TEPT Flashcards

1
Q

TEPT

A

Transtorno de estresse pós-traumático

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2
Q

Como o organismo reage a uma situação imprevista?

A

Situação imprevista» disparo de alarme: homeostase parassimpática> simpática: maior frequência cardíaca, pressão sanguínea aumentada, metabolismo e respiração
acelerados e menor atividade digestiva e reprodutiva

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3
Q

Defina estresse

A

resposta do organismo a uma agressão sofrida

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4
Q

Mecanismos acionados pelo estresse

A

Eixo hipotálamo pituitária adrenal

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5
Q

Mecanismo do Eixo hipotálamo pituitária adrenal

A

Hipotálamo libera: hormônios liberador de corticotropina»>porção anterior da hipófise libera ACTH»CS»liberação de glicocorticoides: cortisol.

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6
Q

Outros produtos do hipotálamo

A

beta- endorfina( redução da dor)

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7
Q

Pós reação de alarme

A

organismo entra na fase de adaptação a nova situação.

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8
Q

Estressor prolongado ou intenso:

A

depressão e ansiedade, TEPT, fobias

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9
Q

Caracterização do TEPT

A

resposta retardada a uma situação ou evento estressante ( longa ou curta duração)de natureza ameaçadora ou catastrófica que provoca sintomas de perturbação. Paciente apresenta uma reação anormal intensa e prolongada a qualquer estressor.

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10
Q

Sintomas de TEPT

A

revivência do evento traumático ( pesadelos, sonhos), embotamento emocional ( ataques de fúria, insônia, surtos de apatia e depressão), retraimento, anedonia, evitação de atividades que possam despertar lembranças do trauma. Amnésia ( do trauma),passividade, irritabilidade. Sofrimento psicológico intenso ( pânico, depressão, apatia incapacidade de amar)

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11
Q

Etiologia:

A

histórico. Surge a partir de uma vivencia traumática que o paciente não consegue superar e que tem consequências por um longo período da sua vida ou até mesmo apresentando sintomas para o resto da vida.

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12
Q

Fator de risco

A

Exposição de trauma na infância.

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13
Q

Sistemas alterados pelo estresse crônico

A

sistema imune, digestivo e psíquico

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14
Q

Estresse agudo x estresse crônico

A

Reposta adaptativa para sobreviver X prejudicial a homeostase

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15
Q

Efeitos do trauma altera

A

sistema límbico, eixo HPA e NT monoaminas do SNC.

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16
Q

Substancias liberadas durante a exposição a um estressor

A

catecolaminas, epinefrina e norepinefrina, GLUC.

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17
Q

Função do Sistema limbico

A

controle da emoção, processos motivacionais da memória, aprendizagem, regulação do SNA

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18
Q

Componentes do sistema límbico:

A

hipotálamo, anel coortical d lobo límbico ( área do giro do cíngulo, giro para-hipocampal e hipocampo); partes do tálamo; núcleo amigdaloide; area septal e partes da formação reticular do mesencéfalo.

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19
Q

Conexões do SL

A

projeções olfatórias, núcleo amigdaloide do córtex olfatório, córtex pré-frontal.

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20
Q

cortisol X TEPT

A

não há consenso sobre o aumento ou não do cortisol em indivíduos com TEPT.

21
Q

Efeitos do cortisol nos tecidos:

A

maior síntese de catecolaminas,melhor formação de memórias, maior sensibilidade a estímulos, maior sensibilidade dos receptores alfa e beta, inibição de inflamações, maior produção de glicose, maior liberação de estoques energéticos, diurese hídrica e retenção de sódio.

22
Q

Liberação de Adrenalina

A

Níveis de cortisol altos> aumentam por ativação do Eixo HPA, a síntese de catecolaminas > aumento da liberação de epinefrina.

23
Q

Efeitos da adrenalina

A

aumento do metabolismo, respiração, batimentos cardíacos, atividade mental, atenção e concentração.

24
Q

Receptores para Gluc e função

A

Gluc I e Gluc II. I: receptor de mineralocorticoide- Baixa concentração de GLUC
II: clássico- concentrações basais e em situações de estresse. Controla o feedback negativo
Estresse prolongado: secreção aumentada de Gluc e catecolaminas (adrenal). Exposição prolongada a Gluc leva destruição de neurônios da área CA3 do hipocampo&raquo_space; por meio da redução de entrada de glicose e aumentando Ca.

