TC DE CRANIO Flashcards
Principais hemorragias intraparenquimatosas primárias:
Hipertensiva Lobar
Principais hemorragias intraparenquimatosas secundárias:
Aneurisma Trombose Venosa Malformação Vascular Tumor Trauma
Principais hemorragias extraparenquimatosas:
Extradural Subdural Subaracnoidea Intraventricular
Qual dessas imagens se deve a hipertensão descompensada:
A B C
Hemorragia Hipertensiva Intra axial, regiões de maior acometimento:
Núcleos da Base(80%) Cerebelo(10%) Ponte(10%)
Hemorragia hipertensiva intra axial, principal etiologia:
Aneurisma de Charcot-Bouchard.
Hemorragia hipertensiva Intra axial éfrequentemente associada a cometimentos lobares. V ou F:
Falso.
Hemorragia intra axial lobar principal etiologia:
idoso com angiopatia amiloide.
Ponto hiperdenso em regiões hemorrágicas na angiotomografia:
Spot Sign- sangramento ativo
Paciente com síncope após início súbito de pior cefaleia da vida: Principal diagnóstico: (foto)
AVC hemorrágico por aneurisma.
Paciente jovem, sexo feminino, em uso de ACO, cursando com cefaleia diferente do padrão habitual. Principal diagnóstico.
Trombose de Seio Transverso, com hematoma intraparenquimatos..
Que sinal é esse e o que representa:
Sinal do delta vazio: trombose de seio venoso cerebral.
Territórios de Drenagem Venosa Cerebral:
Seio Sagital superior-vermelho Veias Cerebrais Internas-azul Seio Cavernoso- amarelo Veia de Labbé- verde
Paciente jovem, com histórico de cefaleia fora do habitual. Diagnóstico:
MAV- presença de flebólitos no interior do vaso.
Paciente de 40 anos, com cefaleia e perda de peso. Diagnóstico:
Sangramento por tumor-provável metástase ou tumor primário Edema vasogênico ao redor do hematoma Hematoma com limites muito precisos
Principais diferenças entre Metástase hemorrágica e Tumor Primário Hemorrágico.
Metástase Hemorrágica: múltiplas-fossa posterior-história de CA Primário Hemorrágico: única- sem história de CA conhecida.
Paciente com História de Trauma. Diagnóstico
Hematoma Epidural. A Dura não desce!!!
Paaciente vítima de trauma: Diagnóstico:
Hematoma Subdural Subagudo
Agudo vs crônico Crônico Agudizado vs Hiperagudo
1 agudo 2 crônico 3- crônico agudizado 4 Hiperagudo
Quais os principais diagnósticos das imagens a seguir:
A- hematoma subdural
B-hematoma epidural
C- hematoma intraparenquimatoso com hemorragia intraventricular
D- HSA
Qual o diagnóstico da imagem a seguir:
Contusão cerebral com hematoma subdural(presença de hemorragia na foice cerebral)
Paciente desacordado após acidente de trânsito. Qual das imagens seria a mais provável do paciente
Imagem 1-por contusão e edema cerebral imagem 2- por ruptura de aneurisma
Escala de Fisher Modificado sangramento por HSA:
HSA fina sem sangramento ventricular I HSA fina com sangramento ventricular II HSA espesso sem sangramento ventricular III HSA espesso com sangramento ventricular IV
Paciennte 70 anos, pior cefaleia da vida, sem colapso, sem déficit neurológico,BEG, angio TC sem alterações. Diagnósticos:
Hemorragia perimesencefálica: benigna
Sinais de isquemia hiperaguda na tomografia:
Arteria hiperdensa Perda da diferenciação Restrição a difusão da água
Territórios Arteriais vasculares:
Território carotídeo Território basilar
Qual o diagnóstico das imagens:
AVC crônico-densidade igual do líquor e puxa o parênquima Avc subagudo- densidade maior que o liquor, efeito de massa
O que é fogging na TC de crânio: quando ela ocorre:
Região isquêmica com mesma densidade do parênquima Ocorre entre segunda e terceira semana
Protocolo AVE
TC
Angio TC
Perfusão
CBF e Tmáx
CBF- Fluxo Tmáx- tempo Identificam a penumbra isquêmica
Paciente consciente porém com déficit motor generalizado, somente movimenta os olhos verticalmente, qual o diagnóstico:
Síndrome Locked in
Basilar hiperdensa
Paciente em coma e TC a seguir:
Síndrome do topo da basilar Basilar hiperdensa.
Efeitos de massa pelo edema causam:
Herniações
Vítima de afogamento, glasgow 3 pós pcr Achado tomográfico: Diagnóstico:
Hipóxia cerebral global
Quais desses infartos podem estar relacionados com quadros demenciais:
A e C
A maioria dos AVE acontecem por:
embolia
Maior edema cerebral ocorre em qual dia:
Terceiro dia.
Sinais de edema cerebral difuso:
Pseudo HSA e cerebelo Branco
Massas parenquimatosas mais comuns:
Primárias: Gliomas, GBM e Metástases
Tumores metastáicos com disseminação cerebral mais comuns:
Pulmão-mama-melanoma
Tumores cerebrais extra axiais mais comuns:
Meningioma, schwanoma, adenoma
Tumores de fossa posterior mais comum nosadultos:
Metástase cerebelar
Hemangioblastoma
Astrocitoma Pilocítico
Tumores de fossa posterior na criança mais comuns:
Meduloblastoma Astrocitoma Ependimoma Mãe :)
Metastáses com mais chance desangramento:
Melanoma Ca de células renais Tireoide Coriocarcinoma
Metástase com menor chance de sangramneto:
Carcinoma colorretal
Diagnósticos na imagem:
Meningioma
Meningioma
Meningioma
Diagnóstico da imagem:
Schwanoma do acústico
Diagnóstico da imagem:
Cisto epidermoide
Diagnóstico da imagem
GBM
Diagnóstico da imagem:
Linfoma.
Diagnóstico da Imagem:
Gliose
Diagnóstico da imagem:
Radionecrose
Lesões com realce anelar:
Metástase Abcesso GBM Infarto subagudo Contusao Desmielinização Radiação e hematoma Linfoma
Diagnostico da imagem
Cisto coloide
Diagnostico da imagem
Morte cerebral
Principais lesões que pegam corpo caloso:
GBM linfoma Doença dismielinizante
Top 3 lesões do ângulo pontocerebelar
Schwanoma do Acústico
Meningioma
Cisto epidermoide
