Tercer Parcial Flashcards
Es una cavidad más o menos cilíndrica que se extiende desde la cara inferior del tórax a la cara superior de la pelvis y los miembros inferiores
Abdomen
Elementos principales del aparato digestivo, el bazo, riñones, uréteres, las glándulas suprarrenales y estructuras neurovasculares importante; son:
Vísceras abdominales
Alberga elementos importantes del aparato digestivo, así como el bazo y también partes del aparato urinario
Abdomen
Es una función importante de la pared abdominal
Participa en la respiración
Ayuda a vaciar el contenido de la vejiga y el recto, y en el parto
El aumento de la presión intraabdominal
Huesos que componen la pared del abdomen
Cinco vértebras lumbares
Amplia parte superior de los huesos pélvicos
Huesos de la pared torácica inferior como el arco costal, costilla XII, final de la costilla XI y la apófisis xifoides
Músculos que forman el resto de la paredes abdominales
Cuadrado lumbar, ilíaco, psoas mayor, transverso del abdomen, oblicuo interno, oblicuo externo y recto del abdomen
Son hojas delgadas de tejido peritoneal
Mesenterios
Mesenterio para las regiones proximales del tubo digestivo
Ventral o anterior
Mesenterio a lo largo de todo el sistema
Dorsal o posterior
La cavidad abdominal está recubierta por el:
Peritoneo
¿Cómo está formado el peritoneo?
Por una capa única de células epitelioides (el mesotelio), junto con una capa de tejido conjuntivo
Peritoneo que recubre la pared abdominal
Perotoneo parietal
Peritoneo que cubre los órganos suspendidos
Peritoneo visceral
Los riñones y los uréteres son estructuras:
Retroperitoneales
Membrana fina que cubre las paredes de la cavidad abdominal y envuelve gran parte de las vísceras
Peritoneo
Órganos suspendidos en la cavidad peritoneal
Intraperitoneales
Órganos fuera de la cavidad peritoneal, que solo tienen una cara o parte cubierta por peritoneo
Extraperitoneales
¿Quién inerva al peritoneo parietal?
Aferentes somáticas transportadas en los ramos de los nervios raquídeos asociados
¿Quién inerva al peritoneo visceral?
Aferentes viscerales
¿Cómo se subdivide la cavidad peritoneal?
Cavidad mayor y bolsa omental
Supone la mayor parte del espacio en la cavidad peritoneal, se extiende desde el diafragma hasta la cavidad pélvica; entra en la cavidad después que el peritoneo parietal
Cavidad mayor
Es una subdivisión más reducida de la cavidad peritoneal posterior al estómago y el hígado, y se comunica con el resto de la cavidad a través de una abertura, el orificio omental o epiploico
Bolsa omental
Aumento del volumen de líquido peritoneal
Ascitis
Es la acumulación de líquido cerebroespinal en los ventrículos cerebrales
Hidrocefalia obstructiva
¿Por dónde drena el líquido cerebroespinal?
Por el tubo en la cavidad peritoneal y allí se absorbe
Método por el cual se extrae sangre de la circulación, se dializa a través de una membrana artificial compleja y se devuelve al cuerpo
Hemodiálisis
Método en el que se utiliza el peritoneo como membrana de diálisis
Diálisis peritoneal
¿A partir de que estructuras se desarrollan los omentos, mesenterios y ligamentos?
De los mesenterios dorsal y ventral primitivos
Están formados por dos hojas de peritoneo que van del estómago y la primera porción del duodeno a otras vísceras
Omentos
Omento que deriva del mesenterio dorsal
Omento mayor
Omento que deriva del mesenterio ventral
Omento menor
Es un pliegue peritoneal en forma de delantal, que se inserta en la curvatura mayor del estómago y la primera porción del duodeno
Omento mayor (epiplón mayor)
Membrana fina que contiene siempre un acúmulo de grasa, que en algunas personas puede ser considerable
Omento mayor
¿Qué arterias y venas discurren por el omento mayor?
Vasos gatroomentales derecho e izquierdo
Formado por dos hojas de peritoneo; se extiende desde la curvatura menor del estómago y la primera porción duodenal a la cara inferior del hígado
Omento menor (epiplón menor)
Es una membrana fina continua con la envoltura de las superficies anterior y posterior del estómago y de la primera porción duodenal
Omento menor
¿Cómo se divide el omento menor?
Ligamento hepatogástrico medial y ligamento hepatoduodenal lateral
Por su evidente capacidad de desplazarse a cualquier zona inflamada y envolver el órgano para frenar la inflamación, ¿cómo se le llama al omento mayor?
