TEMA 1 - ANALISIS CLINICO Flashcards
ESTUDIAR TODAS LAS FLASHCARDS
¿Cuál es el principal objetivo del laboratorio clínico?
Obtener información sobre el estado de salud de una persona mediante el análisis de muestras biológicas de origen humano.
¿Para qué se puede utilizar la información obtenida en el laboratorio clínico?
- Establecer un diagnóstico.
- Evaluar la evolución y
pronóstico de una enfermedad. - Valorar la efectividad de un
tratamiento. - Realizar cribados
poblacionales.
¿Qué tipos de pruebas se realizan en el laboratorio clínico?
Se realizan pruebas que miden diversas magnitudes de índole diferente, tales como:
- Bioquímicas.
- Hematológicas.
- Inmunológicas.
- Microbiológicas.
- Parasitológicas.
- Toxicológicas.
¿Cuáles son las responsabilidades del laboratorio clínico en relación con la calidad de los análisis?
1- El laboratorio es responsable de garantizar la calidad de la información controlando todos los procedimientos, desde que el médico solicita el análisis hasta que el informe es entregado.
2- Esto incluye asegurar que los resultados sean precisos y confiables, lo que requiere el control de cada etapa del proceso analítico.
¿Cómo se estructura el proceso analítico en el laboratorio clínico?
El proceso analítico se estructura en tres fases:
1- Fase preanalítica: desde la solicitud del análisis hasta el procesamiento de la muestra.
2- Fase analítica: abarca el procesamiento de la muestra.
3- Fase postanalítica: implica la validación de resultados y la elaboración del informe.
¿Qué implica la fase preanalítica del laboratorio clínico?
Incluye todos los procesos desde que el clínico solicita el análisis hasta que la muestra es procesada.
–> Esto puede incluir la recolección de la muestra, su transporte y preparación.
¿En qué consiste la fase analítica del laboratorio clínico?
La fase analítica incluye todos los procedimientos directamente relacionados con el procesamiento de la muestra biológica para obtener resultados.
¿Cuál es la función de la fase postanalítica en el laboratorio clínico?
En la fase postanalítica se valida la calidad y coherencia de los resultados obtenidos. Después de la validación, el laboratorio elabora y emite el informe final dirigido al médico.
¿Qué procedimientos deben planificarse, desarrollarse y controlarse en la fase preanalítica?
1- La solicitud del análisis o estudio por parte del médico.
2- La preparación del paciente o usuario antes de la toma de muestra.
3- La obtención y preparación de los especímenes, que normalmente es realizada por el personal de enfermería (toma de muestras).
4- La correcta identificación de los especímenes para evitar confusiones.
5- El transporte de los especímenes desde el lugar de la toma hasta el laboratorio.
6- El registro de los datos en el Sistema Informático del Laboratorio (SIL).
7- La manipulación de los especímenes, lo cual incluye su recepción y distribución dentro del laboratorio.
8- La distribución del trabajo entre el personal del laboratorio
¿Por qué la fase preanalítica es actualmente la mayor fuente de errores en el laboratorio clínico?
- Se ha convertido en la mayor fuente de errores debido a la complejidad de los procedimientos y la posible intervención de factores humanos
–> como errores en la identificación, transporte o manipulación de las muestras. - - Estos errores pueden influir negativamente en los resultados de los análisis.
¿Cómo ha cambiado el enfoque en el control de errores en el laboratorio clínico?
la fase analítica del proceso era la más controlada, ya que ahí se producía la mayoría de los errores. Sin embargo, con los avances tecnológicos, los errores en esta fase se han reducido significativamente.
Ahora, el enfoque de mejora continua de calidad se centra en la fase preanalítica, que es “donde se ha detectado el mayor número de errores”
¿Qué acciones se están implementando para mejorar la calidad en la fase preanalítica?
Se están implementando acciones preventivas y correctivas para minimizar los errores.
Estas acciones forman parte de los procesos de mejora continua de la calidad, asegurando que los procedimientos de toma, identificación, transporte y manipulación de muestras se realicen de manera correcta.
¿códigos de color
internacional de tapones de los tubos?
- Tapa morada = Hematología y
VSG - Tapa azul = P. coagulación
- Tapa verde = P. alergia
- Tapa roja o amarilla = P. bioquimica general o especial
¿Qué se debe hacer antes de realizar la extracción de sangre o la recogida de cualquier espécimen biológico?
Antes de realizar la extracción o recogida de cualquier muestra biológica, se debe identificar el tubo o bote de recogida con una etiqueta de código de barras que coincida con el número que aparece en la hoja de petición correspondiente al paciente.
¿Por qué es importante etiquetar correctamente los tubos o botes de recogida antes de la extracción?
