teste Flashcards
O paciente relatou diplopia, perda visual monocular, distúrbio de marcha, fraqueza espástica das pernas e espasticidade. Fazendo uso do esquema pré-exposição antirrábico. Qual o possível diagnóstico?
Reação tipo esclerose múltipla.
Usuário do Sistema Único de Saúde, de 50 anos, comunicante de Hanseníase da forma paucibacilar, compareceu à Unidade Básica de Saúde com úlcera na inserção do musculo deltoideo direito com 4 cm de extensão, recebeu a vacina há 5 meses.
o que deve ser feito ?
NIA
isoniazida 10mg por kg, máximo 400mg, até regressão completa da lesão.
Criança de 3 meses compareceu em consulta médica para avaliação da cicatriz da BCG, apresentou uma flutuação líquida, fria, indolor e está em torno do local de aplicação da vacina, qual possível causa ?
tem como causa aplicação subcutânea por erro na técnica
Paciente adulto compareceu a UBS, com 4 dias após a vacinação da BCG, apresentando os seguintes sinais em torno da vacinação: flutuação, fistulização, quente e com hiperemia. Assinale abaixo a conduta mais adequada para esse caso
NIA
contaminação causada por germes piogênicos
cefalexina 500 mg, 6 em 6 horas, por 10 dias
Criança de 6 meses compareceu para avaliação da reação da BCG. Apresenta processo de cicatrização anormal, cicatriz hipertrófica, após a cicatrização. qual conduta devera ser preconizada ?
Conduta expectante.
Se necessário indicar avaliação com especialista.
Usuário do Sistema Único de Saúde compareceu a UBS 6 meses após a aplicação da BCG, com grandes placas com características lupóides qual conduta devera ser preconizada ?
NIA por 2 meses isoniazida 10mg/kg/dia Rifampicina 10mg/kg/dia Etambutol 25mg/kg/dia
por + 4 meses
isoniazida 10mg/kg/dia
Rifampicina 10mg/kg/dia
Usuário do Sistema Único de Saúde, 28 anos, compareceu a Unidade Básica de Saúde com lesão de pele parecida a tuberculose cutânea, foi realizada biópsia e cultura confirmando Mycobacterium bovis. Recebeu vacina BCG ao nascer somente.
qual conduta devera ser preconizada ?
NIA por 2 meses isoniazida 10mg/kg/dia Rifampicina 10mg/kg/dia Etambutol 25mg/kg/dia
por + 4 meses
isoniazida 10mg/kg/dia
Rifampicina 10mg/kg/dia
Paciente veio a Unidade Básica de Saúde com queixa de dor nos membros inferiores, edema e com restrições de movimentos, ao RX observado: lesão cavitária grande, comprometendo a metáfise e epífise
qual conduta devera ser preconizada ?
NIA por 2 meses isoniazida 10mg/kg/dia Rifampicina 10mg/kg/dia Etambutol 25mg/kg/dia
por + 10 meses
isoniazida 10mg/kg/dia
Rifampicina 10mg/kg/dia
Paciente 30 anos, masculino, compareceu a UBS com queixa após 1 dia da vacina Hepatite B, de dor enduração e rubor de grande intensidade
qual conduta devera ser preconizada ?
Notificar e investigar.
Paciente de 40 anos, compareceu 30 dias após vacinação da Hepatite B com os seguintes sinais e sintomas: mal-estar, petéquias e equimoses disseminadas
qual conduta devera ser preconizada ?
Notificar, investigar, contraindicar doses subsequentes e avaliação com hematologista imediata
Criança de 2 meses compareceu com a mãe UBS 12 horas após a vacina com T axilar de 39°C
qual conduta devera ser preconizada ?
N.I
Não contraindica doses subsequentes,
na próxima NÃO dar antitérmico profilático.
Tratamento com dipirona.
Orientar sobre complicações coqueluche
Criança de 4 meses, compareceu a Unidade Básica de Saúde 24 horas após a vacinação de rotina com quadro de sonolência
qual conduta devera ser preconizada ?
Observar e não contraindica doses subsequentes
Mãe compareceu a UBS no mesmo dia da vacinação de rotina dos 2M muito preocupada e desesperada, pois a criança apresenta choro contínuo e inconsolável há mais de 3 h seguidas.
qual conduta devera ser preconizada ?
N.I
Não contraindica revacinação
Analgésicos
Orientar os pais quanto as complicações da coqueluche,
Mãe trouxe a criança de 4 meses com quadro de vômito após a vacinação de rotina dada há 4 horas
qual conduta devera ser preconizada ?
Dar antiemético.
Não é necessário investigar e nem notificar,
nem contraindica doses subsequentes
A mãe trouxe na UPA, criança de 2 meses, após 6 horas da vacinação de rotina, apresentando palidez, diminuição dos tônus musculares, resposta a estímulos diminuída, cianose e depressão respiratória. Posteriormente evoluiu para perda da consciência
qual conduta devera ser preconizada ?
NIA
Dar tratamento de suporte
continuar esquema com DTP acelular.
Mãe trouxe a criança de 4 meses a UPA, com história de vacinação de rotina há 6 dias. A criança apresenta-se com alteração de comportamento, convulsão e alteração de consciência
qual conduta devera ser preconizada ?
NIA
encaminhar para internação com Neurologista
continuar esquema com DT
Mãe trouxe a criança de 4 meses a UPA, com história de vacinação há 48 horas. A criança apresenta-se com convulsão, febre e sem sinais alterações neurológicas focais
qual conduta devera ser preconizada ?
