terapéutica: anti-virales y su resistencia Flashcards
¿Cuál es el principal antiviral utilizado en el tratamiento de infecciones por herpes simplex?
Aciclovir
¿Cuál es el principal antiviral utilizado en el tratamiento de infecciones por virus de la varicela?
Aciclovir
¿Cuál es el principal antiviral utilizado en el tratamiento de infecciones por citomegalovirus?
Ganciclovir
¿A qué nivel actúan el aciclovir y ganciclovir?
Tienen su efecto sobre la polimerasa viral.
¿Cuáles son las principales clases de anti-retrovirales?
Inhibidores de la transcriptasa inversa (análogos nucleósidos y no-análogos nucleósidos), inhibidores de proteasa, inhibidores de fusión, inhibidores de integrasa, antagonistas de CCR5.
¿Cuáles son los principales antivirales contra la influenza?
Adamantanos e inhibidores de neuraminidasa.
¿Cuáles son los principales inhibidores de neuraminidasa de influenza?
Oseltamivir y zanamivir.
¿Qué medicamentos hay disponibles para el tratamiento de hepatitis B?
Interferón e interferón-pegilado y análogos de nucleótidos/nucleósidos.
¿Cuál es el principal mecanismo que genera resistencia a aciclovir en cepas de herpes simplex?
Mutaciones en el gen que codifica para la timidina kinasa viral.
¿La resistencia a antirretrovirales se considera relevante?
La resistencia a antirretrovirales es de importancia hoy en día. La resistencia puede ser primaria o secundaria. Es ideal el análisis de resistencia (principalmente a través de estudios genotípicos) en los pacientes con diagnóstico de infección por VIH; la evaluación de resistencia se enfoca fundamentalmente a los genes de la transcriptasa inversa y de la proteasa.
Función de antivirales:
Interrumpir el ciclo de replicación viral
Análogo de guanosina, es activo contra herpes virus y es activado por timidina cinasa:
Aciclovir
Se absorbe del intestino y es convertido en Aciclovir por el hígado en un 99%:
Valanciclovir
Forma más común de resistencia a Aciclovir:
Presencia de cepas deficientes de timidina cinasa o con alteración de timidina cinasa.
Efectos secundarios de aciclovoir:
Neurotoxocidad y nefrotoxicidad.