Tep,Pep Kuka

Question 1

POSLIJEOPERACIJSKA REHABILITACIJA NAKON UGRADNJE TOTALNE ENDOPROTEZE KUKA- TEP?

Answer 1

1-4. TJEDAN

• respiracijski trening
• vježbe stopala i cirkulacije
• kondicione vježbe tijela
• individualne asistirane i aktivne vježbe fleksije kuka i koljena , fleksije kuka s ekstendiranim koljenom , abdukcije
• svakodnevno raditi na povećanju opsega pokreta po toleranciji( FX do 90°, ABD)
• izometričke vježbe mišića natkoljenice, gluteusa, abduktora i adduktora
• vježbe snaženja muskulature kuka i koljena u svim položajima ovisno o procijeni mobilnosti
• hod s dvije podlakatne štake i opterećenjem po toleranciji ( < 2o kg)

4.TJEDAN

• prva kontrola s navršena 4 tjedna , sljedeća sa 6 mjeseci uz RTG
• spavanje na operiranom kuku nakon 2-3 mjeseca
• upravljanje vozilom 2-3 mjeseca nakon operativnog zahvata
• javni prijevoz u početku izbjegavati
• plivanje leđno, izbjegavati prsno plivanje
• vožnja sobnog bicikla oko 2 mj.nakon operativnog zahvata
• izbjegavati stresne aktivnosti

Question 2

POSLIJEOPERACIJSKA REHABILITACIJA NAKON UGRADNJE POTPUNE POKROVNE ENDOPROTEZE ZGLOBA KUKA – PEP?

Answer 2

1 - 6. TJEDAN

• respiracijski trening
• vježbe stopala i cirkulacije
• kondicione vježbe tijela
• individualne asistirane i aktivne vježbe:
• 1. fleksije kuka i koljena
• 2. fleksije kuka s ekstendiranim koljenom
• 3. abdukcije
• 4. vanjska i unutarnja rotacija natkoljenice
• svakodnevno raditi na povećanju opsega pokreta po toleranciji
• izometričke vježbe mišića natkoljenice, gluteusa, abduktora i adduktora
• vježbe snaženja muskulature kuka i koljena
• hod s dvije podlakatne štake i opterećenjem po toleranciji ( < 2o kg, 4.tjedna)

Question 3

Nedozvoljene aktivnosti nakon TEPA kuka?

Answer 3

1. Savijanje vece od 90°
2. Prijelaz operirane noge preko zdrave
3. Rotacija noge
4. Kombinacija navedenih pokreta

Question 4

Nedozvoljene aktivnosti nakon PEPa?

Answer 4

1.fleksija noge u kuku vise od 90°

2.Prekrizivanje nogu/adukcija preko medijalne linije

3. Savijanje da dohvata nešto
4. Sjedenje na niskim stolicama

Question 5

Opterećenje operirane noge kod PEPA i TEPA kuka?

Answer 5

• hod s dvije štake 6 tjedana s postupnim opterećenjem do 50% težine prema navršenom 4.-tom tjednu
• s navršenih 4. tjedna hod po kući s jednom štakom, vani s dvije
• s navršenih 6. tjedana hod po kući bez pomagala, po vani s jednom štakom
• kod pune sigurnosti ukloniti štaku
• kontrola tjelesne težine

Question 6

Ležanje i kretanje nakon TEPA kuka?

Answer 6

U krevetu odklon operirane noge 15° od tijela,povišen položaj noge bez rotacija.

Jastuk se nalazi izmedju nogu kod okretanja na bok (visoko izmedju natkoljenica)

Aktivno kontrahirati mišiće operirane noge kod promjene položaja.

Izbjegavati niska sjedala,sjediti na povišenom sjedalu.

Hod po stepenicama

Dolje (štake,bolesna,zdrava)
Gore (zdrava,štake,bolesna)

Question 7

Dozvoljene aktivnosti tek nakon 6 tjedna PEPA?

Answer 7

1.Spavanje na strani operiranog kuka nakon 4 tog tjedna

2. Samostalni oblačenje čarapa sa rotacijom u kuku
3. Obuvanje cipela iz čučnja
4. Klečanje, sjedanje na pod i ustajanje s poda
5. Upravljanje vozilom nakon 6 tjedana nakon operativnog zahvata
6. Javni prijevoz

7.plivanje

8.vožnja sobnog bicikla nakon 4 tjedna

9.izbjegavati stresne aktivnosti

Question 8

Vertikalizacija kod TEP-a kuka?

Answer 8

Pacijenta iz ležećeg položaja dižemo prvo u sjedeći položaj. Prvo se oslanja na laktove a zatim na dlanove. Pacijent ne smije sjesti pod kutom od 90° nego mora ostati blago nagnut prema natrag. Iz tog polusjedećeg položaja pacijent se pomiče na rub kreveta na stranu operiranog kuka,te rotira zdjelicu i oslanja se na zdravu nogu, te se hvata za hodalicu postavljenu uz krevet.