NIA
encaminhar para internação com Neurologista
continuar esquema com DTpa
Mãe trouxe a criança de 2 meses a UPA, com história de vacinação há 40 horas. A criança tem história de prematuridade apresenta-se com apneia, bradicardia e insaturação arterial
qual conduta devera ser preconizada ?
Notificar e investigar, estimulação tátil, oxigenioterapia e assistência ventilatória
Criança de 15 meses compareceu à Unidade Básica de Saúde acompanhada pela mãe, após 4 dias da vacinação de rotina com quadro: febril e déficit motor flácido assimétrico
qual conduta devera ser preconizada ?
Notificar e investigar.
Dar tratamento de suporte,
possivelmente poliomielite vacinal e encaminhar a Centros de Referência
Criança de 2 meses, compareceu acompanhada pela mãe após vacinação de rotina com dor abdominal a direita irradiando para região do flanco, ao exame muita dor a palpação superficial
qual conduta devera ser preconizada ?
A conduta mais adequada nesse caso é correlacionar a vacina Rotavírus, onde o vírus está atenuado, trata-se de invaginação intestinal, notificar e investigar.
Foi realizado uma campanha de vacinação para Febre amarela, pois em uma microárea foi notificado 1 caso da doença. Houve após 3 dias da vacinação aglomerados de casos com febre, mialgia e cefaleia. Diante desse cenário
qual conduta devera ser preconizada ?
Investigar e notificar aglomerados,
não contraindica revacinação.
Buscar casos em não vacinados.
Paciente após vacinação antirrábico pós exposição, apresentou câimbras, formigamentos e parestesias, que evoluiu para déficit motor de intensidade alta, começou nos membros inferiores e estendeu aos membros superiores, simétrico, homogêneo e ascendente.
Qual o possível diagnóstico desse caso?
Síndrome de Guillain Barré.
O paciente em consulta médica relatou diplopia, perda visual monocular, distúrbio de marcha, fraqueza espástica das pernas e espasticidade. Fazendo uso do esquema pré-exposição antirrábico. Qual o possível diagnóstico?
Reação tipo esclerose múltipla.
Usuário do Sistema Único de Saúde compareceu à Unidade Básica de Saúde para orientações sobre a vacina BCG. Não é evento adverso dessa vacina:
Meningite meningocócica
- Usuário do Sistema Único de Saúde compareceu à Unidade Básica de Saúde para orientações sobre a vacina antirrábica. Não é evento adverso a essa vacina:
A doença Esclerose múltipla
O paciente apresenta febre, câimbras, formigamentos e parestesia, que evolui para déficit motor de variável intensidade, começando geralmente dos membros inferiores, e estendendo para os membros superiores
Qual o possível diagnóstico?
Guillaim Barré
O paciente apresenta Fraqueza e parestesias que podem acometer uma ou mais partes do corpo
Qual o possível diagnóstico?
Parestesias
O paciente apresenta seguintes sintomas que inicia normalmente com febre alta e, em geral, paralisia temporária facial, oculomotora, glossofaríngea e dos nervos vago
Qual o possível diagnóstico?
Neurite
Os pacientes apresentam febre, lombalgia obnubilação, estupor, confusão mental, convulsões e sintomas meníngeos
Qual o possível diagnóstico?
Encefalopatia
Principais sintomas dependem dos locais anatômicos envolvidos. São relatados diplopia, perda visual monocular, distúrbio de marcha, fraqueza espástica das pernas e espasticidade
Qual o possível diagnóstico?
Reação TIPO Esclerose múltipla
Usuário de 55 anos, recebeu há 20 dias vacinação de rotina, compareceu a Unidade Básica de Saúde com dor, fraqueza e atrofia muscular em braço e cotovelo, que iniciou há 15 dias. O médico deverá estabelecer qual diagnóstico?
Neurite plexobraquial
- A mãe compareceu na Unidade Básica de Saúde para acolhimento com relato que há algumas horas a criança apresentou quadro de convulsões. Na avaliação médica a criança apresenta alteração profunda de consciência e comportamento. Exame neurológico com alterações focais. Na anamnese foi identificado que a criança tem 2 meses, e a vacinação de rotina foi realizada há 5 dias. Assinale o possível diagnóstico médico que compatibiliza com os sinais, sintomas e tempo do evento
Encefalopatia
Criança vacinada de 15 meses, relatou há 2 dias iniciou quadro febril, e a criança não consegue mais andar, sente dificuldade, está puxando uma perna. Ao exame físico médico identificado ser um déficit motor flácido de intensidade variável, assimétrico. Recebeu vacinação de rotina há 8 dias.
Qual possivel diagnóstico ?
Poliomielite
Há duas semanas do início do esquema pós-exposição antirrábica, o usuário do Sistema Único de Saúde apresentou quadro febre alta, paralisia temporária facial, oculomotora e glossofaríngea. Qual o possível diagnóstico
Neurite
Usuário do Sistema Único de Saúde compareceu à Unidade Básica de Saúde para orientações sobre a vacina BCG. Não é evento adverso dessa vacina
(A) Doença Lúpus eritematoso sistêmico.
(B) Abscesso frio.
(C) Tuberculose ganglionar.
(D) Tuberculose cutânea
(A) Doença Lúpus eritematoso sistêmico.
