Tema 1. Oído

Question 1

TTO otitis externa maligna

Answer 1

Ciprofloxacino 6 semanas o
Ticarcilina + Tobramicina/Piperacilina
Tobramicina + Gentamicina

Question 2

Otitis media crónica colesteatomatosa

Answer 2

Perforación marginal +

Otorrea fétida

Question 3

El V par inerva en el oído…

Answer 3

La cara externa de la membrana timpánica (nervio auriculotemporal)
Músculo del martillo

Question 4

El VII par inerva

Answer 4

Rama motora: Músculo del estribo

Rama sensitiva: Plexo nervioso timpánico sobre el promontorio y nervio cuerda del tímpano (gusto)

Question 5

El IX par inerva

Answer 5

Nervio timpánico de Jacobson

Plexo nervioso timpánico junto al VII

Question 6

Acueducto de la cóclea

Answer 6

Lleva perilinfa al espacio subaracnoideo

Question 7

Acueducto del vestíbulo

Answer 7

Lleva endolinfa al espacio epidural

Question 8

Contenido de los compartimentos de la cóclea

Answer 8

Conducto coclear contiene endolinfa

Rampa vestibular y timpánica contienen perilinfa

Question 9

Guelle negativo

Answer 9

Otosclerosis

Question 10

Fenómeno de Roll-over

Answer 10

Al aumentar la intensidad disminuye la inteligibilidad, aparece en sorderas de percepción

Question 11

Fatiga auditiva patológica

Answer 11

Aparece en sordera retrococleares (neurinoma) –> Test de Bekesy y SISI <20%

Question 12

Reclutamiento

Answer 12

Aparece en sorderas cocleares –> Test de Fowler

Question 13

Alteración del nistagmo optocinético + Nistagmo parético o direccional

Answer 13

Posible signo precoz de una esclerosis múltiple

Question 14

Arreflexia o hiporreflexia vestibular

Answer 14

Neuronitis vestibular

Question 15

Nistagmo de la laberintitis serosa y purulenta

Answer 15

Serosa: Inflamado (Nistagmo al lado enfermo)
Purulenta: Destruido (Nistagmo al lado sano)

Question 16

Escotoma de Carhart y signo de Schwartze

Answer 16

Otoesclerosis
Carhart: Caída de la vía ósea a 2000Hz
Schwartze: Promontorio hiperémico (mal px)

Question 17

TTO de la OMA

Answer 17

> 2 años: Ibuprofeno o paracetamol
Daremos ATB:
- Si no mejora a los 2-3 días o tiene factores de riesgo
- Lactantes menores de 6 meses
- Entre 6 meses y 2 años + líquido en oído medio

Question 18

OMC vs OMA

Answer 18

La OMC no duele y su principal etiología es Pseudomona y S.aureus (TTO ciprofloxacino + cortis tópicos)
Ante una OMC que duela pensar en carcinoma

Question 19

Causa más frecuente de parálisis facial otógena

Answer 19

Colesteatoma

Question 20

Déficit de audición selectivo a 4.000 Hz

Answer 20

Sordera profesional (Es bilateral)

Question 21

El neurinoma se desarrolla…

Answer 21

En el nervio vestibular

Question 22

Fases del neurinoma

Answer 22

Otológica: Hipoacusia de percepción + Acúfenos
Neurológica: Lesión del trigémino (V) y del facial (VII):
Signo de Hitselberger: hiper o hipoestesia en la zona de Ramsay-Hunt
HTIC: Edema de papila

Question 23

Tipo de sordera del Meniere

Answer 23

Sordera de percepción coclear (Reclutamiento +) pero a diferencia del resto afecta a tonos GRAVES
TTO: Crisis (sedantes, antieméticos…) –>
Destrucción del laberinto con gentamicina o cirugía

Question 24

Vértigos con sordera

Answer 24

Laberintitis
Meniere
Fístula perilinfática