Tbl2 Flashcards

1
Q

Quais são os três métodos para medir a pressão arterial na prática clínica?

A

Medidas de consultório ou casuais, Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA), Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA)

Cada método possui suas indicações, vantagens e limitações específicas.

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2
Q

Qual foi o método de medição de pressão arterial mais utilizado na maioria dos estudos?

A

Medidas casuais

Essas medidas foram usadas para definir diagnóstico, prognóstico e avaliação do tratamento em pacientes com hipertensão arterial sistêmica.

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3
Q

O que é hipertensão do avental branco?

A

Hipertensão diagnosticada em ambiente clínico, mas não presente fora dele

Este fenômeno é identificado através da MAPA e MRPA.

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4
Q

O que é hipertensão mascarada?

A

Hipertensão que não é detectada em consultório, mas que está presente fora dele

Este tipo de hipertensão também é diagnosticado com MAPA e MRPA.

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5
Q

Quais são as recomendações para medidas fora do consultório?

A

Estabelecer diagnóstico de hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada em pacientes sem tratamento e hipertensão do avental branco não controlada e hipertensão mascarada não controlada em pacientes em tratamento

Essas recomendações são baseadas na importância clínica dos diagnósticos.

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6
Q

Qual é a importância das medidas fora do consultório na avaliação da hipertensão?

A

Melhor correlação com desfechos cardiovasculares

As diretrizes atuais recomendam fortemente o uso de MAPA e MRPA para diagnósticos e avaliações.

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7
Q

Quem inventou o esfigmomanômetro e em que ano?

A

Scipione Riva-Rocci em 1886

O esfigmomanômetro é um instrumento fundamental para a medição da pressão arterial.

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8
Q

Quais são os desfechos cardiovasculares relacionados à medição da pressão arterial?

A

Avaliação da pressão arterial e eficácia do tratamento

Estudos demonstram que medidas fora do consultório apresentam melhor correlação com esses desfechos.

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9
Q

O que é a Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA)?

A

Método de medição da pressão arterial fora do consultório, durante um período de 24 horas

Permite capturar variações na pressão arterial ao longo do dia.

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10
Q

O que é a Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA)?

A

Medição da pressão arterial feita pelo paciente em casa

Este método ajuda a monitorar a pressão arterial em ambientes não clínicos.

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11
Q
A
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12
Q

Qual é a melhor maneira de medir a pressão arterial para fins de diagnóstico?

A

Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) e Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA)

MAPA é também conhecida como MAPA-5 dias.

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13
Q

Quais são as vantagens da medida da pressão arterial fora do consultório?

A
  • Maior número de medidas obtidas possibilita avaliação mais precisa
  • Ausência do médico evita reação de alarme do efeito do avental branco
  • Possibilita o diagnóstico de hipertensão do avental branco e hipertensão mascarada
  • Correlação com prognóstico melhor do que a pressão arterial de consultório

Referente às Tabelas 1 e 2 do conteúdo.

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14
Q

Quando a MAPA começou a ganhar destaque?

A

Desde a década de 1960

Com a criação do primeiro aparelho capaz de medir a pressão durante as atividades diárias.

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15
Q

Qual foi a contribuição de Perloff et al. em 1983?

A

Foram pioneiros em avaliar mais de mil pacientes hipertensos pela MAPA e medida de PA de consultório

Mostraram que as medidas da MAPA são um indicador de prognóstico de risco independente.

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16
Q

Qual é o protocolo recomendado pelas Diretrizes Brasileiras para a MAPA?

A

O aparelho deve ser programado para medir a PA no mínimo a cada 30 minutos

Ao final de 24 horas, devem ser obtidas ao menos 16 medidas válidas durante a vigília e oito durante o sono.

17
Q

Quais são algumas indicações para a medida da pressão arterial fora do consultório?

A
  • Suspeita de hipertensão do avental branco
  • Suspeita de hipertensão mascarada
  • Identificação do efeito do avental branco
  • Confirmação de hipertensos resistentes
  • Avaliação de sintomas como hipotensão postural

Referente à Tabela 2 do conteúdo.

18
Q

Qual é a correlação entre a PA média de 24 horas e o risco cardiovascular?

A

Há melhor correlação entre risco cardiovascular e PA média de 24 horas do que com a PA de consultório

Cada elevação de 10 mmHg da pressão arterial sistólica de 24 horas está associada a um aumento de 27% no risco de evento cardiovascular.

19
Q

Quais são as vantagens da MAPA?

A
  • Registro da pressão arterial a cada 20-30 minutos
  • Detecta hipertensão e ausência de descenso da pressão arterial durante o sono
  • Detecta hipertensão do avental branco, hipertensão mascarada, hipertensão não controlada, hipertensão resistente

Referente à Tabela 3 do conteúdo.

20
Q

Quais são as desvantagens da MAPA?

A
  • Disponibilidade por vezes limitada
  • Custo maior do que o da Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA)
  • Pode ser desconfortável para alguns pacientes

Referente à Tabela 3 do conteúdo.

21
Q

A MAPA é invasiva?

A

Não, é um método não invasivo

Mede a pressão durante o sono e em atividades diárias.

22
Q

Qual é a importância da pressão arterial durante o sono?

A

Demonstrou significado prognóstico para todos os desfechos

A PA durante a vigília não adiciona precisão prognóstica à PA durante o sono.