Tärppilääkkeet Flashcards
1
Q
Diureetit: tiatsididiureetit
A
Hydroklooritiatsidi
2
Q
Diureetit: loop-diureetit
A
Furosemidi
3
Q
Diureetit: kaliumia säästävät diureetit
A
Amiloridi
4
Q
B-salpaajat: ei selektiivinen, b1-selektiivinen ja vasodilatoiva
A
Ei selektiivinen—>propranololi
B1 selektiivinen—>metoprololi
Vasodilatoiva—>labetaloli
5
Q
Kalsiumkanavasalpaaja
A
Verapamiili
6
Q
Ace estäjä
A
Enalapriili
7
Q
Atr salpaajat
A
Losartaani
8
Q
Sepelvaltimotaudin lääkehoito
A
Anti-iskeeminen: glyseryylitrinitraatti, b-salpaajat, ca-salpaajat
Hyperlipidemian hoito: statiinit
Verenpainetaudin hoito
Antitromboottinen hoito
9
Q
Inotrooppiset lääkkeet(sydämen vajaatoimintaan)
A
Digoksiini
10
Q
Antitromboottiset lääkkeet:
- Antikoagulantit
- Trobolyyttien toimintaa estävät
- Teombolyytit
A
- Varfariini (syvä laskimotromboosi, keuhkoembolia)
- ASA (valtimotromboosien profylaksia,sepelvaltimotauti)
- Streptokinaasi (valtimotromboosit)
11
Q
histamiini
A
- polvi: hydroksitsiini
- polvi: setiritsiini
- polvi: levosetiritsiini
12
Q
inhaloitavat glukokortikoidit
A
prednisoloni
13
Q
parkinson
A
- levodopa + COMT-estäjä (entakaponi) + DDK-estäjä (karpidopa)
- MAO-B estäjä: selegiliini
- Antikolinergit
- Dopamiiniagonistit: rotigotiini, apomorfiini
14
Q
5-HT3 antagonistit eli setronit
A
granisetroni
15
Q
diabeteksen lääkehoito (ei insuliini)
A
- Insuliinin kohdekudoksiin vaikuttavat
- Bigvanidit (metformiini)
- Glitatsonit (pioglitatsoni) - Insuliinin eritystä lisäävät
- sulfonyyliureat (glimepisidi)
- Glinidit ns ateriatabletti (Repaglinidi)
- Inkretiinijärjestelmään vaikuttavat (GLP-1-analogit) (Eksenatidi )
- DPP-4 estäjät (Saksagliptiini), DPP-4 hajottaa GLP-1 nopeasti - Glukoosin eritystä munuaisissa lisäävät
- SGLT2-estäjät (dapaglitflotsiini, Kanagliflotsiini) - Glukoosin imeytymiseen vaikuttavat
- Akarboosi
16
Q
osteoporoosi
A
Perushoito
-Kalsium ja D-vitamiini
Lääkehoito
- Bifosfaatit (esim alendronaatti)
- estää osteoklasteja
17
Q
Kalsiumkanavan salpaajat
A
verapamiili
18
Q
psykoosilääkkeet
A
- Perinteiset antipsykootit (sulipidi, salpaa D2)
- Uudet antipsykootit salpaa myös 5-HT2
- esim ketiapiini ja olantsapiini
19
Q
MAO-A estäjä
A
moklobemidi
20
Q
hypertyreoosi
A
- beetasalpaajat+tyreostaatti = eutyreoosi
21
Q
hypotyreoosi
A
- levotyroksiini (T4)
- voidaan käyttää trijodityroniini (T3), toissijainen
22
Q
5-HT1-agonistit - triptaanit
A
sumatriptaani
23
Q
5-HT4-reseptoreihin vaikuttavat lääkeaineet
A
Metoklopramidi
24
Q
Glukokortikoidit inhaloitavat ja systeemiset
A
Syst: prednisoloni
Inh: Budesonidi
25
Parasympatomimeetit, suorat
pilokarpiini
26
Parasympatomimeetit, antikoliiniesteraasit
neostigmiini
27
antikolinergit eli muskariinireseptoreja salpaavat aineet
atropiini
28
Sympatomimeettiset lääkeaineet
Adrenaliini kun annetaan anafylaksiassa
-->a1-verisuonet supistuvat, verenpaine nousee
-->b2-keuhkoputket laajenevat
Metaoksedriini
-->a1-verisuonet supistuvat – nuhalääke
Salbutamoli
-->b2-keuhkoputket laajenevat – astmalääke
Medetomidiini
--> a2-CNS vaikutus – rauhoittava, unettava
29
Sympaattisen hermoston antagonistit
a1-estäjät: pratsosiini (kohonneeseen verenpaineeseen)
b salpaaja, ei selektiivinen: propranololi, timololi. Ei astaatikoille
b salpaaja, selektiivinen: bisoprololi
30
Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet
- B2-sympatomimeetit (salbutamoli)
- Antikolinergit (Ipratropiini)
- Teofylliini
31
Muut anti-inflammatoriset astmalääkkeet
Leukotrieenireseptorien salpaajat
32
Opioidiantagonistit
naloksoni
33
Laskimoanesteetit
propofoli, ketamiini
34
Inhalaatio- (haihtuvat) anesteetit
isofluraani, sevofluraani
35
Non-depolarisoivat lihasrelaksantit
