Taquicardias es e instáveis

Question 1

Qual medicamento de escolha para taquicardia instável?

Answer 1

NÃO HÁ REMÉDIO –> FAZER CARDIOVERSÃO IMEDIATA

Question 2

Paciente taquicárdio e instável, fazer sedativo?

Answer 2

considere sedativo se pct estiver consciente!, mas não retarde a CVE em pcts instáveis

Question 3

Paciente com taquicardia, o que é fundamental em primeiro lugar?

Answer 3

DETERMINAR SE HÁ PULSO PRESENTE, se presente veja se é estável ou instável depois.

Question 4

Taquicardia sinusal com pulso, conduta?

Answer 4

busca ativa pelo motivo da taquicardia

Question 5

Consequências de FC alta ?

Answer 5

Redução do DC e fluxo para órgãos vitais, EAP, isquemia coronariana

Question 6

Quais os 5 sintomas da Taquicardia instável?

Answer 6

1. HIPOTENSÃO
2. REBAIXAMENTO DO NÍVEL DE CONSCIENCIA
3. DOR TORÁCICA ISQUÊMICA
4. IC AGUDA
5. SINAIS DE CHOQUE

Question 7

TAQUICARDIA INSTÁVEL, CONDUTA?

Answer 7

CVE sincronizada ( considere sedação e se complexo estreito regular - adenosina)

Question 8

Dose elétrica se QRS estreito regular

Answer 8

50-100j

Question 9

Dose elétrica se QRS estreito irregular

Answer 9

120-200j(bifásica) ou 200j (mono)

Question 10

Dose elétrica se QRS largo regular

Answer 10

100j

Question 11

Dose elétrica largo irregular

Answer 11

dose de desfibrilação (não sincronizada)

Question 12

Qual a dose da adenosina

Answer 12

primeira - 6mg bolus IV + flush SF

Segunda - 12mg s/n

Question 13

Quais antiarritmicos posso usar para taquicardia com QRS largo estável?

Answer 13

Procainamida, Amiodarona e sotalol

Question 14

Depois de avaliar a taquicardia persistente estável, qual o proximo passo?

Answer 14

Avaliar QRS se ta largou (>0.12s) ou estreito

Question 15

Pct com taquicardia estável com QRS largo, o que fazer?

Answer 15

Acesso IV + ECG + adenosina(se regular e monomórfico) +antiarritmico (procai/amio/sotal) + considere consultar um especialista

Question 16

Pct com taquicardia estável com QRS estreito, conduta?

Answer 16

Acesso IV + ECG+ manobras vagais + adenosina (se regular) + b-bq/bcc + considere consultar um especialista

Question 17

Quais infusões de antiarritmicos para taquicardia com QRS largo estável posso fazer?

Answer 17

Procainamida, amiodarona e Sotalol (todos IV)

Question 18

Antiarritmicos para taquicardia com QRS largo estável posso fazer amiodarona?

Answer 18

Sim, prima dose 150mg por 10min, repetir conforme necessidade (se recorrencia de TV).
Acompanhar com infusão de manutenção de 1mg/min pelas primeiras 6horas.

Question 19

Antiarritmicos para taquicardia com QRS largo estável posso fazer sotalol?

Answer 19

100mg (1.5mg/kg) por 5 minutos, evitar se QT prolongado

Question 20

Antiarritmicos para taquicardia com QRS largo estável posso fazer procainamida?

Answer 20

sim, 20-50mg/min até supressão da arritmia, hipotensão, aumento >50%QRS.
Manutenção 1-4mg/min, evite se qt longo ou IC