TENS Flashcards
comment fonctionne l’électroanalgésie (5)
- modulation segmentaire (portillon)
- exatrasegmentaire (opiacés)
- inhibition de wedensky (haut voltage)
- répulsion de bradykinine et histamine (effets polaires)
- hyperpolarisation région (bloc anodique)
- contre-irritation
modulation segmentaire correspond à quoi? expliquer
portillon – inhibition dlr par interneurones inhibiteurs qd sensitif en même temps– au niveau de la moelle
extrasegm. correspond à quoi? expliquer
opiacés – qd fibres nociceptives de petit calibre sont activés, libération endorphines ds système — diffus ds organisme
TENS conventionnel (petite ou grande durée d’impulsion)?
petite
alternatif ou continu? sécuritaire ou non? pulsé ou non?
alternatif
sécuritaire
pulsé
combien de modes d’application?
2 (conventionnel, accuponcture)
accuponcture: pour portillon ou opiacé
opiacés
conventionnel: combien de temps d’application
au désir du patient
alors que accuponcture: plus que 20 min.
conventionnel: durée de l’effet
faible
largeur d’impulsion (durée) pour chacune des modalité
moins que 100 microS conventionnel
plus que 200 microS accup
fréquence pour chaque type de modalité
plus que 80 hz pour conv
moins que 10 hz pour accup.
accuponcture bcp d’accoutumance? pourquoi?
non : basses fréquences
indications
pas pour gonarthrose, tendinopathie de coiffe
bon pour diminuer qqt médicaments post-op
efficacité controversée
CI
surtout local (implant cardiaque, fétus (grosse masse muscu), tuberculose, épilepsie... ) et global (probl. cognitif, pas bonne sensibilité, hémorragie, trombus, embolie)
est une modalité passive alors devrait être ….
combinée à d’autres modalités actives (exercices)
V ou F, les appareils sont peu couteux et bien à domiciles
V 75$
V ou F, ont bcp de risque de brulures
F
qu’est-ce que la contre-irritation
vient stimuler les fibres nociceptives à un autre endroit et on arrête pdnt un moment de se concentrer sur dlr à cet endroit précis
comment fonctionne le tens par hyperstimulation (hi-hi)
ressemble à conventionnel ou acuponcture?
comme acuponcture, mais fréquence très élevée
libération d’opioides, et contre-irritation
intensité de stimulation de hi-hi
seuil de dlr et contraction volontaire du pt
fréquence hi-hi
plus que 80 hz
durée d’impulstion hi-hi
grande (200 microS)
durée d’application modalité hi-hi
5-30 min
indication hi-hi
surtout pour relâcher pts gachette (fatigue périférique), chx médicale, intervention thérapeutique qui pourrait faire mal
normes d’entretient tens
1x/an (courant de sortie)
types d’application (2)
monopolaire
bipolaire
monopolaire à quel moment
qd surface de dlr restreinte, et qu’on veut faire portillon
sous petite électrode: soulagement dlr
bipolaire à quel moment
grande surface qui est douloureuse, électrodes de même grandeur
vrai ou faux: c’est le voltage qui change seulement
vrai
modulation oui ou non?
oui. permet de limiter acoutumance surtout pour portillon (conventionnel),
courte durée d’impulsion, basse fréquences permettent aussi de retarder l’acoutumance
définir le mode burst
envoie des trains d’impulsions (pas juste impulsions simples comme ds acuponcture) permet une sensation diff. qui peut être meilleure chez certains pts
souvent utilisée avec mode acuponcture