TEMA 12 PROTOZOOS. Tratamientos Flashcards
Amebiasis
Asintomática
Tratamiento
Paramomicina 10 dias
La paramomicina solamente elimina los trofozoitos intraluminales.
Amebiasis
Amebiasis intestinal
Tratamiento
Metronidazol 7-10d seguido de Paramomicina 10d
La paramomicina elimina los trofozoitos intraluminales que queden
Giardiasis
Tratamiento
Metronidazol 5d
o
Timidazol dosis única
Leishmaniasis
Leishmaniasis visceral (Kala-Azar)
Elección
Anfortericina B liposomal (muy cara)
Se puede utilizar Anfotericina B normal, que es mas barata, pero muy nefrotoxica.
IC: 5-10d
ID mas tiempo
Leishmaniasis
Leishmaniasis visceral
(Kala-Azar)
Alternativas
- Antimioniales pentavalentes (glucantine antimoniato de meglumina) iv/im 28d. frecuente toxicidad
- Miltefosina oral 28d
- Paramomicina im/iv
- Anfotericina deoxicolato iv
Leishmaniasis
Leishmaniasis cutánea
Lesión pequeña, de especies benignas
Tópico: Paramomicina
Inyectables intralesionales: Antimonitales pentavalentes
Leishmaniasis
Leishmaniasis cutánea
Tratamiento sistémico elección
Antimonitales pentavalentes iv/im 20d
Leishmaniasis
Leishmaniasis cutánea
Tratamiento sistémico alternativo
Anfotericina B iv
Pentamidina iv
Miltefisina vo
Leishmaniasis
Leishmaniasis mucosa
Siempre: antimoniales pentavalentes 28d
Anfotericina B o pentamida (opcional)
Tripanosomiasis americana (Chagas)
Fase aguda
Benznidazol + Nifurtimox 3-4 meses
Tripanosomiasis americana (Chagas)
Fase cronica
Tratamiento de soporte.
El tto de la fase aguda no revierte las lesiones en este caso.
Tripanosomiasis americana (Chagas)
Fase indeterminada o latente
No está muy claro. Con el tto de la fase aguda se cura solo el 10% y hay un 30% de riesgo de complicacion.
Se deben tratar las complicacionese
Toxoplasmosis
Gestantes
Espiramicina
Toxoplasmosis
Infección neonatal confirmada
Pirimetamina + Sulfadiacina (a veces + acido folico)
Toxoplasmosis
Neonatos
Pirimetamina + Sulfadiacina 1 año