TCCC

Question 1

3 doelstellingen

Answer 1

1. conditioneren van een gekwetste
2. voorkomen bijkomende gekwetsten: Tac reactie
3. verderzetten van Ops na EVAC

uiteindelijk doel: gekwetste levend in medische keten te krijgen door focus op 3 vermijdbare overlijdens, rekening houdend met Tac omstandigheden

Question 2

3 vermijdbare overlijdens

Answer 2

• 9% massieve bloedingen aan extremiteiten: TQ
• 5% spanningspneumothorax: drill chest seal
• 1% luchtwegobstructie: houding gekwetste

Question 3

2 fases

Answer 3

1. Care Under Fire (hot)
2. Tactical Field Care (warm)
3. Tactical Evacuation Care (cold)

Question 4

ITK

Answer 4

• TQ
• Woundpacking
• Chest seal
• Pressure dressing
• TCCC card
• Schaar
• handschoenen

Question 5

Care Under Fire

Answer 5

-selfcheck
-TQ drill (self aid)
-buddy aid indien TacSit toelaat
- OB bijtrekken/extractie
-Comms naar Sec en chef

Question 6

Tactical Field Care (MARCH)

Answer 6

MASSIVE BLEEDING
-check wonde TQ indien aanwezig
-visuele check extremiteiten -> TQ aanleggen
-manuele check NAG/HOLK -> drill woundpack (hemo of non-hemo)
-> inbrengen, 3’ druk -> bloeding gestop? nee -> bijsteken (non-hemo) of vervangen (hemo); opnieuw 3’ druk; fixeren
- TIME TQ noteren

AIRWAYS
-SO bewust: vragen stellen, mond open, spugen
-facial trauma: lean forward (SO bewegen -> check M)
-SO onbewust:
-head tilt, chin lift
-stabiele zijlig (rest protocol in deze houding)
-SO bewegen: check M
-prio is M !!!

+hypothermie
+check M

RESPIRATION
-indien onbewust vanuit recovery position doen
-webbing los
-check symmetrie borstkas
-van sleutelbeen tot navel: wondes zoeken: diamantmethode
-rechtzetten voor rug te checken -> check M
-GSW: chest seal
-wonde kuisen
-seal centreren, half vastplakken
-SO moet max uitademen
-afplakken
-diamantmethode afwerken
-seal op rug geplakt: SO moet blijven rechtzitten

+check hypothermie

ademproblemen -> BURPDRILL (= opbouw TPT)
- seal lossen
-kuisen
-uitademen
-toeplakken

na BURPDRILL= call medic!

checken MAR
vanaf hier handschoenen wisselen: nitrile

CIRCULATION
-head to toe, nitrile to skin
-aanleggen drukverband
-nooit druk op oogwonde!
-bottines en handschoenen niet beschadigd: aanlaten

check MAR

HYPOTHERMIA
- beschermen tegen klimatologische omstandigheden
-isoleren van de raakvlakken
-lichaamswarmte behouden

REASSASEMENT
-check volledige MARCH opnieuw
-invullen TCCC card

Question 7

MIST

Answer 7

-Mechanisms of injury (oorzaak)
-Injuries (vastgestelde / vermoedelijke)
-Signs & Symptoms (AVPU)
-Treatment: (uitgevoerde handelingen)

Question 8

AVPU

Answer 8

Alert
Verbal
Pain reponsive
Uncouncious