TCE Flashcards
Pares craneales
1 olfatorio
2 óptico
3 óculomotor
4 patético
5 trigémino
6 oculomotor externo
7 facial
8 auditivo
9 glosofaríngeo
10 vago
11 espinal
12 hipogloso
Repliegues
Dividen la cavidad craneal en compartimentos
Secreción de LCE
400-500 mL/día
Circulación del LCE
lateral, foramen inteventricular. 3ero, acueducto mesencefálico, 4to
Doctrina Monro- Kellie
cerebro
el líquido cerebroespinal
Sangre
Lesión focal
Hematomas: epidural, subdural, intracerebral
Contusiones
Lesión difusa
Lesión axonal difusa: temporal y frontal
Escala de Glasglow
ocular, verba, y motora
Graves <8
Leves 14-15
3 componentes importnates
PIC
FSC
Metabolismo
FSC
PAM- PIC/ R
Consumo metabólico cerebral de oxígeno
El CMRO2 corresponde, en un 40%, al gasto energético basal y en un 60% al gasto energético funcional.
Isquemia
-glutamato y calcio
-baja ATP se altera el metabolismo
Edema citotoxico
se altera la permeabilidad de la membrana cel
Afecta Na/K y entrada de calcio excesiva
Vasogénico
Disrupción de la BHE. Se liberan sustancias
Daño cerebral secundario
Hipoxia, hipotensión, Hipercapnia e Hipertermia
Síndrome cerebral perdedor de sal
Hiponatremia
hormona antiidurpetica
hipocampo
PIC aumentada (triada de Cushing)
Hipertensión
Bradicardia
Depresión respiratoria
Hematoma subdural
Agudo: 1eras 72 horas
Diagnóstico
Historia clínica
Amnamnesis
Signos vitales
Valoración neurológica
Determinar nivel de conciencia
Evaluación pupilar
Trastornos motores
Tratamiento fisoterapéutico
agudo, subagudo, ambulatorio
Agudo
Estimulación sensorial
Rehabiitación respiratoria
Subagudo
Alteraciones motoras (recuperar consciencia)