Teste 1 Flashcards
1
Q
Quais são alguns aspetos da nossa vida onde podemos avaliar funções executivas?
A
- saúde mental
- saúde física
- qualidade de vida
- prontidão escolar
- sucesso escolar
- sucesso de emprego
- harmonia marital
- segurança pública
2
Q
O que é o funcionamento executivo?
A
São importantes processos cognitivos superiores e para a regulação emocional e é o que nos faz propriamente humanos (mesmo assim, é possível observar funções executivas em animais).
É um construto (e não um conceito) que inclui vários aspetos do comportamento.
3
Q
Qual é o principal problema do funcionamento executivo?
A
Existem muitos modelos acerca do mesmo, não existindo uma definição única do mesmo. Ainda que os modelos tenham designações diferentes, há muita sobreposição de conceitos entre eles.
4
Q
Em que se baseiam os modelos de FE?
A
Baseiam-se em comportamento dirigido a um objetivo e intencionalidade bem como a capacidade de autorregulação, regulação emocional e comportamental.
5
Q
O FE é um termo “umbrella” e recolhe que processos?
A
- top-down (geralmente)
- orientados a objetivos
- requerem a interação e coordenação de diferentes processos cognitivos
- permitem o controlo do nosso comportamento, ajustando-o para as diferentes situações sociais
6
Q
O que é um processamento automático?
A
É tudo o que fazemos com mínimo esforço cognitivo, realizados de forma inconsciente ou iniciados sem atenção deliberada e sem interferir com outros processos.
7
Q
O que é um processamento controlado?
A
Necessitam de um planeamento para que seja concluído com sucesso, como na tomada de decisões, resolução de problemas, novas consequências de ações, inibição de comportamentos automáticos, técnicas ou em situações de perigo.
8
Q
Quais são os principais modelos de funcionamento executivo?
A
- sistema atencional supervisor (Norman & Shallice, 1986)
- modelo de memória de trabalho (Baddeley & Hitch, 1974)
- modelo de funções executivas de autocontrolo (Barkley, 1997)
- modelo de componentes (Lezak, 1995)
- sistema de controlo executivo (Anderson, 2002)
- modelo de funções executivas cold e hot (Zelazo & Colbs, 2002)
- modelo de funções executivas (Miyake, 2000)
9
Q
Em que consiste o sistema atencional supervisor (SAS) de Norman e Shallice (1986)?
A
Pressupõe a existência de 2 tipos de processos:
- comportamentos automáticos (realizados de forma inconsciente e sem atenção deliberada)
- comportamentos controlados
Foi desenvolvido para explicar os processos atencionais. O SAS entra em ação quando precisamos de tomar decisões ou de nos focar em algo.
10
Q
O que são comportamentos automáticos (contention scheduling) no modelo do sistema atencional supervisor?
A
Um CA é ativado/selecionado pelo contention scheduling que seleciona o esquema de ação aprendido e inibe esquemas inadequados. Assim, a base está na ativação dos esquemas até:
- conseguir o objetivo
- mudança nas condições
- ser apagado deliberadamente
Quando o CA já não serve para responder às condições do meio ambiente, terá de haver uma mudança para um CC, iniciando-se o SAS.
11
Q
O que são comportamentos autocontrolados no SAS?
A
O SAS, em situações novas ou complexas, inclui 3 processos (no CPF):
- geração de estratégias (cria novos esquemas, orientação para o problema, seleção de objetivos)
- implementação de estratégia (MT para o esquema)
- monitorização e avaliação (se o CC é mais adequado que o CA)
12
Q
Quais são as críticas ao modelo do sistema atencional supervisor (SAS)?
A
- em parte, reflete um homúnculo, não explica como funciona o sistema e que estrutura permite esse sistema, apenas nos diz que há um SAS
- é um modelo teórico e de difícil aplicação na investigação, por exemplo, é difícil avaliar a energização e inibição
13
Q
O que diz o modelo da memória de trabalho de Baddeley & Hitch (1974)?
A
Afirma que a memória de trabalho é um sistema de capacidade limitada que permite o armazenamento temporário e a manipulação de informação necessária para tarefas tão complexas como a compreensão, aprendizagem e raciocínio.
Afirma a existência do executivo central que é o centro de controlo do sistema, responsável pela atenção seletiva, coordenação de 2 ou mais atividades simultâneas, mudança de atenção e recuperação de informação da MLP.
14
Q
Porque é que ocorreu uma reformulação no modelo de memória de trabalho de Baddeley e Hitch (1974)?
A
Ocorreu uma reformulação para incluir o episódico de Buffer pois o sistema era muito simples. O episódico de Buffer é controlado pelo executivo central e funciona como um armazém temporário de informação da MLP, loop fonológico (informação verbal e acústica) e bloco de notas visuoespacial (informação visual e espacial) para criar um evento episódico integral.
15
Q
Quais são as principais críticas ao modelo de memória de trabalho de Baddeley e Hitch (1974)?
