Terapeutica: Antibioticos Flashcards
Definición de antibiotico
Sustancia derivada de un organismo vivo o una modificación química de la misma, que inhibe la reproducción, crecimiento o incluso destruye otros microorganismos y células anormales de animales superiores.
Definición de antimicrobiano
Sustancia química sintética obtenida para tratar infecciones mediante la destrucción de los microorganismos infectantes, cuando se administra al huésped sin dañar sus tejidos.
¿Que descubrimiento hizo que se terminará la era pre-antibiótica y comenzara la antibiótica?
El descubrimiento de la penicilina, que se descubrió en 1928, pero se empezó utilizaron en 1948, descubierta por Alexander Fleming
¿En qué año comienzan los antibióticos?
En 1948
¿Quién y cuándo se descubre la sulfonamida?
Domack en 1930
¿Quién y cuando se descubre la estreptomicina?
Walksman en 1944
¿Qué son los antibióticos de espectro reducido?
Son activos contra determinados géneros y especies
No dañan la flora
¿Qué son los antibióticos de espectro amplio?
Pueden inhibir una gran variedad de gram + y gram -
Siempre se debe dar antibióticos de espectro
Reducido antes del de amplio espectro
Actividad bactericida
Cuando alteran estructuras vitales de las bacterias que permiten y facilitan la fagocitosis y lisis
Se requiere que la bacteria esté en actividad de reproducción y síntesis
Capacidad de matar bacterias (irreversibles) o
Actividad bacterióstatica
Detención de la actividad en la reproducción
Detención de la actividad en la reproducción o síntesis de constituyentes de las bacterias, que facilitan la fagocitosis y lisis
Propiedad de inhibir la multiplicación bacteriana y se reanuda en cuanto se retira el antibiótico (reversible)
Ejemplos de antibióticos bactericidas
- B-Lactámicos ( todas las penicilinas,aminopenicilina, cefalosporinas 1,2,3,4 y 5 generación)
- aminoglucósidos
- fosfomicina
- glucopéptidos
- quinolonas
- rifampicinas.
Ejemplo de los antibióticos bacteriostáticos
- Fenicoles
- macrólidos (infecciones de vías urinarias)
- nitrofuranos
- lincosamidas
- sulfas
- tetraciclinas
¿Por qué se utilizan los antibioticos combinados?
- Retarda la aparición de resistencia
- aprovechan sinergismo
- resolución rápida de la infección
¿Cuándo se utilizan los antibióticos combinados?
- Pacientes sumamente enfermos (2 a 3 agentes infeccioso)
- infecciones mixtas
- inmunocomprometido infectado
Al combinar los antibióticos, ¿Qué sucede? Explica cada concepto
Indiferencia
Sinergismo
Aditivo
Antagonismo
Bacterióstatico + Bacterióstatico…
Aditivo
Bacterióstatico + bactericida…
Antagonismo
Bactericida + bactericida…
Sinergismo de potencialización
¿Dónde atacan los diferentes antibióticos?
- Síntesis de la pared celular
- Funcionamiento de la membrana
- Síntesis de proteinas
- Funcionamiento de los ácidos nucleicos
- Metabolismo intermediario por antagonismo
Antibióticos que actúan en la PRIMERA FASE de la síntesis de la pared celular
Fosfomicina
Bacitracina
Cicloserina
Antibióticos que actúan en la SEGUNDA FASE de la síntesis de la pared celular
Vancomicina
Teicoplanina
Antibióticos que actúan en la TERCERA PARTE de la síntesis de la pared celular
B-LACTAMICOS
EXAMEN!!!
Antibióticos que actúan en el funcionamiento de la membrana citoplasmatica
Polimixinas y polienos
Cuando lleguen aqui me preguntan!!
