercher AVC
chercher neurinome du VIII=schwanome: atteinte périphérique,
En gros , anamnèse de vertige
(Ex clinique à voir dans cours vertige en ORL)
-vertige=rotatoire
-positionnel (VPPB)
-durée (qlq sec pour VPPB), de qlqes minutes à heures le reste
-résolution ? vertige et nystagmus s’épuise apres répétition de manoeuvres (VPPB). En général les nystagmus se compensent centralement si c’est periph
-récidive ?
-sensation de lourdeur dans l’oreille ? (Menière)
-infection OMA, cholestéatome, virale récente.. (labyrinthite )
-trauma ? (fracture du rocher)
-nystagmus ? et résolution spontanée?
-acouphènes
-avec surdité? (si oui, élimine VPPB et neuronite vestibulaire qui est de cause idiopathique)
-signes centraux : sd cerebelleux, céphalées, ..
-FDRCV (AVC)
-medoc, alcool
-ATCD de migraine, avec aura ? familial de migraine…
-ATCD SEP
-ATCD récent de chir dans l’oreille , ou alitement prolongé (VPPB)
-prise médoc ?
((rien n’élimine le schwanome dans tt les cas, souvent récidives avec severité progressive..))
neurofibromatose type II ?
oui schwanome du VIII et plusieurs tumeurs cérébrales..
