Testes diagnósticos Flashcards
O que é sensibilidade?
É a capacidade de identificar os verdadeiros positivos
Qual a limitação de testes com elevada sensibilidade?
Alto número de falsos positivos
Qual a indicação de testes de alta sensibilidade?
Serve para rastreio e triagem. Ou seja, afasta bem a hipotese caso negativo
Quando eu baixo o ponto de coorte para um diagnóstico o que acontece?
Eu aumento a sensibilidade e terei muitos falsos positivos.
Relação: sensibilidade vs prevalência da doença.
A sensibilidade não se altera com a prevalência da doença
O que é especificidade?
É a capacidade de identificar os verdadeiros negativos
O que acontece com a especificidade de um teste se aumentarmos a sensibilidade?
Reduz a especificidade!
Pra quer serve teste muito específico?
Confirmar o diagnóstico
Maior rigor do teste é mais específico?
SIM
A especificidade se altera com a prevalência da doença?
NÃO
Como calcular a sensibilidade de um teste?
Verdadeiros positivos divido pelo número total de doentes. (A/A+C)
Como calcular a especificidade de um teste?
Verdadeiros negativos dividido pelo total de não doentes (B/B+D)
Como calcular o valor preditivo positivo?
Verdadeiros positivos dividido pelo número total de testes positivos (A/A+B)
Como calcular o valor preditivo negativo?
Verdadeiros negativos dividido pelo número total de testes negativos (C/C+D)
Probabilidade pré teste é igual a prevalência?
De forma geral sim, mas conceitualmente não.
A prevalência altera os valores preditivos?
SIM!
Se aumenta sensibilidade aumentamos VP negativo?
SIM
Se aumentamos especificidade aumentamos VP positivo?
SIM
O que é valor preditivo?
É a probabilidade de ter ou não a doenças após o resultado. (probabilidade pós-teste)
O que é valor preditivo positivo?
É a proporção de verdadeiros positivos entre os positivos.
O que é valor preditivo negativo?
É a proporção de verdadeiros negativos entre os negativos?
Quais são os determinantes de um valor preditivo?
Especificidade, Sensibilidade e PREVALÊNCIA DA DOENÇA.
O que é acurácia?
Proporção de TODOS os acertos. Ou seja, quanto maior a acurácia reduzo mais falsos positivos e negativos.
Doenças graves precisam de testes com alta acurácia.
Verdadeiro
O que é Curva ROC?
Relaciona graficamente a sensibilidade e especificidade.
Quais são as variáveis da curva ROC?
Verdadeiro positivo (Sensibilidade) e Falso positivo (1 - Especificidade)