Teoubles Et Détresses Circulatoires Flashcards
Donnez la CAT en cas d’épistaxis
. Asseoir la victime, tête penchée en avant
. Demander à la victime de se moucher (pour évacuer les caillots de sang)
. Effectuer une compression des deux narines de 10min
Quel est le risque lors d’une otorragie causée par un traumatisme ?
L’otorragie, même peu conséquente, peut être le signe d’une fracture du crâne.
Quelle est la CAT en cas d’hématémèse ?
Allonger la victime sur le côté
Quelle est la CAT lors d’une hémotipsie ?
Assoir la victime, ou l’allonger sur le côté si elle présente un collapsus (malaise)
Quelle est la CAT en cas de métrorragie ou de ménorragie ?
.Estimer la quantité de sang expulsée en demandant à la victime le nombre de garnitures changées, et questionner sur la présence de caillots
.Proposer de placer des pansements entre les jambes
Quelle est la CAT lors d’hémorragies externalisées par le rectum ?
- Observer la couleur pour déterminer le type d’hémorragie (méléna ou rectorragie)
- Conserver le sang en attendant le médecin
- Proposer des serviettes pour les placer entre les fesses de la victime
Citez tous les types d’hémorragies internes exteriorisées
Épistaxis - Nez
Otorragie - Oreilles
Hématémèse - Vomit
Hémoptysie - Crachat
Métrorragie - Vagin, hors règles
Ménorragie - Règles abondantes
Rectorragie - Rectum, non digéré
Melena - Rectum, digéré
Hématurie - Urètre
Qu’est-ce que l’insuffisance coronarienne ?
Quels sont les deux types d’insuffisance coronarienne ?
Insuffisance coronarienne
Il s’agit de la réduction du diamètre interne des artères alimentant le myocarde.
Cela peut être dû à des spasmes ou à des plaques d’athérome liées au cholestérol
Il existe deux types d’insuffisance coronarienne
Crise d’angine de poitrine
Passagère, la douleur cesse dans les 20min suivant l’arrêt de l’activité, ou dans les 2min suivant la prise de médicaments. Peut être provoqué par du stresse ou une activité physique trop intense
Syndrome coronarien aigu
Correspond à l’obstruction complète d’au moins une artère coronaire.
La douleur persiste après l’arrêt de l’activité.
Au-delà de 6h, la partie du myocarde qui n’est plus irriguée se nécrose: c’est l’infarctus du myocarde
Quels sont les symptômes de l’insuffisance coronarienne ?
- Douleur médio-thoracique (milieu du torse) ou rétro-sternale (derrière le sternum)
- Constructile, parfois irradiante
- Souvent pas modifiée par l’inspiration profonde, les mouvements spontanés de la victime ou une palpation du thorax
Attention la douleur peut être atypique : localisation (épaule, epigastre, dos), sensation de brûlure
Dans ce cas, l’insuffisance coronarienne est suspectée par les antécédents de la victime ou l’élément déclencheur (sport)
Quelle est la CAT en cas d’insuffisance coronarienne ?
Bilan: Focus sur les antécédents de la victime, et antécédents familiaux
Aider la victime à prendre son traitement (tritine)
Qu’est-ce que l’embolie pulmonaire ?
Il s’agit de l’obstruction de l’artère pulmonaire par un caillot.
Souvent formé dans les membres inférieurs (phlébite) le caillot est renvoyé vers l’artère pulmonaire en passant par le coeur. C’est une pathologie grave, parfois mortelle.
Il s’agit d’une détresse circulatoire (atteinte de la petite circulation) mais aussi respiratoire (dette en O2)
Quelle est la CAT en cas d’embolie pulmonaire ?
En cas de signes de gravité (sueurs, pâleur, tremblements, trouble de la conscience), demande renfort médicalisé
Sinon
- Bilan complet, température, spécifique circu (symétrie pouls et pressions, palpation des mollets, électrocardiogramme)
- Repos stricte
- O2 si nécessaire
- Surveillance des constantes (pouls respi), se tenir prêt pour une RCP
Quels sont les symptômes d’une embolie pulmonaire ?
Parfois pauvres, attention à ne pas minimiser les risques
Douleur souvent latéro-thoracique type point de côté, mais parfois type coronarien
Recherche de malaises et PCI, y compris les jours précédents (présence d’un caillot dissout)
Attention, cause fréquente d’ACR chez la jeune femme
Qu’est-ce que la dissection aortique ?
Que peut-elle provoquer ?
Rare mais grave, cette pathologie correspond à la dégradation de la parroi aortique dû à une poussée hypertensive
Il y a une déchirure initiale, puis le sang rentre sous pression entre deux couches de la parroi, parfois jusqu’à une autre artère. On appelle cela le chenal de dissection
Peut provoquer
- Syndrome coronarien aigu si atteinte des coronaire
- AVC si atteinte de la carotide
- Atteinte d’autres organes
Le doublement de la parroi réduit le diamètre de passage
- Peut parfois entraîner la rupture secondaire de l’aorte. Hémorragie interne massive, arrêt cardiaque immédiat
Quels sont les symptômes d’une dissection aortique ?
La douleur, très intense, se déplace d’une épaule à l’autre, puis parfois abdominale, dorsale, lombaire ou cervicale
Une asymétrie des pressions (<20mmHg) est significative de cette pathologie, mais pas toujours présente
