Techniques de prélèvement de cytologie

Question 1

Quelles sont les limitations de la cytologie ?

Answer 1

• Pour certaines lésions, l’architecture tissulaire est nécessaire afin
  d’obtenir le diagnostic définitif complet.
• Si le pronostic est grave et que le traitement est couteux, complexe, voire
  risqué, une confirmation histopathologique du diagnostic devrait être
  considérée et proposée.
• Le rendement diagnostique de la cytologie dépend grandement de la
  qualité de l’échantillon
• La justesse du diagnostic cytologique dépend de la représentativité du
  spécimen collecté.

Question 2

Quel est le principal facteur qui affecte le rendement diagnostique d’une cytologie ?

Answer 2

Qualité de l’échantillon

Question 3

Quel est le diagnostic ici pour une cytoponction d’un NL?

Answer 3

Adénomégalie multiple

Lymphome de haut grade cytologique, lymphome diffus à grandes cellules B probable

Question 4

Laquelle de ces cytologies est adéquate ?

Answer 4

Celle de droite puisque celle de gauche comporte des cellules écrasées et un mauvais étalement

Question 5

Quel produit est préférable pour la conservation d’échantillon liquide ?

Answer 5

EDTA

Question 6

Pour une culture, quel contenant est préférable et pourquoi ?

Answer 6

Un tube sec en raison de l’effet bactériostatique de l’EDTA

Question 7

Que peut-on utiliser pour faire un étalement ?

Answer 7

Des lames de verre

Question 8

Quel type de colorant est le plus souvent utilisé en clinique ?

Answer 8

Un colorant cytologique de type Romanowsky comme le Diff-Quik

Question 9

Quelles sont les différentes techniques pour un prélèvement cytologique

Answer 9

• Ponction à l’aiguille sans aspiration
• Ponction à l’aiguille avec aspiration
• Impression
• Grattage

Question 10

Quel est l’objectif du prélèvement cytologique ?

Answer 10

Avoir un échantillon de bonne qualité et représentatif de la lésion

Question 11

Explain to me

Answer 11

Centre nécrotique

Question 12

La ponction à l’aiguille fine est une technique de choix pour quoi ?

Answer 12

Pour la majorité des masses cutanées (cas de lésions solides) et pour de nombreux autres sites et tissus

Question 13

Quels sont les avantages de la ponction à l’aiguille fine sans aspiration ?

Answer 13

• Excellente préservation des cellules
• Minimise les saignements

Question 14

Quelle est la technique pour une ponction à l’aiguille fine sans aspiration ?

Answer 14

• Peau propre légèrement désinfectée
• Mouvement de va-et-vient
• L’extrémité de l’aiguille doit rester dans la masse
• Après 3-5 passages, connecté à seringue et poussé sur une lame
• Bonne représentativité

Question 15

Que permet l’utilisation d’une courte tubulure lors d’un prélèvement cytologique par aspiration ?

Answer 15

Un meilleur contrôle de l’aiguille

Question 16

Quels sont les avantages de la ponction à l’aiguille fine avec aspiration ?

Answer 16

Favorise l’exfoliation cellulaire

Attention à la préservation cellulaire et aux saignements

Question 17

Quelle est la technique lors d’une ponction à aiguille fine avec aspiration ?

Answer 17

• Aiguille connectée avec une seringue au piston légèrement reculé
• Lésion ponctionnée et légère pression négative en maintenant le piston en position reculée
• Fragments tissulaires détachés par pression négative
• Contenu éjecté sur une lame

Question 18

À partir de quel type de lésion peut-on effectué une impression ?

Answer 18

À partir de lésions exsudatives (wet) ou de biopsies (coupe fraîche non formolée)

Question 19

L’impression permet de représenter quelle portion ?

Answer 19

Que la portion superficielle, souvent inflammatoire.

Contiennent souvent une
population de cellules inflammatoires avec parfois une fibroplasie réactionnelle

Question 20

L’impression est une méthode appropriée pour quoi ?

Answer 20

La recherche et l’identification de micro-organismes (bactéries, levures et hyphes fongiques).

Question 21

Quel type de technique est utilisée pour une lésion sèche et sans relief ?

Answer 21

Un grattage avec une lame de bistouri émoussée

Ex: granulome éosinophilique ou dermatophytose