El vigilante del abdomen
¿Cómo se le llama al omento engrosado durante la laparotomía y en la TC?
Pastel omental
Son pliegues peritoneales que unen las vísceras a la pared posterior del abdomen
Mesenterios
Es un pliegue peritoneal de dos hojas, ancho y con forma de abanico, que une el yeyuno y el íleon a la pared posterior del abdomen
Mesenterio
Es un pliegue del peritoneo que une el colon transverso a la pared posterior del abdomen
Mesocolon transverso
Es un pliegue peritoneal en forma de V invertida que une el colon sigmoide a la pared del abdomen
Mesocolon sigmoide
Están formados por dos capas de peritoneo que unen dos órganos entre sí o un órgano a la pared del abdomen, y pueden formar parte de un omento
Ligamentos peritoneales
Es la porción corta distal del esófago localizada en la cavidad abdominal
Esófago abdominal
Consta de varios troncos más pequeños cuyas fibras proceden en su mayoría del nervio vago izquierdo
Tronco anterior del vago
Es un tronco único cuyas fibras proceden en su mayoría del nervio vago derecho
Tronco posterior del vago
¿Quién irriga el esófago abdominal?
Ramas esofágicas de la arteria gástrica izquierda y ramas esofágicas de la arteria frénica inferior izquierda
Es la porción más dilatada del tubo digestivo y tiene forma de J. Situado entre el esófago abdominal y el intestino delgado
El estómago
Regiones del estómago
Cardis, fundus gástrico, cuerpo gástrico y porción pilórica
Es la parte más distal de la porción pilórica gástrica
Píloro
Son partes del estómago
Curvatura mayor, curvatura menor, escotadura cardíaca e incisura angular
Es el punto de inserción de ligamento gastroesplénico y el omento mayor
Curvatura mayor
Es el punto de inserción de omento menor
Curvatura menor
Es el ángulo superior que se forma cuando el esófago entra en el estómago
Escotadura cardíaca
Es una curva en la curvatura menor
Incisura angular
¿Cuáles arterias dan la irrigación arterial del estómago?
Arteria gástrica izquierda, arteria gástrica derecha, arteria gastroomental derecha, arteria gastroomental izquierda y arteria gástrica posterior
¿De dónde se deriva la arteria gástrica izquierda?
Del tronco celíaco
¿De dónde se deriva la arteria gástrica derecha?
De la arteria hepática propia
¿ De dónde se origina la arteria gastroomental derecha?
De la arteria gastroduodenal
¿ De dónde se deriva la arteria gastroomental izquierda?
De la arteria esplénica
¿De dónde se deriva la arteria gástrica posterior?
De la arteria esplénica
Es la porción más larga del tubo digestivo y se extiende desde el orificio pilórico del estómago a la válvula ileocecal
Intestino delgado
Es la primera porción del intestino delgado
Duodeno
Estructura en forma de C, contigua a la cabeza del páncreas, mide 20-25 cm de longitud y está por encima del nivel de ombligo; su luz es la más ancha del intestino delgado y es retroperitoneal
Duodeno
Porción del duodeno que se extiende desde el orificio pilórico del estómago al cuello de la vesícula biliar
Porción superior
En la clínica, se llama a esta porción duodenal ampolla o cabeza duodenal, y la mayor parte de las úlceras duodenales se localizan en esta porción
Porción superior
Porción del duodeno que se extiende desde el cuello de la vesícula biliar al borde inferior de la vértebra LIII
Porción descendente
Es la entrada común de los conductos colédoco y pancreático
Papila mayor del duodeno
Es la entrada del conducto pancreático accesorio
Papila menor del duodeno
Es la sección más larga, cruza la vena cava inferior, la aorta y la columna vertebral
Porción inferior u horizontal del duodeno
Se dirige hacia arriba por encima o a la izquierda de la aorta para llegar al borde superior de la vértebra LII y termina en el ángulo duodenoyeyunal
Porción ascendente del duodeno
Pliegue de peritoneo que rodea el ángulo duodenoyeyunal
Músculo suspensor del duodeno
Últimas dos secciones de intestino delgado
Yeyuno e íleon
Está fundamentalmente en el cuadrante superior izquierdo del abdomen y tiene mayor diámetro y una pared más gruesa que el íleon
Yeyuno
¿Quién da la irrigación arterial del yeyuno?
