TDAH, tics Flashcards
Échelles d’évaluation du TDAH
-SNAP IV Teacher and Parent rating scale
-ASRS (ADULT ADHD Self-Report Scale)
-Échelle de Connors
PPN
Comorbidités présents chez plus de 25% des enfants/ado atteints de TDAH?
Trouble d’opposition avec provocation, trouble anxieux, trouble d’apprentissage
(en ordre décroissant)
PPN
Comorbidités présents chez plus de 25% des adultes atteints de TDAH?
Troubles anxieux (TAG), ROH, usage de drogues, cyclothymie, dysthymie
(en ordre décroissant)
Mécanisme d’action méthylphenidate
Blocage de la recapture de la dopamine et noradrénaline
PPN
Mécanisme d’action des amphétamines
Relâchement dopamine, noradrénaline et sérotonine
Blocage recapture dopamine
PPN
Dose d’atomoxétine selon poids
Initiale 0,5mg/kg
Max 1,4mg/kg
Si 70kg ou moins
CADDRA
Mécanisme d’action guanfacine
Agoniste sélectif récepteurs alpha-2a
PPN
Dans quel ordre apparaissent TDAH, tics et TOC dans les cas de comorbidité
- TDAH
- Tics
- TOC
PPN
Première ligne de traitement non-pharmaco des tics
Renversement des habitudes
PPN
Structures atrophiées en TDAH
-Cortex préfrontal dorsolatéral
-Cervelet
-Ganglions de la base (noyau caudé, globus pallidus)
-Corps calleux
Lecture pédopsy
Première ligne de Tx du TDAH chez patients bipolaires
Bupropion
PPN - qui site le CANMAT
% des TDAH chez les jeunes qui persistent à l’âge adulte
60%
Lecture pédo
Associer la description à chaque facette de TDAH (hyperactivité, impulsivité, inattention)
1. Initialement la facette la moins importante, puis augmentera en intensité jusqu’à l’adolescence. Diminuera par la suite, mais il s’agit de la facette qui diminue le moins. L’aspect prédominant à partir de l’âge scolaire
2. Ne fait que diminuer au fil des années
3. Initialement la plus importante (préscolaire), et diminue au fil des années, sauf au début de l’adolescence, où on voit une augmentation marquée
- Inattention
- Hyperactivité
- Impulsivité
Lecture pédo
Obsessions/compulsions plus prévalentes chez patients avec Tourette + TOC
-Obsessions violentes, agressives, sexuelles, religieuses
-Symétrie/exactitude
-Compulsion de toucher/tapper
-Thésaurisation, compter
Lecture pédopsy
DDx de Gilles de la Tourette et TSA:
Comment distinguer tics complexes (Tourette) de stéréotypies ou rituels compulsifs (TSA)?
En Tourette, il est très rare d’avoir des tics complexes sans tic simple (donc identifier s’il y a présence de tics simples)
Lecture pédopsy