Tétano Flashcards
Agente do tétano?
Clostridium tetani (toxinas)
Características do tétano?
Rigidez muscular e morte para respiratório ou convulsões .
Tétano características do C.tentani?
Anaeróbia, gram+, esporo.
Encontrada solo e TGI.
Portas de entrada C.tetani ?
Ferimentos pele, neurotoxinas, imediata ou demorar meses.
3 toxinas:
●Tetanospasmina, (interferindo na liberação de neurotransmissores, glicina e ácido gama aminobutírico (GABA), provoca hilerexcitabilidade.
●tetanolisina ( a toxina necrose tecidual).
●Toxina não-espasmogênica.
Toxinas tétano ascendente e Descendente?
Absorvidas pelos nervos motores da região e ascendem ao trato nervoso em direção a medula espinhal, causam tétano ascendente.
Espamos e contrações tônicas da musculatura voluntária pela irritação nervosa.
Mais toxinas liberadas, excesso é levado pela linfa par circulação sanguínea e chega ao SNC causando tétano Descendente.
No SNC?
Potencialização central dos estímulos sensoriais normais (constante espaticidade muscular e estímulos normalmente inócuos resposta exageradas)
Morte por asfixia paralisia dos músculos respiratórios.
Epidemiologia do tétano?
Todas espécies de animais de interesse zootécnico são sensíveis.
Equinos mais suscetíveis e os bovinos menos sensíveis.
C.tetani no solo e incidência do tétano no homem e nos equinos é maior nós locais mais quentes dos vários continentes.
Epidemiologia?
Distribuição mundial, esporos em material fecal, forma esporádica,
Letalidade ruminantes jovens 80%, recuperação é alta em bovinos.
Equino é variável entre áreas, quase todos morrem de forma aguda. Ou 50%.
Fatores levam ao aparecimento de casos de tétano. ?
Esporadicamente ferimentos, umbigo, lesões internas.
Ou surtos após procedimentos castração, brinco ou vacinação.
Em bovinos toxina produzida no intestino ou pré-formada nos alimentos. Alimentos fibrosos, grosseiros. Feridas na boca.
C.tetani presente nas fezes especial de equinos e solo.
Incubação, tétano?
Incubação é variável 3 semanas.
Cordeiros castrados, toda ou remoção da cauda, 3-10 dias.
Sinais clinicos tétano ?
Andar rígidos, tremores musculares, trismo mandibular, prolação de terceira pálpebra, rigidez da cauda, orelhas eretas, hilerexcitabilidade, tetania dos músculos masseteres, constipação e retenção urinária são comuns. Convulsões estímulo som ou toque, posteriormente de forma espontânea.
Sinais clinicos tétano agravados?
Posição de cavalete. Quedas,
Evolução variável. Morte equinos e bovinos 5-10 dias. Ovinos 3-4 dias.
Decúbito lateral cabeça e pernas extensão. Músculos respiratórios, são afetados e animal sofre hipóxia.
Estrabismo ventrolateral e pupilas fixas e dilatadas (bovinos). Morrem durante a convulsão, morte hipoxemia, insuficiência cardíaca, hipertensão sistêmica e pneumologia por aspiração.
Causos moderados e fatais, de tétano ? Prognóstico ?
Fatais melhora por algumas horas, espasmo titânico grave e final, respiração suprimida.
Casos moderados podem se recuperar lentamente, diminui rigidez por um período de semanas e meses.
Prognósticos variável. Velocidade da progressão dos sinais clinicos.
Sobreviventes por mais de 7 dias podem se recuperar.
Patologia do tétano.
Sem alterações microscópicas ou histologicas. Para que possa confirma.
Diagnóstico de tétano?
Exames clinicos e pelos dados epidemiológicos. Espasmos musculares, prolação de 3°pálpebra e história recente de lesão ou cirurgias.
Diagnóstico diferencial de tétano?
Inicial envenenamento por estricnina, hipocalcemia (eclampsia) de éguas, laminite aguda, meningite cérebro-espinhal, distrofia muscular enzootica, Enterotoxemia dos cordeiros. Poliencefalomalacia em bovinos. Hipomagnesemia.
Material para diagnóstico.
Parte profunda do ferimento (solução salina ou caldo simples, estéreis, frasco com tampa rosqueada) enviada rapidamente para laboratório.
Esfregaço material da ferida. (Imunofluorescência)
Descarte de outras doenças ( vários órgão e SNC) em formol e gelo.
Controle e profilaxia tétano?
Tratamento.
Equinos e ovino pequena resposta Já em bovinos se reculperam. Limpeza da ferida infiltra Penicilina G. em torno da ferida. Parenteral de Penicilina G Potássica 2-3x/dia. ou Penicilina G Procaína IM 2x/dia. Antitoxina dose única subcutâneo. Tetania e espasmo: Clorpromazina, Primazia ou Acetilpromazina 2x/dia durante 8-10 dias sedação, local tranquilo e escuro.
Prevenção tétano
Higiene e desinfecção em procedimentos. Cirúrgicos. Evita currais. Aplicar antitoxina 1500-3000UI. Subcutâneo equinos adultos.
Vacinação tixoide, toxina precipitada com hidróxido de alumínio e formalina. Revacinação anual. Éguas 1-2 meses antes da parição.
Multiplicação local?
C. tetani pode instalar-se em qualquer ferida contaminada multiplicando-se nolocal e produzindo toxinas difusíveis, porém, não tem nenhuma capacidade invasora,não saindo do foco de infecção.
Toxinas na ferida?
as feridas, infecções do ônfalo, abscessos causados pela aplicação deinjeção, infecções uterinas, feridas puntiformes nos cascos ou tecidos molessão locais propícios para a proliferação do C. tetani devido a formação de
anaerobiose. Também pode ocorrer infecção bacteriana secundária, necrosetecidual, acúmulo de pus e presença de corpos estranhos.
Nessas feridas quando há condições ideais de baixa tensão de oxigêniohá a multiplicação do C. tetani e produção de três toxinas:tetanospasmina,tetanolisina e uma toxina não espasmogênica. As toxinas são destruídas pelosuco gástrico, são termoresistentes, e dificilmente absorvidas pela mucosa.