Arterias yeyunales originadas en la arteria mesentérica superior
Constituye las tres quintas partes distales del intestino delgado y la mayor parte de él está en el cuadrante inferior derecho
Íleon
Desemboca en el intestino grueso en el punto donde el ciego y el colon ascendente se juntan
Íleon
La abertura del íleon está rodeada por dos solapas proyectadas en la luz del intestino grueso, llamadas:
Válvula ileocecal
Sus funciones son prevenir el reflujo del ciego al íleon y regular el paso de contenido de íleon al ciego
Válvula ileocecal
¿ Quién da la irrigación arterial del íleon?
Arterias ileales y una rama iliaca de la arteria ileocólica
Tipo de úlceras que perforan directamente la arteria gastroduodenal, y con frecuencia la arteria pancreatoduodenal posterosuperior, lo que puede producir una hemorragia masiva que en algunos pacientes es mortal
Úlceras duodenales posteriores
Tipo de úlceras que se perforan en la cavidad peritoneal, produciendo peritonitis
Úlceras duodenales anteriores
¿ Qué se utiliza para obtener imágenes del intestino grueso?
Se puede usar un enema de bario para introducir sulfato de bario en el colon. También se utilizan la colonoscopia y la colonografía por TC
Es una técnica médica diagnóstica mínimamente invasiva, que permite valorar la superficies internas de un órgano mediante la introducción de un tubo dentro del cuerpo
Endoscopia
Es una forma alternativa de visualizar y evaluar el colon en busca de lesiones anormales como pólipos o estenosis con el uso de la TC en espiral para producir vistas en 3D de alta resolución del intestino grueso, y también es llamada colonoscopia virtual o neumocolon por TC
Colonografía por TC
Es un tubo flexible de plástico que se puede controlar desde su extremo proximal
Endoscopio
Es el vestigio de la porción proximal del conducto vitelino, que en el embrión entra en el cordón umbilical y se sitúa en el borde antimesentérico del íleon
Divertículo de Meckel
Se extiende desde el final del íleon al ano y mide 1.5 m aproximadamente. Comprende el ciego, el apéndice, el colon, el recto y el conducto anal
Intestino grueso
¿ Donde comienza el intestino grueso?
Comienza en la región inguinal derecha con el ciego y su apéndice asociado
¿Con qué otro nombre se le conoce al ángulo derecho del colon?
Ángulo cólico derecho o ángulo hepático
¿ Con qué otro nombre se le conoce al ángulo izquierdo del colon?
Ángulo cólico izquierdo o ángulo esplénico
Son cúmulos de grasa cubierta de peritoneo relacionados con el colon
Apéndices omentales
Es la división del músculo longitudinal de la pared en tres bandas estrechas, que se observan fundamentalmente en el ciego y el colon y son menos visibles en el recto
Tenias cólicas
Son las saculaciones del colon
Haustras del colon
Es la primera porción del intestino grueso
El ciego
Es inferior a la apertura hilio cecal y se localiza en la fosa ilíaca derecha
El ciego
¿ El ciego es una estructura retroperitoneal o intraperitoneal?
Intraperitoneal
Está unido a la pared posterointerna del ciego, justo por debajo del final del íleon
El apéndice
Es un tubo hueco y estrecho unido al ciego
El apéndice
¿ Quién da la irrigación arterial del ciego y el apéndice?
La arteria cecal anterior, la arteria cecal posterior y la arteria apendicular
Es una urgencia abdominal. Habitualmente se produce cuando el apéndice se obstruye por un fecalito o por hiperplasia de los nódulos linfoides
Apendicitis aguda
¿ Cuáles son los síntomas que puede llegar a padecer un paciente con apendicitis aguda?
Fiebre, náuseas y vómitos
¿ Cuál es el tratamiento de la apendicitis?
Apendicectomía
¿Cuáles segmentos del colon son retroperitoneales?
Ascendente y descendente
¿Cuáles segmentos del colon son intraperitoneales?
Transverso y sigmoide
¿ Dónde se encuentra el ángulo cólico derecho o ángulo hepático del colon?
Por debajo del lóbulo hepático derecho
¿ Dónde se encuentra el ángulo cólico izquierdo o ángulo esplénico del colon?
Por debajo del bazo
¿Qué se encuentra a los lados del colon ascendente y descendente?
Los canales paracólicos derecho e izquierdo
Es el último segmento del colon
Colon sigmoide
¿ Dónde empieza el colon sigmoide?
Por encima de la abertura superior de la pelvis
¿ Quién da la irrigación arterial del colon ascendente?
Rama cólica de la arteria ileocólica, arteria cecal anterior, arteria cecal posterior y arteria cólica derecha
¿ Quién da la irrigación arterial del colon transverso?
Arteria cólica derecha, arteria cólica media y la arteria cólica izquierda
¿ Quién da la irrigación arterial del colon descendente?
