Techniques de prélèvement de cytologie Flashcards
Quelles sont les limitations de la cytologie ?
- Pour certaines lésions, l’architecture tissulaire est nécessaire afin
d’obtenir le diagnostic définitif complet. - Si le pronostic est grave et que le traitement est couteux, complexe, voire
risqué, une confirmation histopathologique du diagnostic devrait être
considérée et proposée. - Le rendement diagnostique de la cytologie dépend grandement de la
qualité de l’échantillon - La justesse du diagnostic cytologique dépend de la représentativité du
spécimen collecté.
Quel est le principal facteur qui affecte le rendement diagnostique d’une cytologie ?
Qualité de l’échantillon
Quel est le diagnostic ici pour une cytoponction d’un NL?
Adénomégalie multiple
Lymphome de haut grade cytologique, lymphome diffus à grandes cellules B probable
Laquelle de ces cytologies est adéquate ?
Celle de droite puisque celle de gauche comporte des cellules écrasées et un mauvais étalement
Quel produit est préférable pour la conservation d’échantillon liquide ?
EDTA
Pour une culture, quel contenant est préférable et pourquoi ?
Un tube sec en raison de l’effet bactériostatique de l’EDTA
Que peut-on utiliser pour faire un étalement ?
Des lames de verre
Quel type de colorant est le plus souvent utilisé en clinique ?
Un colorant cytologique de type Romanowsky comme le Diff-Quik
Quelles sont les différentes techniques pour un prélèvement cytologique
- Ponction à l’aiguille sans aspiration
- Ponction à l’aiguille avec aspiration
- Impression
- Grattage
Quel est l’objectif du prélèvement cytologique ?
Avoir un échantillon de bonne qualité et représentatif de la lésion
Explain to me
Centre nécrotique
La ponction à l’aiguille fine est une technique de choix pour quoi ?
Pour la majorité des masses cutanées (cas de lésions solides) et pour de nombreux autres sites et tissus
Quels sont les avantages de la ponction à l’aiguille fine sans aspiration ?
- Excellente préservation des cellules
- Minimise les saignements
Quelle est la technique pour une ponction à l’aiguille fine sans aspiration ?
- Peau propre légèrement désinfectée
- Mouvement de va-et-vient
- L’extrémité de l’aiguille doit rester dans la masse
- Après 3-5 passages, connecté à seringue et poussé sur une lame
- Bonne représentativité
Que permet l’utilisation d’une courte tubulure lors d’un prélèvement cytologique par aspiration ?
Un meilleur contrôle de l’aiguille
Quels sont les avantages de la ponction à l’aiguille fine avec aspiration ?
Favorise l’exfoliation cellulaire
Attention à la préservation cellulaire et aux saignements
Quelle est la technique lors d’une ponction à aiguille fine avec aspiration ?
- Aiguille connectée avec une seringue au piston légèrement reculé
- Lésion ponctionnée et légère pression négative en maintenant le piston en position reculée
- Fragments tissulaires détachés par pression négative
- Contenu éjecté sur une lame
À partir de quel type de lésion peut-on effectué une impression ?
À partir de lésions exsudatives (wet) ou de biopsies (coupe fraîche non formolée)
L’impression permet de représenter quelle portion ?
Que la portion superficielle, souvent inflammatoire.
Contiennent souvent une
population de cellules inflammatoires avec parfois une fibroplasie réactionnelle
L’impression est une méthode appropriée pour quoi ?
La recherche et l’identification de micro-organismes (bactéries, levures et hyphes fongiques).
Quel type de technique est utilisée pour une lésion sèche et sans relief ?
Un grattage avec une lame de bistouri émoussée
Ex: granulome éosinophilique ou dermatophytose
