tests epaule Flashcards
quelles sont les manoeuvre d’abuttement?
Hawking, Neer, Yocum
Comment faire le Hawkins
Faire le H avec bras évaluateur sur épaule non atteinte du patient. Mettre bras du patient sur le notre et appliquer pression vers le sol sur le bras de l’épaule atteinte
Comment faire le Neer
Flexion passive du bras atteint jusqu’à flexion complète vers le haut (Neer le Winneer!! aka on prend son bras pour montrer à la crowd le gagnant)
Comment faire le Yocum
Atchouyocum!! Faire le geste d’éternuer dans le coude du bras atteint. Faire élever coude dont la main est sur l’épaule non atteinte. Pas besoin d’ajouter surpression, manoeuvre active
Comment faire le Jobe? Qu’est-ce qu’il évalue?
empty can test, abd à 90•, 30• flexion horizontale, pouces vers le sol. Résistance appliquée par évaluateur sur les bras pour les abaisser. Si reprod douleur, positif. Évalue le supra épineux
Qu’est-ce que le Bear Hug et il évalue quoi
Shinzo sasageyo hand placement avec le bras de l’épaule atteint. Coude doit être décollé de la poitrine à 45• idéalement. Évaluateur essaie de décoller main du chest en stabilisant avec l’autre main l’épaule ou le coude atteint. Évalue le sous-scapulaire
Qu’est-ce que le speed et il évalue quoi
Main en supination, bras en flexion 90• (de l’épaule atteinte). Appliquer pression sur avant bras pour abaisser bras. Reprod dlr indique probable lésion longue portion du biceps brachial
Qu’est-ce que le signe du foulard et il évalue quoi
Patient va toucher son épaule non atteinte avec main du côté atteint pour faire adduction horizontale complète. Le mouvement entraine compression de l’acromion sur extrémité distale de la clavicule. Évalue donc si dlr reprod quand on met stress sur articulation acromioclaviculaire. Peut être positif aussi si syndrome accrochage antérieur, tendinopathie des rotateur externes ou long chef du triceps brachial ou deltoide post (étirement de ces structures
Quelles sont manoeuvre d’instabilite gleno humerales
Appréhension et Sulcus
Comment faire test apprehension
Faire abd 90• et rotation externe coude: position d’instabilité pour l’artic. Évaluer si patient sent inconfort dans position, peut appliquer une force légère si capable de se mettre dans la position sans inconfort
Comment faire Sulcus
bras du patient à évaluer position neutre, évaluateur tient l’épaule a/n extrémité latérale de l’acromion et tire sur l’humerus vers le bas. Si sensation ou visualisation d’une dépression importante: anormal
Qu’est-ce que l’arc douloureux
Dlr de 60• à 120• de flexion et/ou d’abduction
Quels sont les m. de la coiffe des rotateurs
m. infra epineux
m. supra epineux
m. petit rond
m. subscapulaire
comment evaluer l’infra epineux
rotation externe de l’épaule
comment evaluer le petit rond
rotation externe
comment evaluer le supraepineux
abduction de l’épaule
comment evaluer le subscapulaire
rotation interne
quelles sont les catégories de ddx de douleur de l’épaule
Douleur d’origine cervicale (arthrose, blessure cervicale, dlr irradiant sous le coude)
Douleur référée systémique (sx pulmonaire (tumeur pancoast), sx cardiaques (angine, IDM etc), sx GI (colique biliaire/atteinte hepato biliaire))
Dlr d’origine acromioclaviculaire (trauma —> entorse, fx)
Dlr d’origine glénohumérale (capsulite, bursite, arthrose, luxation/instabilite, déchirure labrum, tendinopathie coiffe rotateurs, tendinopathie longue portion biceps)
Néo
Quelles manoeuvre faire si suspicion déchirure totale coiffe rotateurs
Arc douloureux
rotation externe résistée
épreuve du bras tombant (placer bras du patient 90•abd et rotation externe complète, tenir bras du patient le temps de se placer puis lacher le bras du patient et lui demander de lentement baisser le bras. si bras tombe et peut pas baisser lentement: positif)
