tendon Flashcards

1
Q

Cual órgano es el encargado de detectar el estiramiento?

A

Órgano tendinoso de Golgi

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2
Q

Tipo de proteína del que esta formado el tendón (es un tipo de colágeno)

A

Tipo I, y tipo III

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3
Q

Como se le llama a la unión del tendón y el hueso?

A

osteotendinoso/entesis

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4
Q

Como se le llama a la unión del tendón y el musculo?

A

musculotendinoso

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5
Q

Que es la tendinitis?

A

Inflamación dentro del tendón sin haber inflamación del paratenon

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6
Q

Que es la tendosinovitis?

A

Es la inflamación de la membrana sinovial

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7
Q

Que es la paratenosis?

A

Es la inflamación del paratenon

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8
Q

Que es la TENDINOSIS ?

A

Es la degeneración del tendón por micro traumatismos repetitivos

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9
Q

Cual es la función del tendón?

A

Transmitir fuerzas entre el músculo y el hueso
Almacena energía elástica
Regula estiramiento y contraccion

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10
Q

Define colágeno tipo I

A

Es el mas presente, resiste los estiramientos y es más rígido

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11
Q

Define colágeno tipo III

A

Encontrado en la matriz extracelular, es mas laxo

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12
Q

Es colágeno es responsable de:

A

La capacidad de adaptacion al esfuerzo
La elasticidad

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13
Q

Que pasa con el tendón si se produce fibrosis

A

Deja de ser una “goma elástica” y pasa a ser una “cuerda”.ç
Peor adaptación al esfuerzo que en su estado natural
Mayor riesgo de rotura

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14
Q

Fisiopatología de tendinopatia reactiva?

A

Una sobrecarga AGUDA y engrosamiento del tendón (se tiene que defender anclando se bien)

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15
Q

Fisiopatología de Tendón desestructurado

A

Causado por una sobrecarga CRONICA
Hay un aumento de producción de proteglicanos y colágeno tipo III
(destrucción de la matriz, discontinuidad de los fascículos de colágeno

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16
Q

Fisiopatología de Tendinopatia degenerativa

A

Hay muerte celular por apoptosis y el tejido de vuelve facil de romper

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17
Q

Cuales son las fases de reparación

A

Inflamatoria, proliferativa y maduración

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18
Q

Define la fase inflamatoria

A

Dura 1 semana aprox.
Hay un reclutamiento proliferativa de macrófagos

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19
Q

Define la fase proliferativa

A

Dura 4 semanas aprox.
Hay un aumento proliferativa de fibroblastos y depósitos de colágeno tipo III
Es importante movilizar y entregar estimulo de carga para evitar adherencia

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20
Q

Define la fase de maduración

A

Dura mas de 4 meses (cuando de trata de una degeneración de tendón)
Adaptación a fuerzas tensiles de colágeno tipo III a tipo I

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21
Q

Etiología de tendinopatia (transtornos)

A

Sobre uso del tendón
Movs. repetitivos
Malas posturas que sobrecarguen la extremidad
Uso de calzados apretados (presión sobre el talón de Aquiles)
Microotraumas repetitivos

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22
Q

Etiología de tendinopatia (enfermedad)

A

Artritis reumatoide
Gota
Artritis psoriásica

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23
Q

La ruptura de tendón o desgaste del mismo se caracteriza por (clínica)

A

Dolor, mayormente en los movimientos
Inflamación local
Limitación de los movimientos

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24
Q

Epicondilitis lateral / codo de tenista

A

Producida por la tensión continua sobre los músculos y tendones extendores del antebrazo que tiene origen en el codo.