A
- não permite uma compreensão de todas as alterações da função executiva (por exemplo, as emocionais)
- baseado num homúnculo (sem base empírica)
16
Q
Em que consiste o modelo de funções executivas de autocontrolo (Barkley, 1997)?
A
É um modelo teórico que descreve as FE como um conjunto de habilidades cognitivas que permitem o autocontrolo e a regulação do comportamento em situações complexas.
17
Q
Quais são os quatro componentes do modelo de funções executivas de autocontrolo de Barkley (1997)?
A
- memória de trabalho não-verbal
- internalização da fala
- autocontrolo emocional e motivacional
- reconstituição
18
Q
O que é a memória de trabalho não verbal do modelo de funções executivas de autocontrolo de Barkley (1997)?
A
Capacidade de manter e manipular informações na mente sem depender de estímulos externos
19
Q
O que é a internalização da fala do modelo de funções executivas de autocontrolo de Barkley (1997)?
A
Autorregulação por meio da linguagem interna (pensar antes de agir)
20
Q
O que é o autocontrolo emocional e motivacional do modelo de funções executivas de autocontrolo de Barkley (1997)?
A
Controlo de emoções e motivação para seguir regras e objetivos a longo prazo
21
Q
O que é a reconstituição do modelo de funções executivas de autocontrolo de Barkley (1997)?
A
Análise do problema e síntese das respostas
22
Q
Em que consiste o modelo de componentes de Lezak (1995)?
A
É um modelo bastante clínico e composto por 4 elementos sequenciais:
- volição
- planeamento
- ações propositadas
- desempenho efetivo
23
Q
Em que consiste a volição no modelo de componentes de Lezak (1995)?
A
Decisão consciente de realizar alguma ação. Há intenção de realizar um comportamento orientado para objetivos ou o futuro. Motivação e autoconhecimento são pré-requisitos necessários.
24
Q
Em que consiste o planeamento no modelo de componentes de Lezak (1995)?
A
Capacidade para identificar uma sequência de passos necessários para resolver um problema ou alcançar o objetivo. Controlo de impulsos, memória de trabalho e atenção sustentada são pré-requisitos necessários.
25
Em que consistem as ações propositadas no modelo de componentes de Lezak (1995)?
O início e a manutenção das etapas envolvidas no plano. Capacidade de modificar ou interromper as ações planeadas conforme necessário. Flexibilidade cognitiva é o pré-requisito necessário.
26
Em que consiste o desempenho efetivo no modelo de componentes de Lezak (1995)?
Capacidade de monitorizar, autocorrigir e regular o comportamento.
27
O que acontece quando existem alterações nos componentes do modelo de componentes de Lezak (1995)?
Quando existem alterações nestes componentes existe disfunção executiva:
- avolição
- desorganização
- inflexibilidade de pensamento
- alterações no desempenho
28
Quais são as principais críticas ao modelo de componentes de Lezak (1995)?
- não inclui aspetos importantes da FE (ex: fatores emocionais/motivacionais)
- não se aplica a idade infantil
- inespecificidade em relação aos papéis da memória de trabalho e controlo de impulsos
- muito orientado para a clínica
29
Em que consiste o modelo do sistema de controlo executivo (Anderson, 2002)?
Pressupõe que há 4 componentes independentes do funcionamento executivo que possuem trajetórias desenvolvimentais diferenciadas, redes pré-frontais diferenciadas, interações e relações bidirecionais entre eles e a tarefa determina o nível de ativação de cada componente.
30
Quais são os componentes do modelo do sistema de controlo executivo (Anderson, 2002)?
- controlo atencional (atenção seletiva e sustentada, regulação e monitorização de ações, controlo de impulsos e atrasar a gratificação)
- flexibilidade cognitiva (alternância entre conjuntos de respostas, aprender com os erros, conceber estratégias alternativas, atenção dividida e multitasking, MT)
- definição de objetivos: planeamento, antecipar eventos futuros, conceber uma sequência de passos organizada, sistemática, eficaz e eficiente
- processamento de informação: velocidade, quantidade e qualidade do processamento
31
Em que consiste o modelo de funções executivas cold e hot (Zelazo & Colbs, 2002)?
As funções executivas podem ser:
- frias: ativadas por problemas abstratos e contextualizados, envolve memória de trabalho, inibição de respostas
- quentes: com carácter social e emocional, por exemplo, tomada de decisão arriscada e regulação emocional
Existência de um continuum entre quente e frio que depende da tarefa e dos seus significados motivacionais
32
Em que consiste o modelo de funções executivas (Miyake, 2000)?
O modelo propõe que as FE não são um único processo unitários, mas sim um conjunto de processo cognitivos e interdependentes, organizados em três componentes fundamentais:
- flexibilidade cognitiva (shifting)
- memória de trabalho (updating)
- inibição de respostas (inhibition)
Estes componentes são distintos, mas sobrepostos, ou seja, podem funcionar de forma independente, mas frequentemente interagem para permitir o controlo executivo eficiente. É um modelo de funções executivas cold.