Es importante para asegurar que la muestra esté correctamente asociada al paciente correcto, evitando confusiones o errores en la identificación de las muestras.
¿Qué precauciones se deben tomar al llenar los tubos de sangre?
No se deben llenar los tubos por encima del nivel marcado en los mismos, ya que los líquidos y productos de conservación están calculados para un volumen específico de sangre, suero o plasma.
¿Qué se debe hacer inmediatamente después de la extracción de sangre?
se debe agitar suavemente los tubos con movimientos de balanceo y rotación para que la sangre se mezcle con los líquidos conservantes y anticoagulantes que contienen los tubos
¿Qué tubos de extracción de sangre, no deben ser agitados?
los tubos rojos o amarillos utilizados para pruebas de bioquímica
¿Cómo se deben almacenar las muestras biológicas después de la extracción?
Las muestras biológicas, incluidas las de sangre, deben mantenerse en gradillas, en lugares frescos y secos, hasta su procesamiento.
¿Cuál es el tiempo máximo recomendado entre la obtención y el procesamiento de las muestras biológicas?
El tiempo máximo recomendado entre la obtención de las muestras y su procesamiento no debe ser superior a tres horas.
¿Qué se debe hacer si el tiempo entre la obtención y el procesamiento de la sangre supera las tres horas?
Se debe proceder a la separación del suero mediante centrifugación de la sangre.
¿Cómo se debe proceder a la centrifugación de la sangre y por qué es importante?
Se debe utilizar una centrífuga con rotor oscilante para evitar que el gel del tubo de bioquímica deje restos en la pared del tubo y para evitar la hemólisis del suero.
Este proceso es importante para garantizar que el suero sea de buena calidad para el análisis.
¿Cuánto tiempo y a qué velocidad se recomienda centrifugar las muestras de sangre?
Se recomienda centrifugar las muestras de sangre durante aproximadamente ocho minutos a una velocidad de 3600 revoluciones por minuto (rpm).
¿La toma de muestras para examen microbiológico deberá realizarse mediante?
hisopos, jeringas, tubos o frascos
¿Cuántos microorganismos deben estar presentes en un hisopo para poder ser detectados mediante la tinción de Gram?
Deben estar presentes al menos 10^6 microorganismos en el hisopo para ser detectados mediante la tinción de Gram.
¿Para qué tipos de muestras están indicados los hisopos?
Los hisopos están indicados para la toma de muestras de piel y mucosas para la detección de bacterias aerobias y hongos.
¿Qué tipos de secreciones pueden tomarse con hisopos para examen microscópico o cultivo?
Las secreciones faríngeas, vaginales y uretrales pueden tomarse con hisopos para examen microscópico y/o cultivos, como los de Trichomonas vaginalis y Gardnerella vaginalis.
¿Cómo debe tomarse el pus para análisis en lugar de usar un hisopo?
El pus debe tomarse mediante aspiración con aguja y jeringa, y transportarse directamente al laboratorio o introducirse en un vial para anaerobios.
Ejemplo para confirmar una sospecha
clínica o establecer un
diagnòstico
- Glucosa
- Anticuerpos para VIH
Ejemplo para descartar una enfermedad o un diagnóstico
- BHCG: Embarazo
ectópico en pac con dolor
abdominal agudo
¿Para establecer información pronóstica?
Enzimas hepáticas para
establecer gravedad en
hepatitis
¿Para el seguimiento de la
respuesta terapéutica?
- Prolongación del TP en la
terapia anticoagulante
¿Para detectar algunos
padecimientos en ausencia de
sospecha clínica?
- Pruebas pre nupciales,
- Pruebas metabólicas en
recién nacido
¿Para conocer el riesgo de un individuo o grupo de individuos de padecer una enfermedad?
Antígeno HLA B27
( puede estar asociada a condiciones autoinmunes)
¿Causas preanalíticas de las fluctuaciones de los resultados de las pruebas de laboratorio?
- Fluctuación cronobiológica
- Sexo
- Edad
- Posición
- Actividad física
- Ayuno
- Dieta
- Uso de fármacos y drogas de
abuso
FASE PREANALITICA:
¿En qué momento del día deben ser tomadas las muestras de sangre?
Deben ser tomadas en la mañana.
FASE PREANALITICA
¿Cuántas horas de ayuno son recomendadas antes de tomar una muestra de sangre?
Aproximadamente 12 horas antes de tomar una muestra de sangre.
¿Por qué es importante que la última comida del día anterior esté libre de grasas para la determinación de triglicéridos?
Porque el consumo de grasas puede alterar los niveles de triglicéridos, lo que afectaría la precisión de la medición.
