TCA et substance

Question 1

Quels sont les quatres caractéristiques associées à la dysmorphie musculaires?

Answer 1

1. Perfectionnisme
2. Faible ES
3. Sacrifice des autres sphères
4. Rigidité comportemental et sx de sevrage

Question 2

Nommez les six comorbidités fréquentes chez TCA et le % d’avoir 1 ou 3 comorbidités.

Answer 2

%1= 80%
%3= 50%
1. Trouble perso
2. Anxiété
3. Dépression
4. Abus de substance 
5. Trouble du contrôle des impulsions
6. TDAH

Question 3

Nommez les caractéristiques du modèle de comorbidité de consommation

Answer 3

Relation bidirectionnelle: un trouble apporte la consommation ou la consommation apporte un trouble.Facteur de risque sous-jacent commun

Question 4

Vrai ou faux. Le motif principal de consultation pour les tr de substance est toujours la consommation

Answer 4

Faux, souvent ça vient après. Peut être reconnu ou non. La consommation offre beaucoup de bénéfice secondaires (relation, gestion des émotions)

Question 5

Nommez les caractéristiques communes TCA et abus

Answer 5

Contre transfert d’impuissance (rechute/rémission)

Contre transfert d’inquiétude ( +accident, mort, santé)

Question 6

Quelles sont les différences entre boulimie et accès hyperphagique tant au niveau des critères que du traitement

Answer 6

Boulimie: comportements compensatoires, poids normal ou sous poids, honte associé
AH: pas de comportements compensatoires, souvent surpoids
Prend 1 accès/ semaine X3 mois

Traitement: Difficile à traiter ensemble car il y a de l’incompréhension et jugement.

Question 7

Quel TCA a la prévalence la plus élevée?

Answer 7

AH= et presque autant H vs F

Question 8

Hypothèse étiologique biologique du TCA

Answer 8

Héritabilité (parent), modulation de l’environnement et trait de personnalité
Neuro: hypothalamus= dysfonction au niveau de satiété/ appétit
Altération 5-HT et DA
Mais, on ne sait pas la direction de cet effet

Question 9

Expliquez le modèle TCC pour le TCA

Answer 9

1. D’abord, il y a une préoccupation excessive concernant le poid/ image corporelle.
2. Il va y avoir une diète (pas obligatoire)
3. Suite à ça, il va y avoir crise de boulimie (avec ou sans comportement compensatoire
4. Évenement/stresseur peuvent précipiter

Question 10

Expliquez le cycle de la restriction pour le TCA

Answer 10

Privation
Effort cognitif
Stresseur
Ne peut plus autant faire d'effort cognitif
Perte de controle
Abandon de l'effort cognitif
Prise de poids
Restriction

Question 11

Expliquez le modèle de Fairburn pour le TCA

Answer 11

1. Faire une formulation, pesée, journal alimentaire, engager dans le traitement
2. Progrès, barrière au changement
3. Facteurs de maintien
4. Prévention rechute/ maintient

Question 12

Nommez les 8 fonctions du trouble alimentaire

Answer 12

1. Pouvoir
2. Mort
3. Sécurité
4. évitement
5. identité
6. prise en charge
7. communication
8. confiance

Question 13

Expliquez le modèle psychodynamique pour le TCA

Answer 13

Le ta est une manifestation de conflit sous-jacent au niveau de l’identité, relation et traits de perso rigides

1. être spécial, unique, réponse à un angoisse (féminité, image maternel, plaisir)
2. Séparation/individuation ( parent surprotecteur ou intrusif)
3. Sentiment d’avoir le contrôle sur quelque chose que personne ne peut contrôler
4. Problèmes dans la mentalisation= difficulté à se représenter des affects donc les transformes au niveau physique

Question 14

3 troubles reliés au substance et critère

Answer 14

Utilisation : 2 critères/ un an
intoxication: intox récente, modifie comportement/cognition
Sevrage: détresse, sx spécifique après l’arrêt

Question 15

Expliquez le modèle étiologique des substances

Answer 15

1. Consommation répétée
2. Hypersensibilité augmenté
3. Attention augmenté
4. Désir intense
5. Recherche de la substane
   CHADR

Question 16

Expliquez les trois différentes conception du trouble substances

Answer 16

1. Maladie: vulnérabilité biologique, traitement= abstinence
2. Travers moral: vice, absence de volonté, traitement: religion/ légal
3. Psychosocial: consommation pour réguler les affects, relations, problème externalisé. traitement= voir le besoin que comble la conso

Question 17

Expliquez les deux fonctions psychosocial que comble la consommation et le type de personne qui sont sensible à ces fonctions

Answer 17

Renforcement positif (plaisir, sensation forte)= sensibilité à la récompense, extraversion, sensation forte
Renforcement négatif ( baisse émotion négative, anxiété, dépression= peu tolérant à la détresse

Question 18

Nommez les anomalies neuro de la consommation

Answer 18

Dysfonction préfrontal (contrôle cognitif)
Plaisir- récompense (DA)
Amy, orbito-f, GABA (peur, menace, inhibition)

Question 19

Nommez les endophénotypes qui augmente ou diminue le risque de conso

Answer 19

Diminue: Flushing, peu sensible à l’alcool
Augmente: impulsivité, désinhibition, recherche de sensation forte, sx psychiatrique

Question 20

Expliquez le modèle psychodynamique de la consommation

Answer 20

régulation des affects (augmente ou diminue) , comportements (connecté avec les autres) et l’estime de soi (augmente)
Névrotisme élevé= plus de consommation

Question 21

Expliquez le modèle tcc de la consommation

Answer 21

Tr de la cognition (distortion)

1. attribution de cause externe:
2. Absence de controle
3. Anticipation positive à l’idée de consommer

Question 22

Indiquez les 4 traitements pour la consommation

Answer 22

1. AA
2. Thérapie des contingences
3. TCC
4. Réduction des méfaits