Antibióticos que actúan en la síntesis de las proteinas, específicamente en la TRANSCRIPCION
actinomicinas y rifamicinas
Antibióticos que actúan en la síntesis de las proteinas, específicamente en la subunidades 30S:
aminoglucósidos y tetraciclinas
Antibióticos que actúan en la síntesis de las proteinas, específicamente en la subunidades 50S
cloranfenicol
eritromicina
lincocinamidas
ácido fusidico
Antibióticos que actúan en el funcionamiento de los ácidos nucleicos
Metronidazol
Quinolonas
Rifampicinas
Antibióticos que actúan en el metabolismo intermediario por antagonismo
TMP-SMX (Trimetropin Sulfametoxazol) isoniacida y sulfas
Chequen esta tablita amigas, las tqm<3
Página 163
De cualquier manera se los pongo más adelante
DESESTRUCTURACION DE LA PARED CELULAR
Penicilinas Cefalosporina Cefalosporinas Cefamicinas Carbapenémicos Monobactámicos
Se unen a las PBP y las enzimas responsables de la síntesis del peptidoglucano
DESESTRUCTURACION DE LA PARED CELULAR
B-lactámico/inhibidores de B-lactamasa
Se unen a las B- lactamasas y previene la inactivación enzimatica del B- lactámico
DESESTRUCTURACIÓN DE LA PARED CELULAR
Vancomicina
Inhibe el entrecruzamiento de las capas del peptidoglucano
DESESTRUCTURACION DE LA PARED CELULAR
Daptomicina
Causa la despolarizacion de la membrana citoplasmática, lo que da lugar a la desestructuración de los gradientes de concentración iónica
DESESTRUCTURACION DE LA PARED CELULAR
Bacitracina
Inhibe la membrana citoplasmática bacteriana y el movimiento de los precursores del peptidoglucano
DESESTRUCTURACION DE LA PARED CELULAR
Polimixinas
Inhiben las membranas bacterianas
DESESTRUCTURACION DE LA PARED CELULAR
Isoniazida
Etionamida
Inhibe la síntesis del acido micólico
DESESTRUCTURACION DE LA PARED CELULAR
Etambutol
Inhibe la síntesis de arabinogalactano
DESESTRUCTURACION DE LA PARED CELULAR
Cicloserina
Inhibe el entrecruzamiento de las capas del peptidoglucano
INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS
Aminoglucósidos
Producen una liberación prematura de cadenas peptidicas aberrantes a partir del ribosoma 30S
INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS
Tetraciclinas
Previenen la elongación polipéptidica en el ribosoma 30S
INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS
Glicilciclinas
Se unen al ribosoma 30S y previenen la iniciación de las síntesis de proteinas
INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS
Oxazolidinona
Previene la iniciación de la síntesis de proteínas en el ribosoma 50S
INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS
Macrólidos
Cetólidos
Clindamicina
Estreptograminas
Previenen la elongación polipeptidica en el ribosoma 50S
INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE LOS ÁCIDOS NUCLEICOS
Quinolonas
Se unen a la subunidades alfa de la ADN girasa
INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE LOS ÁCIDOS NUCLEICOS
Rifampicina
Rifabutina
Previenen la transcripción al fijar ARN polimerasa dependiente de ADN
INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE LOS ÁCIDOS NUCLEICO
Metronidazol
Desestructura el ADN bacteriano (es compuesto citotóxico)
ANTIMETABOLITO
Sulfamidas
Inhiben la dihidropteroato sintasa y desestructuran la síntesis del acido fólico
ANTIMETABOLITO
Dapsona
Inhibe la dihidriopteroato sintasa
ANTIMETABOLITO
Trimetoprima
Inhibe la dihidrofolato reductasa y desestructura la síntesis del acido fólico
¿Qué se toma en cuenta en el tratamiento de 1era elección?
Factores del huésped
Características del antibiótico
Agente infeccioso implicado
¿Qué es la eficacia terapéutica clínica?
Paciente aminora sus síntomas, se siente mejor
¿Qué es la eficacia terapéutica bacteriológica?
Erradique el agente para evitar mayor daño
¿Qué es el tratamiento especifico?
Administración en base a una etiología confirmada por laboratorio
¿Qué es el tratamiento empírico?
Administración en un síndrome clínico que puede ser debido a una infección y que inicia antes de tener evidencia confirmatoria o disponible de la etiología
¿Qué es la profilaxis?
Administración para prevenir infecciones graves en una situación de riesgo definida. Se limita a la acción de un fármaco específico sobre un microorganismo específico
RESISTENCIA
Checar manual de labo bb