25
Função do CPF
manter a atenção no mundo esterno e receber informações das vias corticais límbicas.
26
Função do CPF
manter a atenção no mundo esterno e receber informações das vias corticais límbicas. Recebe informações de diversas regiões cerebrais. Solução ou conclusão de alguma questão.
27
Função da Amígdala
regulação da percepção e a produção de emoções ( MEDO) Papel relevante em relação á emoção e ao comportamento e sua parte centromedial se projeta para hipotálamo e tronco encefálico>> exerce influência sobre áreas neurais que geram componentes autonômicos, endócrinos e somatomotores das experiências emocionais.
28
Regiões mais importantes da Amígdala
Lateral, basal, acessório basal e núcleo central
29
Amígdala basolateral:
local de interação de atividade excitatória de sistema neuromodulatório que regula a consolidação de memória, aprendizado. Além disso influencia a potenciação de longo tempo no hipocampo
30
Condicionamento do medo
ABL,AB,CE e suas conexões
31
Medo condicionado
é mediado pela transmissão de informações sobre o estímulo condicionado e incondicionado p/amígdala e o controle da reação do medo pela via de saída da amígdala p/ respostas comportamentais autonômicas, endócrinas do sistema de controle do TC
32
Onde terminam na amígdala as entradas sensoriais e auditivas ?
Entradas sensoriais e auditivas p/ amígdala terminam em AL>> danos em AL interferem no estímulo condicionado do medo acústico.
33
Quais os prejuízos de danos na ABL?
Danos em ABL >> prejuízo de recognição de signos faciais de medo. Bloqueia a modulação de memória induzida por receptores de GLUC agonistas com infusão dentro do hipocampo e prejuízo da memória em função da adrenolctomia
34
Relação de Amígdala, hipocampo e memória
Amígdala modula a consolidação de memórias hipocampo dependente através de hormônios do estresse>> ativam receptores na ABL que modulam seus efeitos na consolidação hipocampal.
35
Localização do Hipocampo
abaixo do córtex temporal medial e penetra no cingulado.
36
Características e conexões do hipocampo
Grande e curvo. Conexões extrínsecas com hipotálamo ( corpo mamilar) através do fórnix, para área septal.
37
Sistema hipocampal:
Dentro do hipocampo a região CA1 emite fibras excitatórias ao subiculo que por sua vez emite fibras excitatórias que fazem sinapse com o córtex entorrinal que emite axônios ao gyrus dentatus, que faz conexão com o CA3, cujos axônios fazem sinapses excitatórias com as células piramidais do CA1
38
Função do hipocampo
formação das memórias temporais, espaciais e episódicas, aprendizagem e na locomoção ( pistas ambientais e sinais de localização que possam ajudar no movimento de um ponto a outro.
39
Relação do estresse prolongado com a formação de memórias
Breves ou prolongados períodos de estresse pode potencializar a formação de memórias. Quanto mais prolongado esse período mais afetada ficará a cognição>> Gluc liberado sob ação do estresse é influenciado pelo hipocampo.
40
Explique a a influencia do estresse na plasticidade do hipocampo
Estressores variados: estresse>> eleva corticosterona >> inibe a indução de plasticidade excitatória e promove a indução de plasticidade inibitória no hipocampo.
41
Ações dos níveis elevados de cortisol no hipocampo
Níveis elevados de cortisol: diminuição hipocampal e déficits cognitivos Hipocampo pode sofrer modulação pelo complexo amigdaloide durante estresse. Complexo é importante na elaboração de respostas emocionais frente a ameaças.
42
Subdivisões do CPF
córtex pré-frontal medial, ventro medial e dorso lateral.
43
CPFM:
onjunto de regiões do cérebro no lóbulo frontal estendendo-se a parede medial dos hemisférios á base do lobo frontal. Infralimbico, perilimbico e área orbital medial.
44
CPFDL
memória de trabalho, jogo atencional,oredenação temporal, monitoramento de informações.
45
Dano no CPFDL
Dano>>> déficits de recordação. Complemento do hipocampo ( recuperação de informações
46
Função do Hipocampo+ CPFM
Reconhecimento de sucesso das experiências anteriores.
47
Danos em CPFVM
Prejudica na informação emocional para guiar decisões. Regulação da emoção.
48
CPFVM+ amígdala+ hipocampo
conexão na extinção ao medo.