Tenta 1.1 Flashcards
Vad innebär inre sekretess?
Den som arbetar hos en vårdgivare får ta del av dokumenterade uppgifter om en patient, endast om han eller hon deltar i vården av patienten eller av annat skäl behöver uppgifterna inom hälso- och sjukvården.
Vad är en journalhandling?
Framställning i skrift eller bild samt upptagning som kan läsas, avlyssnas eller på annat sätt uppfattas endast med tekniskt hjälpmedel och som upprättas eller inkommer i samband med vården av en patient och som innehåller uppgifter om patientens hälsotillstånd eller andra personliga förhållanden eller om vidtagna eller planerade vårdåtgärder. Patientjournalen ska även vara en informationskälla för bla patienten själv, man bör ha i åtanke att en journal kan bli aktuell i andra sammanhang, som tex bevis i en disciplinrättslig process.
Vad är sjuksköterskans primära ansvarsområde?
Behandlar mänskliga reaktioner på hälsoproblem och/eller livsprocesser. Främja hälsa, förebygga ohälsa och lindra lidande. Individer, en familj eller en grupp. Diagnostisera hälsoproblem, risktillstånd och potential för hälsofrämjande.
Förklara omvårdnadsdiagnos
Klinisk värdering av en mänsklig reaktion hos en individ, familj, grupp eller ett samhälle på ett hälsotillstånd eller en livsprocess, eller en sårbarhet för en sådan reaktion.
Förklara problemfokuserad diagnos
En klinisk bedömning av ett aktuellt verkligt hälsoproblem där omvårdnad skulle hjälpa patienten. Beskriver en befintlig och oönskad reaktion på ett hälsotillstånd eller en livsprocess. Ex, nedsatt förmåga att hålla luftvägarna fria
Förklara riskdiagnos
En klinisk bedömning av ett potentiellt hälsoproblem där patienten löper ökad risk för att utveckla problemet inom en snar framtid. Beskriver sårbarheten för att utveckla en oönskad reaktion. Ex, risk för hudskada.
Förklara hälsofrämjande omvårdnadsdiagnos
En klinisk bedömning av ett hälsotillstånd som fungerar tillfredsställande redan nu men som kan förbättras från en viss nivå av välbefinnande på högre nivå. Beskriver motivation och önskan att öka välbefinnandet och förbättra hälsopotentialen, Ex potential för förbättrad förmåga till psykisk återhämtning.
Förklara syndromdiagnos
En klinisk bedömning av vilka resurser patienten har för att klara sina behov och problem, där styrkor lyfts fram istället för svagheter
Förklara resursdiagnos
En klinisk bedömning av vilka resurser patienten har för att klara sina behov och pri
Omvårdnadsdiagnos
Problem, styrka eller risk
Relaterad faktor
Etiologisk faktor
Kännetecken
Symtom eller tecken
Beskriv VIPS-modellen
Välbefinnande, integritet, prevention, säkerhet: för strukturering av dokument av omvårdnad utifrån hela omvårdnadsprocessen
Beskriv NANDA:
Ger ett språk som beskriver sjuksköterskors kompetens och ansvar. Sjuksköterskor diagnostiserar aktuella eller potentiella mänskliga reaktioner på hälsotillstånd eller livsprocesser, eller en sårbarhet för sådana reaktioner. Fokus på mänskliga reaktioner.
Vad är objektiv data?
Mätbart och kan identifieras av andra
