TEMA 4: Análisis De Citologías Ginecológicas. Flashcards
Citología triple toma:
- 3 partes: V C E.
1. Fondo del saco vaginal (V): Raspado con una espátula de Ayer por el extremo de una curvatura.
2. Exocérvix (C): “ por el extremo de doble curvatura.
3. Endocérvix (E): Raspado mediante un cepillo.
Ventajas de la citología líquida frente a la convencional (frotis):
- Monocapa: Fácil visualización.
- Homogénea.
- Área pequeña para analizar.
- La mayoría de la muestra recogida la tenemos en el frotis, mientras que en la convencional, parte de la muestra se pierde.
¿De qué colorantes se compone el Papanicolau (PAP)?
- Hematoxilina de Harris —> Núcleo, cromatina —> Azul/Morado.
- Orange G —> Queratina (citoplasma), células superficiales del epitelio —> Naranja.
- EA —> Sin queratina (citoplasma), células intermedias del epitelio —> Azul turquesa.
¿De qué colorantes se compone EA50?
Eosina, Verde y BISMARK.
¿Qué podemos encontrar en las citologías vaginales?
Epitelio plano/escamoso estratificado —> Vagina y exocérvix.
Epitelio cilíndrico/columnar simple —> Endocérvix (sin ciclios) y endometrio (en algunas zonas, ciliados).
¿Qué epitelios sufrirán cambios durante el ciclo menstrual?
- Epitelio escamoso de la vagina y exocérvix.
- Epitelio cilíndrico del endometrio.
¿Qué función tiene el epitelio plano/escamoso estratificado de la vagina y exocérvix?
- Protección mecánica.
- “ biológica: gracias al glucógeno y a los Bacilos de Döderlein.
¿Qué función tiene el epitelio cilíndrico simple del endocérvix?
Secreción del moco cervical.
¿Cómo se ven las células del epitelio cilíndrico simple del endocérvix?
- Cilíndricas.
- Núcleo excéntrico.
- Citoplasma claro microvacuolado (moco cervical).
- Aisladas.
- Agrupadas en empalizada: Hileras.
- Panal de abeja.
¿Cuándo es normal ver las células del epitelio cilíndrico simple del endometrio?
Solo durante los 12 primeros días del ciclo o en pacientes portadoras de DIU, si aparecen en otro momento, se trata de una patología endometrial.
¿Cómo se ven las células del epitelio cilíndrico simple del endometrio?
- Cilíndricas.
- Núcleo redondo céntrico.
- Relación núcleo/citoplasma elevada: Núcleo ocupa la gran parte del área celular.
- Hipercromáticas: Núcleo muy pigmentado.
- Almoldamiento nuclear.
¿Cómo se llama la unión entre los dos tipos de epitelios de la zona de transformación?
Unión escamocolumnar original.
¿Qué indicadores hay en una evaluación hormonal mediante citología?
· INDICADORES ESTROGÉNICOS:
- Índice cariopicnótico.
- Índice eosinófilo.
- Índice maduración.
· INDICADORES PROGESTERONA:
- Índice de plegamiento.
- Índice de agrupamiento.
Di cuáles son los indicadores estrogénicos y explícalos:
- Índice cariopicnótico (núcleo): Células en procesos de muerte celular. Si vemos muchas, ÍNDICE CARIOPICNÓTICO ALTO. Estrógenos no están funcionando como deben o no hay suficientes.
- Índice eosinófilo: Número de células superficiales. Indica que el epitelio se está desarrollando como toda, ÍNDICE EOSINÓFILO ELEVADO. Estrógenos están funcionando bien.
- Índice de maduración: Si cuando toca ver CS, solo vemos CB y CP, algo no está funcionando como toca, ÍNDICE DE MADURACIÓN BAJO.
Di cuáles son los indicadores progestáneos y explícalos:
- Índice de plegamiento: Células plegadas progesterona está actuando bien, ÍNDICE DE PLEGAMIENTO ELEVADO.
- Índice de agrupamiento: Pocas células agrupadas, progesterona está actuando bien, ÍNDICE DE AGRUPAMIENTO ELEVADO.