33
O que é o DSM-5?
É uma ferramenta de diagnóstico que contém todas as categorias de perturbações mentais da saúde. Possui uma lista de sintomas, estatísticas e tratamentos presentes nas psicopatologias que, quando contextualizados num quadro biopsicossocial, podem apontar para um transtorno mental subjacente e tem um quadro concetual neutro epistemológico (não se sabe a possível causa).
Reúne um painel de peritos que decidem que critérios é que um indivíduo deve preencher para ser diagnosticado com um determinado problema mental.
34
Quais são algumas críticas ao DSM-5?
- pode ser considerado um guia áspero e culturalmente sintonizado para detetar e classificar distúrbios na cognição, regulação emocional ou comportamento de um indivíduo
- não é um diagnóstico claro, não é um modelo biomédico que considera as perturbações como doenças mentais e que enfatiza a etiologia genética, a neuroquímica
- não fornece critérios claros e sim sobrepostos para categorias distintas de perturbações
35
O que é o RDoc (Research Domain Criteria)?
É um quadro concetual para investigar perturbações mentais e as suas causas que integra muitos níveis de informação (da genómica/circuitos ao comportamento e auto-relato) para explorar as dimensões básicas do comportamento que abrangem toda a variação do comportamento humano, do normal ao anormal.
Não se destina a servir como um guia diagnóstico nem a substituir os atuais.
Tenta reorganizar a classificação dos sintomas e sinais psiquiátricos com base nos mecanismos fisiológicos subjacentes e não com base na classificação histórica das perturbações, permitindo informar o desenvolvimento de intervenções personalizadas.
36
Quais são os objetivos do RDoC?
- fornecer informação acerca dos processos básicos biológicos e cognitivos que levam a saúde e doença mental
- ajudar na criação de ferramentas de triagem, diagnóstico e tratamentos de saúde mental
37
Quais são os problemas no diagnóstico atual da psicopatologia e qual o resultado disso?
Está definido por grupos de sinais e sintomas, mas não por aspetos primários do comportamento ou funcionamento do cérebro:
- pobre validade (sistema criado com base na confiabilidade)
- heterogeneidade das categorias do DSM/ICD (mesma doença, sintomas opostos)
- extensiva comorbidade (doenças diferentes, sintomas semelhantes - múltiplos mecanismos)
Resultado: torna difícil relacionar diagnósticos com genes, circuitos cerebrais especifícos ou mecanismos comportamentais básicos, ou seja, é difícil entender os mecanismos que estão por detrás do problema
38
Quais são as recomendações NIMH?
- desenvolver novas formas de classificar as perturbações mentais, baseadas no comportamento observável e medidas neurobiológicas
- identificar os principais componentes presentes em múltiplas perturbações (ex: funções executivas, regulação afetiva)
- desenvolver medidas válidas e fiáveis destes componentes que permitam o seu estudo em termos de investigação básica e aplicada
- estudar os processos de modo dimensional desde o normal a funcionamento perturbado
- integrar componentes genéticos, neurobiológicos e comportamentais
39
O que são estudos transdiagnósticos?
Centram-se em características e mecanismos que podem não se alinhar com nenhuma categoria de diagnóstico convencional (tipo DSM-5).
40
Quais são as observações neuropsicológicas na sequência de lesões no CPF?
Pacientes com lesões no CPF geralmente mostram habilidades cognitivas básicas intactas (e.g. memória, linguagem) juntamente com dificuldades na regulação dessas habilidades de uma maneira contextualmente apropriada e direcionada a objetivos.
41
Em que consiste o controlo inibitório como FE?
Envolve suprimir deliberadamente a atenção, o comportamento, os pensamentos e as emoções, em vez de agir por impulso ou desejo (e.g. ignorar uma distração ou interromper uma expressão impulsiva)
42
Em que consiste a memória de trabalho como FE?
Envolve manter a informação e, geralmente, manipulá-la de alguma forma (por exemplo, mantendo dois números em mente e subtraindo um do outro)
43
Em que consiste a flexibilidade cognitiva como FE?
Envolve pensar num único estímulo de várias maneiras, por exemplo, ao considerar a perspetiva de outra pessoa sobre uma situação. É também a capacidade de mudar de tarefas.
44
"As habilidades de FE variam ao longo de um continuum de FE hot e cool", difere-as
FE "cool": refere-se às habilidades do FE avaliadas em contextos relativamente neutros emocionalmente e depende mais de redes neurais envolvendo partes dorso-laterais do PFC
FE "hot": refere-se a habilidades de FE que são necessárias em situações que são motivacionais e dependem mais de redes neurais envolvendo as partes ventral e medial do CPF
45
O que é o fator p geral?
