Tema 4. Psicopatologia De La Conciencia

Question 1

Trastornos deficitarios

Answer 1

Letargia, somnolencia o sopor.
Obnubilación.
Estupor (psiquiátrico y orgánico)
Coma y muerte cerebral.

Question 2

Letargia, somnolenia o sopor

Answer 2

Dificultad para mantener el estado de alerta y la atención, a pesar del esfuerzo sostenido del sujeto.

Question 3

Obnubilación

Answer 3

Alteración más profunda, en la cual resulta difícil extraer al paciente de su estado, mostrándose este confuso y desorientado si se consigue.

Question 4

Estupor

Answer 4

Caracteriza a los pacientes que sólo pueden alcanzar un ligero estado de alerta mediante potente estimulación. Suspensión extrema de los movimientos voluntarios y de la mímica.

Estupor psiquiátrico: la reactividad sensorial y los reflejos están conservados y los EEG son normales. En la esquizofrenia catatónica suele ir acompañados de extrañas postura (flexibilidad cérea).
Estupor catatónico: el paciente suele presentar respuestas anómalas a los estímulos, aunque es posible sacarle transitoriamente de tal estado.

Question 5

Coma y muerte cerebral

Answer 5

El cerebro deja de responder a la estimulación y desaparecen los reflejos pupilocorneal, audioocular y oculoencefálico, junto con la aparición de apnea y EEG plano durante 30 minutos, criterios a los que se suma la dilatación pupilar. Ausencia de conciencia propiamente dicha.

Question 6

Trastornos productivos de la conciencia

Answer 6

Alteraciones globales, confusión y delirium. 
 - delirio del sueño
 - confusión 
 - estadio asténico-apático
 - estadio confusional
 - delírium
Alteraciones circunscritas
 - despersonalización y destealización
 - alteraciones de la conciencia corporal (anosognosia, asterognosia, prosopagnosia)
  - miembro fantasma

Question 7

Anosognosia

Answer 7

Indiferencia hacia la parte del cuerpo lesionada.

Question 8

Asterognosia

Answer 8

No reconocimiento de objetos por el tacto, sin la ayuda de otros elementos sensoriales.

Question 9

Prosopagnosia

Answer 9

Incapacidad para reconocer caras familiares

Question 10

Trastornos del estrechamiento del campo de conciencia

Answer 10

Estados crepusculares
Disociación hipnótica
Personalidad doble o múltiple

Question 11

Estados crepusculares

Answer 11

Paciente confuso, perseverativo, lento y con expresión de perplejidad. La conciencia no se haya obnubilada, pero la comprensión del mundo externo es parcial y falseada.

Question 12

Disociación hipnótica

Answer 12

Restricción de la conciencia cuyo elemento central es la sugestión.

Question 13

Personalidad múltiple

Answer 13

Existencia de dos o más personalidades, una de las cuales toma el control de la conducta recurrentemente.

Question 14

Alteraciones positivas de la conciencia

Answer 14

Hipervigilia: nivel de conciencia patológicamente elevado. Vivencia de claridad de conciencia, incremento en la actividad motora y verbal. No hay mayor rendimiento ni mejora real de la atención.

Question 15

Agnosias

Answer 15

Ausencia de reconocimiento. Restricción que impide una integración de las modalidades sensoriales en niveles sensoriales y complejos de organización. El agnósico identifica las propiedades del objeto, pero no lo reconoce como tal.

• agnosias visuales: incapaces de reconocer o categorizar los objetos que se le presentan visualmente.
• simultagnosia: el paciente es capaz de reconocer los objetos individuales, pero es incapaz de ponerlos en relación.
• agnosias táctiles: incapacidad de reconocer el tacto.
• agnosias auditivas: incapacidad para entender el lenguaje normal o reconocer una serie de sonidos con música, a pesar de no existir ningún deficit.
• agnosias corporales: incapacidad para identificar o reconocer la totalidad del propio cuerpo, la mitad lateral, o solo una parte.
• agnosias motoras: dificultad para memorizar o recordar esquemas sensoriomotores