25
Epicondilitis medial / epitrocleitis / codo de golfista
Por flexion de muñeca
26
Tendosinovitis de Quervain
Inflamación de la vaina tendinosa de los tendones del pulgar
27
Tendinitis del manguito rotador
Inflamación en la capsula del hombro y tendones relacionados (mas afectado es supraespinoso)
28
Dedo en resorte
Inflamación y engrosamiento de la vaina del tendón, que impiden la flexo-extentension del pulgar o del dedo afectado bloqueandose o disparandose dicho dedo
29
Porque ocurre la tendinitis rotuliana
Lesión por uso excesivo y frecuente consecuencia de la tensión repetitiva en el tendón rotuliano
30
Por que ocurre la tendinitis aquilea
Por sobrecarga del tendón de Aquiles, la banda del tejido que conecta el gastro y el soleo con el talón
31
Como se realiza el diagnostico de la tendinopatia
Historia clínica Examen físico Ultrasonido de partes blandas o ecografia
32
Cuales son los tendones que más comúnmente se rompen
Ruptura de: Tendón de largo del bíceps Tendón del cuadriceps Tendón rotuliano. Tendón de Aquiles
33
Una ruptura del tendon de Aquiles sucede de forma ________, cuando es mas comun que suceda? y que produce?
Sucede de forma espontánea, es mas común que suceda cuando se realizar deporte o se suben escaleras y produce incapacidad y dolor.
34
Al examen físico de ruptura de tendón de Aquiles, ¿que se valora y que se observa?
Se palpa una depresión a nivel del tendon y un aumento de volumen difuso moderado y no puede pararse a punta del pie
35
El tratamiento quirúrgico esta indicado mayormente a que tipo de pacientes?
Jóvenes y con actividad deportiva
36
Donde es común que se produzca la ruptura?
En el tendón mismo o en la unión musculo-tendinosa.
37
Cuando existe una ruptura en la unión músculo tendinosa que signo aparece
Aparece una equimosis
39
En un tratamiento ortopedico; que indicaciones se dan después de las primeras 3 semanas?
Bota corta de yeso para continuar con rehabilitacion hasta lograr una movilidad normal del tobillo.
40
En el tratamiento quirúrgico como debe ser la sutura y que pretende cerrar?
Sutura con material firme terminoterminal y pretende cerrar la vaina sinovial que envuelve el tendón
41
El tratamiento quirúrgico busca realizar inmovilización similar al tratamiento ortopedico? Cierto o falso
Cierto, busca inmovilizacion similar al tratamiento ortopedico.
42
Es el músculo mas superficial de los músculos que se encuentran situados en la región anterior del brazo y que tendon lo compone?
Biceps braquial y es el tendon largo del biceps
43
Menciona las 3 causas de ruptura del tendon largo del biceps
Anatomicas, orgánicas y deportivas
43
Menciona 4 causas anatomicas de ruptura del tendon largo del bíceps
1.- Canal bicipital estrecho 2.- Canal bicipital poco profundo. 3.- Rugosidades en el canal. 4.- Ineficacia de los sistemas de sujeción del tendón en el canal bicipital.
44
Causa anatómica que provoca luxación frecuente del tendón largo del biceps
Canal bicipital poco profundo
45
Menciona una causa orgánica de la ruptura de tendón largo del biceps y 3 enfermedades relacionadas
Por engrosamiento largo del tendon. Gota, diabetes o artritis
46
Los micro traumatismos repetidos del tendon son una causa de ruptura del tendon largo del bíceps de tipo:
Deportiva
47
Los esfuerzos reiterados de elevacion del brazo en especial en abd provocan que el tendón choque con el ________ en su borde anterior produciendo la inflamacion de la vaina y del tendón que dará lugar al cuadro doloroso. Y esta causa de ruptura de tendón largo del bíceps es de tipo
Acromion y es de causa de tipo deportiva
48
La clínica y exploracion de la ruptura de tendón largo del bíceps nos dice que
1.- Comienza con un dolor insidioso en la zona anterior y externa del hombro que llega hasta la zona media del brazo. (V deltoidea) 2.- Presencia de dolor mecánico. 3.- Dolor en la corredera bicipital. 4.- Dolor en la palpacion de la corredera bicipital.
49
Menciona las características del dolor mecánico en la clínica y la exploración de la ruptura de tendón largo del bíceps
Es un dolor que aumenta con el esfuerzo y disminuye con el reposo
50
En que consiste el signo de Di Palma?
Dolor en la palpacion de la corredera bicipital
51
Explica la maniobra o prueba que en caso de ruptura de tendón largo del bíceps da positivo y provoca dolor en la corredera bicipital.
Codo en flexion de 90º y el antebrazo en pronación, se debe realizar una flexion y supinacion contra resistencia.
52
Menciona el tratamiento para la ruptura de tendón largo del biceps
*Aplicación de hielo en fases tempranas. Posterior termoterapia. *Antiinflamatorios orales y tópicos. *Inmovilización del codo ligeramente flexionado. (2-4 semanas) *Inyecciones locales de corticoesteroides. *Rara vez requiere cirugía.
53
Rara vez se requiere de tratamiento quirúrgico en ruptura de tendón largo del biceps. ¿En que casos únicamente se practica?
En casos de luxaciones repetidas del tendón en la corredera bicipital.
54
La ruptura de este tendón impide el estiramiento de la rodilla.
Tendón rotuliano
55
En este tendón confluyen los musculos del cuadriceps
Tendón del cuadriceps
56
Diapositiva rara : tendón del cuadriceps y del rotuliano
*Fuerte concentración de cuadriceps con la rodilla en flexion. *Pacientes mayores. *Dolor e incapacidad en extender la rodilla. *Depresión sobre la rotula o debajo de ella
57
Diapositiva rara : tendón del cuadriceps y del rotuliano. Menciona los tratamientos
Quirurgico y rehabilitación
58
Diapositiva rara : tendón del cuadriceps y del rotuliano. Explica el tratamiento quirúrgico.
Reforzando la sutura con fascia e inmovilización por cuatro a seis semanas con rodillera de yeso.
61