É responsável por comorbidade psicopatológica desde a primeira infância até à adolescência. Há evidências de que está associado a altos níveis de desinibição/impulsividade, atraso, desesperança e a baixos níveis de inibição de respostas, QI de desempenho.
46
Dificuldades nas FE são indicadores transdiagnósticos de quê?
- desenvolvimento atípico
O aparecimento de dificuldades precoces nas FE são uma característica proeminente de uma ampla gama de condições clínicas com início na infância ou início na juventude:
- dificuldades de aprendizagem, TDAH, perturbação de conduta, do espetro do autismo, OCD, depressão e ansiedade
47
O que são FE "cold"?
Definidas como competências orientadas para objetivos e para o futuro, tais como planeamento, inibição, flexibilidade, memória de trabalho e monitorização, que se manifestam em condições de teste relativamente descontextualizadas, não emocionais e analíticas
48
A que áreas cerebrais estão associadas as FE "cold"?
Regiões corticais e pré-frontais dorsolaterais
49
Quais são as tarefas de avaliação de FE "cold"?
- n-back
- torre de londres
- tarefa de stroop
50
O que são FE "hot"?
São processos cognitivos orientados para objetivos e para o futuro que são ativados em contextos que geram emoção, motivação e uma tensão entre a gratificação imediata e as recompensas a longo prazo.
51
A que áreas cerebrais estão associadas as FE "hot"?
São mediadas pelos córtices ventromedial e orbitofrontal que suportam comportamentos que exigem consciência e regulação emocional, empatia e teoria da mente.
52
Quais são as tarefas de avaliação de FE "hot"?
- tarefas de recompensa
- Iowa Gambling Task
- decisões monetárias
- tarefas de tracking emocional
- teoria da mente
53
Como era o modelo tradicional das funções executivas, havendo um foco no cool?
Na segunda metade do século XX, os défices de lesões do córtex pré-frontal adquiriram um caráter marcadamente cognitivo uma vez que o campo da psicologia enfatizava fortemente a cognição e o processamento de informação.
54
Quais eram as principais dificuldades dos pacientes com lesões no lobo frontal? Essas descobertas impactaram o foco nas FE "cold"
- falha na mudança de estratégia cognitiva
- dificuldade em manter o esforço ao longo do tempo e incapacidade de integrar feedback
- reduzida perceção do contexto
- défices evidentes na resolução de problemas novos
Apesar de ser evidente para os pacientes, suas famílias e clínicos que essas dificuldades também se manifestavam em contextos sociais, afetando a regulação emocional, a sensibilidade social e a adaptação diária, essa perceção não influenciou a definição tradicional de cognição cold nas funções do CPF na literatura
55
A compreensão das FE torna-se ainda mais cool...
A revolução cognitiva da década de 60 influenciou fortemente os modelos teóricos sobre as FE.
Um dos enquadramentos mais influentes foi o modelo do sistema de atenção supervisora (SAS) para descrever os défices neuropsicológicos típicos de lesões no lobo frontal:
- distingue contingências ambientais rotineiras e não rotineiras, sendo que o SAS é ativado em situações novas, exigindo análise do problema, geração de estratégias, monitorização e ajustamento flexível com base no feedback
56
Qual a influência do teste neuropsicológico WCST (Wisconsin Card Sorting Test)?
- WCST foi desenvolvido a partir de uma tarefa de Grant e Berg (1948) e popularizado por Milner (1963)
- estudos indicaram que níveis de desempenho adulto no WCST só eram atingidos por volta dos 10, isto é, o CPF só começava a influenciar o comportamento na pré-adolescência
- essa ideia era coerente com a teoria do desenvolvimento cognitivo de Piaget que situava o surgimento das operações formais (pensamento sistemático e abstrato) nessa mesma idade
57
Unitário ou multifacetado: a cognição cool continua em foco
Nas últimas duas décadas, novas tecnologias computacionais e técnicas estatísticas influenciaram a definição das FE, mas continuaram a enfatizatar os seus componentes cognitivos. Existem duas visões:
- visão unitária das funções executivas
- visão multifatorial das funções executivas
58
Em que consiste a visão unitária das funções executivas?
Modelos computacionais e conexionistas sobre as sequelas de lesões no lobo frontal favoreceram a ideia de uma função executiva única, destacando dois conceitos principais:
- memória de trabalho com capacidade limitada
- sistema de manutenção e representação de informações contextuais
59
Em que consiste a visão multifatorial das funções executivas?
Em oposição à visão unitária, as funções executivas são compostas por fatores distintos que operam de forma interdependente consoante a tarefa ou a situação.
Estudos fatoriais com crianças em idade escolar identificaram componentes separáveis das FE: fluência e resposta organizada, planeamento e teste de hipóteses
60
Qual é um dos modelos estruturais das FE?
Um dos modelos estruturais mais influentes das FE foi desenvolvido a partir de amostras de adultos demonstrando tanto a unidade (fatores correlacionados) quanto a diversidade (MT, flexibilidade cognitiva e inibição) das FE (Miyake et al., 2000)
61
O modelo estruturado de FE de Miyake foi depois testado em crianças e adolescentes, quais os resultados?
