TENS Flashcards

1
Q

Qu’est ce que l’accoutumance?

A

Diminution progressive de la force de perception du signal nerveux

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Q

Comment peut-on diminuer l’accoutumance?

A

Augmenter la durée d’impulsion
Diminuer la fréquence
Moduler le courant

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3
Q

L’intensité agit sur quelle sommation?

A

Spatiale

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4
Q

La fréquence agit sur quelle sommation?

A

Temporelle

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Q

La diminution progressive de la force de perception du signal est du à quoi?

A

Différence perméabilité membrane
Dim ATP cellulaire du neurone
Dim qté neuro-transmetteur
Inhibition centrale de la perception

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6
Q

Quelle est la définition d’un TENS?

A

Application d’un courant électrique dépolarisé et pulsé sur la surface de la peau à des fins de gestion ou de modulation de la dlr

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7
Q

Quel est l’effet physiologique et thérapeutique principal du TENS?

A

Gestion de la douleur

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8
Q

Quand est ce que la dépolarisation des fibres A beta est favorisée et préferencielle? ( théorie du portillon)

A

Lorsque l’amplitude du courant est basse et que la durée de phase est courte

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9
Q

Quand est ce que la dépolarisation des fibres A delta est favorisé et préferencielle? (CIDN)

A

Lorsque l’amplitude du courant est élevée et que la durée de phase est longue

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10
Q

Quels sont les effets physiologiques et thérapeutiques du TENS?

A

P: dim inhibition musculaire arthrogénique T: meilleure contraction lors des exercices
P: dim activité du système nerveux sympath.avec vasodilatation réflexe locale/à distance T:augmente la circu
P:dim pression synoviale intra-art T:dim dlr due à synovite

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11
Q

Que signifie arthrogénique?

A

Inhibition réflexe continue après un endommagement ou une distension des structures art qui affecte l’excitabilité des interneurones rachidiennes et dim la capaciter à contracter afin de se protèger

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12
Q

Quel est le but du CIDN?

A

Permet de diminuer la dlr intense pour la rendre plus acceptable

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13
Q

Pour quel genre de patient allons nous faire du CIDN?

A

Un patient avec une douleur depuis longtemps ( reproduction d’opiacés endogène)

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14
Q

Quel autre moyen peut être utilisé autre que le CIDN pour de la douleur chronique?

A

Exercice aérobique ( moins de 20 mins à intensité moyenne-forte) produit sérotonine et anandamide

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15
Q

Quel paramètre choisir pour un soulagement rapide en stade aigu/première expérience avec un TENS?

A

Conventionnel

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16
Q

Quel paramètre choisir pour un soulagement plus durable , en stade sub-aigu ou chronique?

A

Acupuncture

17
Q

Quel est l’avantage du Burst comparé à l’acupuncture?

A

Le Burst offre la sommation temporelle et spaciale sans accoutumence
Mais dépend de chaque pt

18
Q

Le bref intense doit être utilisé dans quel stade et pourquoi?

A

Cas chronique pour distraire un pt de sa douleur de consultation afin de l’activer/mobiliser (centres sup)

19
Q

À partir de quoi on choisi le format des électrodes?

A

La surface à traiter
L’effet désiré ( portillon/CIDN)

20
Q

Quelle doit être la distance entre les électrodes?

A

Min 2-3 cm de distance

21
Q

Quelle est l’impact d’un enveloppement chaud avant un tens?

A

Diminue l’impédance de la peau
Diminue le risque d’irriter la peau

22
Q

Quel est le placement des électrodes pour le Portillon

A

Sur la région douloureuse ou pourtour de la région atteinte
Le long du dermatome associé
Trigger points

23
Q

Quel est le placement des électrodes pour la contre-irritation?

A

Sur la région douloureuse si le pt tolère bien
Le long du dermatome associé/pts d’acupuncture
Ailleurs que sur la région douloureuse (loin des pts moteurs)

24
Q

Que doit-on avoir à la consignation du dossier?

A

Appareil
Type de paramètres
Durée d’impulsion
Fréquence
Intensité
Électrodes utilisées
Placement des électrodes
Durée de l’application
Nb de tx/jours

25
Q

Quelle quantité de méthylxantines à un effet sur le TENS?

A

200 mg/jr (plus de 2-3 consommations/jour)

26
Q

Qu’est ce qui peut diminuer les effets des courants antalgiques?

A

Dépression,abus de narcotique et haut niveau d’anxiété

27
Q

Les anti-dépresseurs peuvent avoir quel effet sur le TENS?

A

Amplifier l’effet des courants

28
Q

Quels modes du TENS les pts résistants aux opiacés ne peuvent pas utiliser?

A

Ceux qui favorisent le mécanisme d’action des opiodes