Tema 3. Urgencia en truamtologia

Question 1

Cuales son las urgencias en traumatologia?

Answer 1

Luxaciones
Artritis y Artritis septica
Lesion raquimedular
Fractura expuesta
Sindrome compartimental
Fractura de pelvis
Fractura de Cadera

Question 2

Que es una luxacion?

Answer 2

Perdida de la congruencia articular

Question 3

Cuales son los pasos a seguir para el manejo de una fractura?

Answer 3

Reducir
Inmovilizar
Tx definitivo

Question 4

Cuanto es el minimo de horas para reducir una luxacion?

Answer 4

<6 hrs

Question 5

Cuales son los tipos de articulaciones?

Answer 5

Enartrosis (hombro)
Bisagra (codo)
Pivote
Elipsoidal
Silla de montar
Deslizante

Question 6

Cuales son las tecnicas de reduccion de luxacion coxofemoral?

Answer 6

Tencinca Allis

Question 7

Cuales son las tecnicas para luxacion de hombro (luxacion)?

Answer 7

Traccion-contratraccion
Silla
Fares
Kacher

Question 8

Cuales son los 3 estabilizadores del hombro?

Answer 8

Capsula articular
Labrum glenoideo
Ligamentos glenohumeral

Question 9

Cuales son los grados de la escala de lesion de ligamentos o esguinces?

Answer 9

Grado1: Inflamacion
Grado 2: Desgarro parcial
Grado 3: Rotura total
Grado 4: Asociada a fractura

Question 10

Que farmaco damos para una artritis por gonococo?

Answer 10

Ceftriaxona (3° gene)

Question 11

Cuando damos cefuroxima?

Answer 11

Paciente que con Gustilo anderson grado 3A, con mas de 6 hrs sin haber sido tratado

Tambien podemos dar cefalotina + amikacina porque es grado 3A

Question 12

Cuando enviamos a un paciente con artritis septica al ortopedista?

Answer 12

2 hemocultivos positivos

Question 13

Que farmacos usamos para artritis septica por estfilococo?

Answer 13

Cefotaxima (3° gene)
+
Vancomicina

Question 14

Que genera mas alerta, una fractura de pelvis en libro abierto o un choque hipovolemico?

Answer 14

Choque hipovolemico
- Porque es generada por un sangrado no controlado, posiblemente de fractura de pelvis

Question 15

Si un paciente esta hemodinamicanete inestable, pero el ATLS es normal, que se tiene que realizar?

Answer 15

Cinturon pelvico
- Posble fractura de pelvis
- Si no se hace eso se hipotensa

Question 16

Cual es el cuadro clinico de una artritis septica?

Answer 16

Edema
Eritema
Fiebre + dolor
Inflamacion articular

Question 17

Cual es el microorganismo mas comun en la artritis septica?

Answer 17

Estafilococo

Question 18

Cuales son los factores de riego para artritis septica?

Answer 18

Cateteres
Cirugia de rodilla
Inmunodeficientes

Question 19

Cual es el principal estudio de imagen para artritis septica?

Answer 19

USG

Question 20

Cual es el tratamiento para artritis septica?

Answer 20

Drenaje de pus + antibiotico por 10-14 dias

Question 21

Cual es el cuadro clinico de una lesion raquimedular?

Answer 21

Parestasia
Paresia
- En las raices nerviosas afectadas
- El pulso sigue normal, diferencial del sindrome compartimental

Question 22

Que es el sindorme compartimental?

Answer 22

Aumento de la presion en un espacio limitado, comprime la ciruclacion y afecta la funcion de los tejidos

Question 23

Que es el shock medular?

Answer 23

Parálisis flácida y pérdida de reflejos espinales que ocurren después de una LME, es temporal

Question 24

Cuales son los sintomas de un sindrome compartimental?

Answer 24

Pain
Palidez o pulso
Paralisis
Presion
Parestesia

Question 25

A partir de que tiempo el daño es irreversible?

Answer 25

6 hrs en nervio 8hrs en musculo

Question 26

Cual es el Tx para sindrome compartimental?

Answer 26

Fascioctomia descrompresiva

Question 27

Que es lo mas importante para tratar una fractura expuesta?

Answer 27

Reducir e inmovilizar la fractura

Question 28

Que paso sigue despues de colocar cinturon pelvico y estabilidad hemodinamica y ATLS normal, en un pcaiente con fractura de pelvis?

Answer 28

Cirugia - Si todavia no sabemos que es fractura de pelvis, se hace Rx de pelvis

Question 29

Que es el corona mortis?

Answer 29

Lesion en los siguientes vasos sanguineos: - A. Obturatriz - A. Iliaca externa

Question 30

Las fracturas de pelvis son de alta energia en TODAS las edades

Answer 30

FALSO - En abuelitos con osteoporosis son de baja energia

Question 31

Una lesion abdominal por fractura de pelvis, nos indica que la lesion esta controlada y sin riesgo a alguna otra lesion

Answer 31

FALSO - Indica mal pronostico = lesion abdominal