TCE Flashcards
Tempo que edema vasogênico e citotóxico chegam ao nível máximo
72h
Passos para avaliação
- Controle e proteção VA
- Checagem e correção de ventilação
- Controle hemodinâmico
- Avaliação neurológica
- Avaliação de lesões externas (hipotermia, imob de fraturas)
META PRINCIPAL
Evitar hipóxia (Sat < 94%)
Normoventilação (Pco2 35-45)
Princípio de Monro-Killie
Compensação da PIC
PCO2 não deve estar abaixo de _____ para reduzir risco de isquemia cerebral
30mmHg
Uso de quais fármacos reduzem consumo de O2 cerebral e diminuem resposta autonômica no manejo de VA
Sedação
O que é importante avaliar ainda nos primeiros momentos do atendimento
AVALIAR GLICEMIA
70-140 mg/dl.
Valores ideais para natremia e objetivo
Manter acima de 142 e abaixo de 160
Objetivo: evitar edema iônico e reduzir PIC (melhora perfusão tecidual)
Substância utilizada para manutenção da natremia
Manitol 20% 1g/kg
Temperatura cutânea permitida
< 36,5 °C
Sedativo de escolha
Propofol
No doente hipotenso, o que infundir?
a primeira medida é infusão cristaloide, em bolus de 20 a 30 ml/kg