antrakuuri
36
Depolarisoivat lihasrelaksantit
suksametoni
37
Nondepolarisoivien relaksanttien lihasrelaksaatio voidaan kumota asetyylikolinestaraasin estäjillä, kuten
neostigmiini
38
puudutteet
lidokaiini, bupivakaiini
39
Perinteiset antipsykootit, pos oireisiin
sulpiridi
40
Uudet antipsykootit, neg oireisiin
ketiapiini
41
Masennuksen lääkehoito
- Trisykliset masennuslääkkeet •amitriptyyli -Serotoniiniselektiiviset masennuslääkkeet • essitalopraami, sitalopraami
- Selektiiviset MAO-A-estäjät •moklobemidi
- Muut masennuslääkkeet•venlafaksiini,mirtatsapiini
42
Kaksisuuntainen mielialahäiriö: lääkitys
Mania: litium ja/tai epilepsialääkkeet (valproaatti) eli mielialantasaajat, tarvittaessa antipsykootti (ketiapiini) ja bentsodiatsepiini
Masennusjakso: mielialantasaajat, tarvittaessa masennuslääke ja/tai anksiolyytti
43
AHDISTUNEISUUDEN LÄÄKEHOITO
- Bentsodiatsepiinit • tehokkaita akuutissa tuskaisuudessa
- Masennuslääkkeet • SSRI-lääkkeet, venlafaksiini, ensisijaisia pitkäaikaisessa hoidossa
- Pregabaliini • yleistynyt ahdistuneisuushäiriö
- Beetasalpaaja • spesifiseen tilannejännitykseen
- Psykoosilääkkeet • ketiapiini pienellä annoksella • ei virallinen käyttöaihe
44
UNETTOMUUDEN LÄÄKEHOITO
- Pitkäkestoinen unettomuus: melatoniinia tai sedatiivista masennuslääkettä pienellä annoksella
- Lyhytkestoinen unettomuus: bentsodiatsepiini tai z-lääkkeitä ( tsopikloni)
45
Parkinsonin lääkehoito
- Levodopa+ DDK estäjä (karpidopa) + COMT estäjä (entakaponi)
- Dopamiiniagonistit (Rotigotiini, apomorfiinikynä)
- MAO-B estäjät: selegiliini
- Antikolinergi: heikko teho
46
Alzheimerin tauti. lääkehoito
- Asetyylikoliiniesteraasin (AKE) estäjät ( Rivastigmiini )
| - NMDA antagonistit taustakohinan hälventämiseksi (memantiini)
47
Nitrot
Glyseryylitrinitraatti
48
Statiinit: vaikutusmek, haitat, hyödyt, yhteisvaikutukset, esimerkki
Vaik+hyödyt: HMG-CoA-reduktaasin esto, maksan LDL reseptorien upregulaatio, plasman LDL kolesterolin lasku, Parantavat endoteelifunktiota, Anti-inflammatorisia vaikutuksia.
Haitat: Myopatia, maksatoksisuus, keskushermosto-ongelmat(univaikeudet).
Yhteisvaikutukset:Muut CYP3A4 inhibiittorit(greippi)
Erot statiineilla: osa aihiolääkkeitä, puoliintumisajat
esimerkkilääke simvastatiini
49
Fibraatit
sitoutuvat PPARα-reseptoriin, esim. betsafibraatti
50
hyperkolesterolemian lääkehoito
1. statiinit (simvastatiini)
2. fibraatit (bentsafibraatti)
3. Sappihapon sitojat
4. Sterolien imeytymisen estäjät
51
Kihdin lääkehoito
Allopurinoli
52
protonipumpun estäjät =PPI-lääkkeet
omepratsoli (Reagoi protonipumpun SH-ryhmän kanssa irreversiibelisti)
53
histamiinin H2-salpaajat
nitsatidiini
54
Antasidit eli happoa neutraloivat lääkeaineet
Natriumbikarbonaatti eli ruokasooda
55
Limakalvon suoja-aineet
Misoprostoli
56
Biologiset lääkkeet:
TNF-a:n vasta-aineet
57
Erektiohäiriöt
Sildenafiili, PDE5-estäjä
58
lääkkeellinen raskauden keskeytys (semiturha)
Mifepristoni
59
Myrkytysten hoito – Absorption estäminen, lääkehiili
Estää useimpien lääkeaineiden ja myrkkyjen imeytymisen
A)Katkaisee enterohepaattisen kierron
B)Gastrointestinaalinen dialyysi
60
Myrkytysten hoito – Antidootit
opiaatit-->naloksoni
61
Immunosuppressorit
```
Glukokortikoidit (prednisoloni)
Kalsineuriinin estäjät (siklosporiini)
Antiproliferatiiviset lääkkeet (Sirolimuusi )
Reumalääkkeet (DMARD) (metotreksaatti,)
Biologiset lääkkeet ( TNFα-estäjä)
```
62
Lääkkeiden haittavaikutusten jaottelu
Tyyppi A – annoksesta riippuva, yleinen, ennustettavissa
Tyyppi B – esiintyy vain poikkeustilanteessa henkilöillä, joilla on erityinen alttius Tyyppi C – ”tilastollinen” lisäriski, lääke lisää muutoin yleisen terveyshaitan riskiä