Os resultados foram mistos:
- Lehto, Juujarvi e Pulkkinen (2003) identificaram que o modelo de três fatores se ajustava melhor a uma amostra de crianças entre os 8 e os 13 anos
- Huizinga, Dolan e van der Molen (2006), no entanto, descobriram que o melhor modelo para a faixa etária de 7 a 21 anos incluía apenas a flexibilidade cognitiva e MT, excluindo a inibição como fator separado
62
O que se diz acerca dos métodos de medição na compreensão das FE?
- escolha das tarefas para medir as funções executivas afeta diretamente os resultados obtidos
- dependência dos instrumentos de medição: relevante para a dicotomia entre funções executivas hot e cool, pois a própria definição de cada uma dessas categorias está intrinsecamente ligada aos testes usados para medi-las
63
O que se diz acerca da dependência das tarefas na avaliação das FE executivas cool?
- apesar de haver alguma consistência nos testes usados para pré-escolares, crianças e adolescentes, os conjuntos de tarefas variam consoante a idade
- afeta a comparabilidade entre estudos transversais e longitudinais, pois as diferenças nos resultados podem refletir mudanças nas tarefas e não necessariamente no desenvolvimento cognitivo real
64
Como se deu a ascensão das funções executivas hot?
Robert Zajonc foi o primeiro a desafiar a posição da separação entre cognição e emoção e a valorização dos processos mentais cognitivos (razão e vontade), argumentando pela independência e primazia do afeto sobre a cognição.
Apesar dos primeiros estudos sobre lesões no lobo frontal (e.g. Phineas Gage) e do crescente interesse na interação entre emoção e cognição nas últimas décadas, as FE hot só foram claramente reconhecidas a partir de meados dos anos 2000.
65
Quais são as duas principais influências para a ascensão das FE executivas hot?
- os estudos sobre o adiamento da gratificação no desenvolvimento infantil (Mischel e colegas)
- o trabalho neuropsicológico com pacientes adultos com lesõs no CPF ventromedial e orbitofrontal
66
O que fizeram Mischel e colegas no adiamento da gratificação em crianças?
Estudaram a capacidade das crianças de adiar recompensas imediatas em contextos emocionais.
Numa série de experiências clássicas, crianças eram testadas num paradigma de escolha, no qual precisavam decidir entre receber uma pequena recompensa de imediato ou esperar para obter uma recompensa maior.
Concluíram que os processos emocionais desempenham um papel crítico no autocontrolo e na tomada de decisão.
67
O que concluiram Casey et al., (2011) com o seu estudo longitudinal?
Os indivíduos que tiveram maior dificuldade em adiar a gratificação na infância apresentaram maior dificuldade na inibição de respostas em contextos emocionais, mas não em estímulos neutros - isto é, dificuldades no autocontrolo na infância podem persistir na idade adulta, principalmente em situações emocionais.
68
Quais as contribuições do modelo neuropsicológico adulto (Bechara, 2004)?
Estudaram adultos que sofreram lesões nas regiões orbitofrontal e ventromedial do CPF e essas lesões evidenciaram que a tomada de decisão adaptativa não pode ser explicada apenas por processos cognitivos "cool". Mesmo com habilidades cognitivas gerais relativamente preservadas, esses pacientes:
- apresentam dificuldades na regulação social
- têm dificuldades em considerar as consequências futuras das suas decisões
- demonstram um défice nas FE sociais
69
Em que consiste a hipótese do marcador somático?
Durante a tomada de decisões sobre o futuro, indivíduos neurotípicos acedem a representações emocionais positivas ou negativas de experiências passadas.
Esses "marcadores somáticos" influenciam e orientam escolhas futuras, ajudando a evitar erros e a tomar decisões mais adaptativas.
Essa teoria reforça a ideia de que as funções executivas "hot" desempenham um papel essencial na avaliação emocional das consequências das decisões e não podem ser reduzidas a um simples complemento das FE "cool"
70
Como ocorreu a investigação com lesões ventromediais e o Iowa Gambling Task?
Os pacientes tinham dificuldades em integrar consequências futuras (positivas ou negativas) na tomada de decisão adaptativa e, por isso, continuam a escolher os baralhos desvantajosos, mesmo depois de perceberem que os grandes ganhos iniciais são seguidos de grandes perdas.
A investigação ajudou a demonstrar que a regulação emocional desempenha um papel fundamental na autorregulação e na escolha de comportamentos a longo-prazo.
71
Que evidências fisiológicas a investigação com lesões ventromediais e o Iowa Gambling Task forneceu?
