Tema 3 Flashcards
Cuál es el producto final de la degradación del grupo hemo
Bilirrubina (pigmento amarillo-verdoso)
Dónde se deposita el cobre en la enfermedad de Wilson
Cerebro (encefalopatía y demencia), hígado (hepatitis y cirrosis), córnea (anillo de kayser fleischer)
Qué produce el depósito de cobre en la córnea
Anillo de Kayser Fleischer
Tinción del Cu en el hígado
Tinción de orceina y rodamina
Diagnóstico de la enfermedad de Wilson
Alto contenido de Cu en hepatocitos
Bajo concentración sérica en ceruloplasmina
Alta excreción urinario de Cu
Qué tejidos se tiñen con bilirrubina en la ictericia
Piel, mucosas y esclerótica
Qué es la colestasis
Obstrucción intra y extrahepatica de las vías biliares
Colestasis neonatal
Atrofia biliar y hepatitis neonatal
Morfología de colestasis
- degradación plumosa de los hepatocitos
- taponamiento con bilirrubina de los canalículos biliares y proliferación de estos
- bilis fagocitada por células de kupffer
- si hay una obstrucción aguda y se produce dilatación de los canaliculos puede haber estasis biliar
- edema e inflamación
- Lagos biliares/ infartos biliares estimulan el colágeno y la aparición de cirrosis
Clínica de la colestasis
Ictericia, prurito y xantomas + malabsorción intestinal
Qué sintetiza la melanina (pigmento marrón/pardo negruzco)
Melanocitos epidérmicos
Origen de la melanina
Tirosina
Con qué pigmento se tiñe la melanina
Masson-Fontana
defecto generalizado de la melanina
Albinismo
Que son efelides
Pecas
En qué síndrome aparece la hiperpigmentacion perioral
Síndrome de peutz-jeghers
Exceso local de melanina
Lentigos
Pecas o efelides
Síndrome de peutz jeghers
Tumores (nevus, melanomas)
Manchas café con leche
Cloasma (hiperpigmentacion en dermis y epidermis)
Síndrome de intestino negro
Melanosis coli (PAS +)
Que es la poliosis
Mechón de pelo blanco por falta de melanina
Similitudes y Diferencias entre vitíligo y piebaldismo
Similitudes: el vitiligo y el piebaldismo es una despigmentación local por falta de melanina
Diferencias: el vitiligo no es congénita y es progresiva y el piebaldismo al revés
Dos pigmentos de desgaste
Lipofucsina (amarillo pardo y es insoluble) y ceroide
Tinción de la lipofucsina
PAS+, GIEMSA, SUDAN +, tinción de plata
Que aspecto le da al tejido una gran cantidad de lipofucsina
Atrofia parda
Donde se deposita progresivamente la lipofucsina
Corazón, hígado, músculo liso y encéfalo
En las calcificaciones, en qué formas se acumula el calcio
Carbonato cálcico y fosfato cálcico
Tinción del calcio
Hematoxilina eosina y tinción de von kossa (negro)
Macroscopía de las calcificaciones
Gránulos blancos
Diferencias entre calcificaciones distroficas y metastásicas
Distrofica:
- se acumula en tejidos muertos/previamente dañados
- Calcio sérico. No hay alteración del metabolismo de calcio
Metastásica:
- Se da en tejidos sanos
- Hay alteración del metabolismo. Calcio movilizado
Microscopía de calcificaciones
- Mitocondrias
- Hueso heterotopico
- material amorfo, basofilo y tejido resquebrajado
Niños de piedra en embarazos ectopicos
Litopedium
En qué tumores aparecen los cuerpos de psamona (nomenclatura de calcificaciones)
Carcinoma papilar de tiroides y ovario
Causas de hipercalcemia
- aumento de PTH
- resorción ósea
- insuficiencia renal
- trastorno de vitamina D
Que es el tofo gotoso
Artritis gotosa crónica
Puede acumularse urato en el SCN
No, porque no atraviesa la barrera hematoencefálica
Como se fija el tejido con cristales de urato monosodicos
Con alcohol, pero no con formol porque el agua de su composición deshace los cristales
Que es la gota
Acumulación en los tejidos de cristales de urato monosodicos (sobre todo en articulaciones). Asociado a situaciones de hiperuricemia
Imagen de microscopia de la gota
- células de la inflamación
- líquido sinovial y neutrofilos
- macrofagos
- cristales de urato monosodico
- tiene BIRREFRINGENCIA NEGATIVA
Que es el tofo gotoso
Acumulación masiva de cristales de urato rodeados por células gigantes multinucleadas de tipo cuerpo extraño