La arteria cólica izquierda
¿ Quién da la irrigación arterial del colon sigmoide?
Las arterias sigmoideas
Es la continuación del colon sigmoide
El recto
¿ Dónde se encuentra la unión rectosigmoidea?
A nivel vertebral SIII
¿El recto es una estructura intraperitoneal o retroperitoneal?
Retroperitoneal
Es la continuación del intestino grueso por debajo del recto
Conducto anal
¿Quién da la irrigación arterial del recto y el conducto anal?
Arteria rectal superior, arteria rectal media y la arteria rectal inferior
Es la rotación y fijación incompleta del intestino medio después de pasar del saco umbilical de vuelta al celoma abdominal
Malrotación
¿Cómo se le llama a los giros del intestino?
Vólvulos
¿Qué produce el vólvulo de intestino delgado?
Disminución de la circulación e infarto
Puede ser funcional o deberse a una obstrucción renal
Obstrucción intestinal
¿A qué se debe la obstrucción del intestino grueso?
A un tumor, hernias o diverticulosis del sigma
¿Cuál es el tratamiento de la obstrucción del intestino grueso?
Aporte intravenoso de líquidos y electrolitos, analgesia y alivio de la obstrucción
Es la aparición de múltiples divertículos colónicos, principalmente lo largo del sigma, aunque puede verse afectada toda la longitud del colon
Diverticulosis
¿Cómo se realiza el diagnóstico de la diverticulosis?
Por exploración clínica y TC
¿Cuál es el tratamiento de la diverticulosis?
Antibióticos y puede ser necesaria la resección quirúrgica si persisten los síntomas
Se realiza cuando el estómago se une en la pared abdominal anterior y se introduce un tubo dentro del estómago a través de la piel
Gastrostomía
Se emplea como lugar para colocar una sonda de alimentación a través de la pared abdominal anterior dentro de una asa de intestino delgado eferente proximal
Yeyunostomía
Se realiza cuando es preciso derivar el contenido del intestino delgado para que no llegue a la parte distal del intestino
Ileostomía
En muchos casos se realiza para proteger el intestino grueso distal tras la cirugía
Colostomía
Es cuando el paciente se somete a la resección quirúrgica del recto y el ano
Colostomía terminal
Es una intervención extraanatómica que se realiza tras la resección quirúrgica de la vejiga por un tumor
Derivación ileal
Es la víscera más grande del organismo y se sitúa en su mayor parte en el hipocondrio derecho y epigastrio, llegando al hipocondrio izquierdo
El hígado
¿Cuáles son las dos caras del hígado?
Cara diafragmática y cara visceral
Cara del hígado que se ubica en la parte anterior, superior y posterior, es lisa y en forma de cúpula
Cara diafragmática
Separa la cara diafragmática del hígado del diafragma y está dividido en dos zonas (derecha e izquierda) por el ligamento falciforme
Receso o fondo de saco subfrénico
Es una parte de la cavidad peritoneal situada a la derecha, entre el hígado y el riñón derecho y la glándula suprarrenal derecha
Receso hepatorrenal
Está recubierta por peritoneo visceral excepto en la fosa de la vesícula biliar y en el hilio hepático
Cara visceral del hígado
¿Con qué estructuras se relaciona la cara visceral del hígado?
El esófago
La porción anterior derecha del estómago
La porción superior del duodeno
El omento menor
La vesícula biliar
El ángulo cólico derecho
El colon transverso derecho
El riñón derecho
La glándula suprarrenal derecha
Es el punto de entrada al hígado de las arterias hepáticas y la vena porta, y el punto de salida de los conductos hepáticos
Hilio hepático
¿Quién une el hígado a la pared anterior del abdomen?
El ligamento falciforme
¿Quién une el hígado al diafragma?
Ligamentos triangulares derecho e izquierdo y ligamentos coronarios anterior y posterior
Es una porción de la cara diafragmática del hígado donde no hay peritoneo entre el hígado y el diafragma
Área desnuda del hígado
Lóbulo que es visible en la parte superior de la cara visceral del hígado y está limitado por el lado izquierdo en la fisura del ligamento redondo y en el derecho por la fosa de la vesícula biliar
Lóbulo cuadrado del hígado
Lóbulo que es visible en la parte posterior de la cara visceral del hígado y está limitado por la fisura del ligamento venoso por la izquierda y por el surco de la vena cava inferior por la derecha
Lóbulo caudado del hígado
¿Quién da la irrigación arterial del hígado?
Arteria hepática derecha y arteria hepática izquierda