- tanto os participantes neurotípicos como os pacientes com lesões ventromediais geraram SCRs (skin conductance responses) relacionados com a recompensa ou uma punição
- contudo, apenas os participantes saudáveis desenvolveram SCRs antecipatórios antes de selecionar uma carta, especialmente nos baralhos de alto risco
- esse "pressentimento emocional" ajuda os indivíduos neurotípicos a evitar riscos excessivos, enquanto os pacientes com lesões não demonstram essa capacidade
72
Qual é o desafio de relacionar tarefas de função executiva com a vida real?
Tradicionalmente, a maioria dos estudos sobre funções executivas baseia-se em tarefas estruturadas em ambiente controlado que nem sempre capturam a complexidade das interações sociais e da tomada de decisão na vida real.
- funções "cool": por serem avaliadas por meio de testes analíticos e descontextualizados, geralmente, correlacionam-se com desempenho académico, planeamento e solução de problemas lógicos
- funções "hot": por lidarem com regulação emocional e tomada de decisões sob pressão, têm um impacto mais direto em comportamentos sociais, motivação e escolhas adaptativas no dia a dia
73
O que é a cognição social?
Envolve muitas áreas cerebrais que nos fazem tomar decisões frequentes nas interações do quotidiano, como "devo ser mais atenciosa com esta pessoa?", "devo fazer o mesmo que a outra pessoa?"
74
O que é o cérebro social?
É bastante complexo e tem regiões associadas à compreensão e perceção dos outros (intenções, desejos, crenças, emoções, disposições e ações).
75
Quais são as regiões do cérebro social?
- CPF medial e junção temporoparietal: processamento de estados mentais, crenças e intenções de outras pessoas
- sulco temporal posterior: processamento de informações sociais como reconhecimento facial e movimento biológico
- giro frontal inferior e sulco interparietal: perceção e processamento de emoções e regulação emocional
- amígdala, córtex cingulado anterior e córtex insular anterior: empatia e tomada de decisão social
Estas áreas trabalham juntas para nos permitir perceber, compreender e responder adequadamente a estímulos sociais e emocionais.
76
O que é a empatia cognitiva?
Envolve reconhecer e compreender os pensamentos do outro, tomada de perspetiva cognitiva (capacidade de compreender intenções, desejos, crenças de outra pessoa com base numa avaliação cognitiva do seu estado) e é um processo que pode ser treinado.
77
O que é a empatia afetiva/emocional?
Envolve reconhecer e compreender as emoções do outro. É o estado afetivo causado pela partilha de emoções/sensações de outra pessoa. Estão envolvidos nos processos afetivos o córtex cingulado, a insula, as áreas mais mediais.
78
Quais são os 3 processos que a empatia implica?
- sentir o que a outra pessoa está a sentir (contágio emocional)
- saber o que a outra pessoa está a sentir (teoria da mente)
- ter a intenção de responder com compaixão ao sofrimento de outra pessoa (preocupação empática)
79
Quais são as correlações neurobiológicas do contágio emocional a nível periférico?
- níveis mais elevados de empatia foram correlacionados com aceleração da frequência cardíaca
- o contágio emocional pode estar relacionado com o grau de ligação fisiológica ou sincronia entre a díade
- a precisão na avaliação da emoção negativa foi maior quando a díade evidenciou altos níveis de ligação fisiológica ao longo do tempo
80
Quais são as correlações neurobiológicas do contágio emocional a nível do SNC?
O processo de contágio emocional é mediado por áreas de processamento afetivo - amígdala, ínsula anterior e córtex cingulado anterior
81
Quais são os correlatos neurobiológicos da teoria da mente?
- capacidade de inferir o que a outra pessoa está a pensar: CPF medial, junção temporal parietal e polos temporais
- capacidade de inferir o que a outra pessoa está a sentir: envolvimento de redes emocionais, particularmente, a ínsula, a amígdala e o giro hipocampal
- integrar emoção com cognição: áreas pré-frontais como o cíngulo anterior e o córtex orbitofrontal
82
Quais são as 3 principais áreas importantes para as FE do córtex pré-frontal?
- circuito dorso-lateral
- circuito orbitofrontal
- circuito do cíngulo anterior
83
Quais são as FE executivas do circuito dorso-lateral?
O circuito dorso-lateral é o responsável pelas FE cold de:
- planeamento motor
- decisão atencional
- mudança cognitiva
- manutenção de atenção
- memória de trabalho
- organização temporal do comportamento
- planeamento e estratégia
- raciocínio e formação de conceitos
- sequenciação
- iniciação
- monitorização de resultados
84
Quais são as FE executivas do circuito orbito-frontal?
Está envolvida na tomada de decisões, inibição de respostas, comportamento emocional e sociabilidade.
Está intimamente ligado com as áreas límbicas envolvidas no processamento emocional e de informação acerca de motivações e reforços associados a tomada de decisões.
85
O circuito orbito-frontal LATERAL é o circuito de quê? E o MEDIAL?
É circuito orbito-frontal lateral é o circuito da vida emocional, personalidade, ativação, motivação e afeto.
