TEMPERATURA - PULSO - RESPIRACIÓN Flashcards
Toma de temperatura
Tiempo: 1 - 2 seg
Lugar: Mucosa rectal
Alteraciones en temperatura
- Incremento actividad física
- Palpación
- Preñez y juventud
- T° vaginal es más baja
Variaciones fisiológicas de temperatura
- Edad
- Sexo
- Hora del día
- T° ambiental
- Ejercicio
- Alimentación
- Digestión
- Consumo de agua
Explicar hipertermia / pirexia
Exceso en la absorción de calor Asociado a: -Convulsiones -Deshidratación -Intoxicación -Daños en hipotalamo -T° ambiental alta
Explicar fiebre
Qué es?
o Estado de hipertermia causado por una manifestación sistémica de toxemia o mediadores de la inflamación
Tipos de fiebre
- Septica: origen biológica
- Aseptica: mecanismos inmunes, alergia, anafilaxia
Grados de fiebre
Leve: >1°
Moderada: >1.7°
Severa: >2.8°
Fiebre va acompañada de:
- Temblores
- Taquicardia
- Depresión
- Disminución apetito
- Reducción motilidad intestinal y producción de orina
- Anorexia
- Deshidratación
Explicar hipotermia
o Reducción de la temperatura corporal. Razones: •Falta movilidad corporal •Inanición: dietas bajas en CHO y lípidos •Pacientes sometidos a anestesia general •En estado de shock •En hemorragias severas
Explicar respiración
- Describir: ritmo, frecuencia, calidad.
- Tipo de respiración: torácica, abdominal, costal.
- Observar movimiento de respiración, usar fonendo
Inspección y palpación de la piel
-Apreciación de T° en orejas y miembros (se supone es menor t°)
Estado de hidratación
- Evaluar tiempo de llenado capilar, de retorno de pliegue de la piel, de llenado yugular.
- Mirar grado humedad membranas mucosas
- Hundimiento del globo ocular
Examen membranas mucosas
o Representan la circulación arteriolar – capilar y venosa.
o Indicativas de la circulación periférica
o Evaluaremos mucosa:
• Conjuntiva, nasal, cavidad oral y vulva o prepucio
• Su color durante evaluación de tiempo de llenado capilar:
Color de mucosas
- Rosa - palido: Normal
- Rosa intenso: congestionadas
- Azul: cianóticas: hipoxia
- Blanco: pálidas: anemia
- Amarillo: Ictéricas: aumento bilirrubinas
Examen del pulso arterial
Evaluamos: frecuencia, amplitud, ritmo, caracter
