Tema 3. Urgencia en truamtologia Flashcards

1
Q

Cuales son las urgencias en traumatologia?

A

Luxaciones
Artritis y Artritis septica
Lesion raquimedular
Fractura expuesta
Sindrome compartimental
Fractura de pelvis
Fractura de Cadera

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Q

Que es una luxacion?

A

Perdida de la congruencia articular

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3
Q

Cuales son los pasos a seguir para el manejo de una fractura?

A

Reducir
Inmovilizar
Tx definitivo

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4
Q

Cuanto es el minimo de horas para reducir una luxacion?

A

<6 hrs

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5
Q

Cuales son los tipos de articulaciones?

A

Enartrosis (hombro)
Bisagra (codo)
Pivote
Elipsoidal
Silla de montar
Deslizante

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6
Q

Cuales son las tecnicas de reduccion de luxacion coxofemoral?

A

Tencinca Allis

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7
Q

Cuales son las tecnicas para luxacion de hombro (luxacion)?

A

Traccion-contratraccion
Silla
Fares
Kacher

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8
Q

Cuales son los 3 estabilizadores del hombro?

A

Capsula articular
Labrum glenoideo
Ligamentos glenohumeral

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9
Q

Cuales son los grados de la escala de lesion de ligamentos o esguinces?

A

Grado1: Inflamacion
Grado 2: Desgarro parcial
Grado 3: Rotura total
Grado 4: Asociada a fractura

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10
Q

Que farmaco damos para una artritis por gonococo?

A

Ceftriaxona (3° gene)

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11
Q

Cuando damos cefuroxima?

A

Paciente que con Gustilo anderson grado 3A, con mas de 6 hrs sin haber sido tratado

Tambien podemos dar cefalotina + amikacina porque es grado 3A

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12
Q

Cuando enviamos a un paciente con artritis septica al ortopedista?

A

2 hemocultivos positivos

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13
Q

Que farmacos usamos para artritis septica por estfilococo?

A

Cefotaxima (3° gene)
+
Vancomicina

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14
Q

Que genera mas alerta, una fractura de pelvis en libro abierto o un choque hipovolemico?

A

Choque hipovolemico
- Porque es generada por un sangrado no controlado, posiblemente de fractura de pelvis

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15
Q

Si un paciente esta hemodinamicanete inestable, pero el ATLS es normal, que se tiene que realizar?

A

Cinturon pelvico
- Posble fractura de pelvis
- Si no se hace eso se hipotensa

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16
Q

Cual es el cuadro clinico de una artritis septica?

A

Edema
Eritema
Fiebre + dolor
Inflamacion articular

17
Q

Cual es el microorganismo mas comun en la artritis septica?

A

Estafilococo

18
Q

Cuales son los factores de riego para artritis septica?

A

Cateteres
Cirugia de rodilla
Inmunodeficientes

19
Q

Cual es el principal estudio de imagen para artritis septica?

A

USG

20
Q

Cual es el tratamiento para artritis septica?

A

Drenaje de pus + antibiotico por 10-14 dias

21
Q

Cual es el cuadro clinico de una lesion raquimedular?

A

Parestasia
Paresia
- En las raices nerviosas afectadas
- El pulso sigue normal, diferencial del sindrome compartimental

22
Q

Que es el sindorme compartimental?

A

Aumento de la presion en un espacio limitado, comprime la ciruclacion y afecta la funcion de los tejidos

23
Q

Que es el shock medular?

A

Parálisis flácida y pérdida de reflejos espinales que ocurren después de una LME, es temporal

24
Q

Cuales son los sintomas de un sindrome compartimental?

A

Pain
Palidez o pulso
Paralisis
Presion
Parestesia

25
Q

A partir de que tiempo el daño es irreversible?

A

6 hrs en nervio
8hrs en musculo

26
Q

Cual es el Tx para sindrome compartimental?

A

Fascioctomia descrompresiva

27
Q

Que es lo mas importante para tratar una fractura expuesta?

A

Reducir e inmovilizar la fractura

28
Q

Que paso sigue despues de colocar cinturon pelvico y estabilidad hemodinamica y ATLS normal, en un pcaiente con fractura de pelvis?

A

Cirugia
- Si todavia no sabemos que es fractura de pelvis, se hace Rx de pelvis

29
Q

Que es el corona mortis?

A

Lesion en los siguientes vasos sanguineos:
- A. Obturatriz
- A. Iliaca externa

30
Q

Las fracturas de pelvis son de alta energia en TODAS las edades

A

FALSO
- En abuelitos con osteoporosis son de baja energia

31
Q

Una lesion abdominal por fractura de pelvis, nos indica que la lesion esta controlada y sin riesgo a alguna otra lesion

A

FALSO
- Indica mal pronostico = lesion abdominal