A porção medial do COF é ativada em tarefas nas quais o sujeito é solicitado para pensar acerca dos estados mentais de si próprio e dos outros - teoria da mente (capacidade metacognitiva de representar os estados emocionais, pensamentos e a relação entre estes e os acontecimentos exteriores, no próprio e nos outros).
86
Quais são as FE executivas do circuito do cingulado anterior?
É o circuito da motivação, regulação emocional, "início da atividade" e controlo da atenção sustentada. Está associado à região ventromedial.
87
Quais as diferenças do controlo atencional na tarefa de Stroop entre o circuito dorso-lateral e o cingulado anterior?
O CDL mantém a centração na tarefa e o CCA responde em situação de conflito (por exemplo, quando a palavra "vermelho" está escrita a verde).
88
Existem diferenças no tamanho do CPF em humanos e primatas não humanos?
- inicialmente, pensava-se que o CPF humano era maior
- depois, concluiu-se que embora o volume absoluto do cérebro e do lobo frontal seja maior nos humanos, o tamanho relativo do lobo frontal revelou-se semelhante entre os hominídeos
89
Como é que a FE de memória sequencial se manifestava no homem pré-histórico?
Produção e utilização de projéteis de osso farpados - o produto final depende de uma sequência definida de ações: tecnologia multi-etapa
90
Como é que a FE de inibição de tarefas se manifestava no homem pré-histórico?
Refere-se à capacidade de adiar a gratificação imediata e retardar a ação, sendo mais difícil de identificar através do registo arqueológico. A agricultura é um exemplo de atividade que exige tal inibição
91
Como é que a FE de organização e planeamento se manifestava no homem pré-histórico?
Migração e colonização de novos territórios
92
O que se conclui acerca das evidências arqueológicas no que toca às funções executivas?
- as FE foram uma aquisição tardia e fundamental na evolução cognitiva humana
93
Quais foram os fatores-chave para o desenvolvimento e sobrevivência do Homo sapiens?
- capacidade mental de planear e elaborar estratégias para encontrar soluções inovadoras para os desafios ambientais
- funções executivas metacognitivas
94
Quais são algumas questões gerais a ter em conta para a avaliação das FE em modelos animais?
- o uso de animais tem de ser regido por agências reguladores e instituições locais
- estudamos a cognição em animais através de medidas de comportamento (estímulos positivos/aversivos) pois as instruções verbais não são eficazes
- o comportamento deve ser controlado no contexto da condição experimental
- necessidade de infraestruturas específicas (biotérios)
95
É possível avaliar FE em animais?
Sim, no entanto, há diversos fatores a ter em consideração:
- motivação
- interação animal-experimentador
- replicabilidade/validade
- interação com outros testes
- recolha de dados
- interpretação e avaliação de resultados
- automatização
- alojamento e custos
- considerações práticas
96
Que modelos animais podem ser utilizados?
- primatas (embora tenham sido mais usados nos anos 60/70)
- c elegans
- mosca-da-fruta (estudos de longevidade, baratas, fáceis de saciar)
- peixe-zebra (estudos de comportamentos sociais e flexibilidade cognitiva)
97
Que tipos de FE são avaliadas em modelos animais?
- flexibilidade cognitiva
- deslocação da atenção
- atenção e controlo de impulsos
- memória de trabalho
- tomada de decisão
98
Como se avalia a flexibilidade cognitiva em modelos animais?
Avaliam a escolha preferencial, têm de aprender a escolher o botão que lhe dá um recompensa. Com o decorrer da experiência, o local da recompensa muda, obrigando o rato a mudar de decisão. Se ele não mudar, não há flexibilidade cognitiva.
99
Como se avalia a atenção e controlo de impulsos em modelos animais?
The 5-choice serial reaction time task: o roedor deve identificar corretamente um estímulo de luz numa das cinco janelas, evitando respostas prematuras. Respostas impulsivas antes da apresentação do estímulo indicam pior controlo inibitório.
100
Como se avalia a memória de trabalho em modelos animais?
- Radial maze: labirinto composto por vários braços dispostos radialmente no qual o rato pode encontrar recompensas. Para além da memória espacial, a memória de trabalho está presente, pois o animal precisa de armazenar temporariamente os braços já explorados e tomar decisões conscientes sobre isso
- Morris water maze: há uma piscina que contém uma plataforma e o rato deve aprender a nadar para a plataforma e permanecer em cima dela para que seja resgatado
101
Quais são alguns testes a realizar em roedores?
- open-field
- three-chamber social approach
- modelos de labirinto (Y maze, T maze, Elevated-plus maze)
- forced swimming test
- modelos de stress crónico
- modelos de lesão cerebral
- modelos de dor neuropática
- modelos de expressão genética
- modelos neurológicos
102
Em que consiste o open-field?
Caixa em que se avalia o comportamento locomotivo, exploratório e o circuito que o rato faz. Sendo que animais com mais ansiedade exploram menos a parte central da caixa, querendo estar mais próximos dos cantos.
103
Em que consiste a three-chamber social approach?
A sociabilidade do roedor é medida pela sua tendência para passar tempo numa câmara vazia ou numa câmara com outro roedor. Modelos de controlo têm mais interações com os outros ratos e modelos "doentes" (esquizofrenia, autismo, etc) passam mais tempo sozinhos
104
Em que consiste o forced swimming test?
Serve para medir o time to give up/latência para parar - quando mais tempo demoram para desistir de nadar, mais motivação têm e aqueles que têm mais stress tendem a demorar menos tempo a desistir.
- desânimo aprendido: menos motivação para tentar sair
- IL-10: citocina anti-inflamatória que está associada ao comportamento depressivo
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Quais são os maiores mecanismos que temos de plasticidade após o nascimento?
- mielinização
- sinaptogénese
- poda sináptica
106
O que é a especialização interativa?
Nos primeiros anos de vida, ocorre a especialização interativa, ou seja, se formos expostos a vários estímulos ambientais vamos especializar o cérebro para esses estímulos (por exemplo, estímulos linguísticos e fonemas). O primeiro ano de vida é muito relevante para isso.
107
Quais são as duas fases essenciais no desenvolvimento?
* Primeiros 1000 dias (incluindo a gravidez): a nutrição é essencial na gravidez e o contexto social e ambiental que os cuidadores fornecem é essencial após o parto
* Adolescência
108
Quais são os princípios fundamentais do desenvolvimento cerebral?
- o recém-nascido tem aproximadamente 100 mil milhões de neurónios, mas relativamente poucas sinapses ou conexões entre eles
- grande parte desta "interconectividade" neuronal desenvolve-se após o nascimento, através dos processos de formação de sinapses, mielinização, apoptose e eliminação seletiva de sinapses previamente estabelecidas
109
Quais são as melhores formas de estudar o cérebro vivo?
- MRI (ressonância magnética) – estrutura – mede os volumes de substância branca e cinzenta: permite estudar a plasticidade cerebral de forma praticamente indireta (pois não dá para medir exatamente as sinapses)
- DTI (imagem por tensor de difusão) – microestrutura – estuda a conectividade da substância branca (os feixes de axónios – coerência, direção, integridade)
-fMRI – (ressonância magnética funcional) mede a ativação cerebral e conectividade quando a pessoa está a realizar determinada tarefa
110
Como ocorre o desenvolvimento do cérebro em termos de tamanho?
- o cérebro atinge 95% do seu tamanho máximo por volta dos 6 anos de idade (embora os componentes corticais e subcorticais do cérebro sofram mudanças significativas durante a adolescência)
- o volume cerebral total atinge o pico aos 11.5 anos nas raparigas e aos 14.5 nos rapazes (muito associado às hormonas pubertais)
111
Como ocorre o desenvolvimento da substância branca?
No geral, o volume de substância branca aumenta com a idade, otimizando a conectividade entre áreas do cérebro.
112
Como ocorre o desenvolvimento da substância cinzenta?
No geral, o volume da substância cinzenta do cérebro aumenta desde a infância, mas começa a diminuir antes da idade adulta.
A primeira diminuição ocorre em áreas motoras e somatossensoriais. O CPF é a área cuja diminuição do volume de substância cinzenta ocorre mais tarde. Isto ocorre pois dá-se a poda sináptica e aumenta o volume de substância branca
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Como ocorre o desenvolvimento/maturação do CPF?
- a espessura cortical na região frontal lateral aumenta durante a infância, seguida de um declínio na adolescência
- o pico da espessura cortical no córtex pré-frontal dorsolateral ocorre aos 10.5 anos
- o CPF dorsolateral é uma das últimas regiões a atingir a espessura cortical característica da idade adulta
- o CPF orbitofrontal passa por mudanças de desenvolvimento até ao início da idade adulta (trajetória de desenvolvimento linear com a idade)
114
Qual é a conectividade neuroanatómica do CPF?
O CPF tem ligações com a maior parte das regiões corticais e subcorticais e a sua função depende da especialização da ramificação dendrítica e da densidade das espinhas dos neurónios piramidais
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Qual a trajetória de desenvolvimento das FE?
- memória de trabalho: começa a desenvolver-se aos 12 anos e continua a evoluir até ao início da idade adulta
- controlo inibitório: consolida-se após os 15 anos
- flexibilidade cognitiva: também se estabiliza após os 15 anos
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O que se diz acerca da sobreposição neural entre CC "hot" e "cold"?
- regiões envolvidas no controlo cognitivo geral: córtex cingulado anterior dorsal, ínsula anterior, PFC lateral e medial
- regiões específicas do controlo cognitivo emocional: amígdala, ACC rostral e córtex orbitofrontal
Estas evidências sugerem processos de CC partilhados entre tarefas quentes e frias, mas com redes adicionais especializadas na regulação emocional
