Taquiarritmias 4 - FA Flashcards

1
Q

ECG (2)

A

Ausência de ondas P e ritmo irregular

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2
Q

Mecanismo

A

Circuitos reentrada

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3
Q

Causas estruturais (2)

A

HAS (cardiomiopatia hipertensiva)

Estenose mitral

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4
Q

Causas reversíveis (3)

A

Hipertireoidismo

Pós op

Álcool

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5
Q

Holiday-heart-syndrome está relacionado ao…

A

Álcool

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6
Q

Classificação (4)

A

Paroxística (<7 dias)

Persistente (>igual 7 dias)

Longa duração (> 1 ano)

Permanente (optado por não reverter)

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7
Q

Consequências hemodinâmicas (por aumento da FC + diminuição contração atrial)

A

Diminuição DC = pode causar sinais de instabilidade

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8
Q

Consequências tromboembólicas (por estase atrial - 2)

A

AVE isquêmico

Embolia arterial periférica

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9
Q

Qual o ABC do Tto?

A

Anticoagulação

Bem estar sintomático

Comorbidades

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10
Q

Anticoagulação - quem tem alto risco? (2)

A

FA valvar = estenose mitral mod-grave/prótese

CHA2DS2VASc >igual 2 (H) ou >igual 3 (M)

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11
Q

CHA2DS2VASc 1(H) ou 2 (M), o que fazer?

A

Considerar anti-coagular

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12
Q

CHA2DS2VASc 0(H) ou 1(M), o que fazer?

A

Sem anticoagular

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13
Q

Mnemônico CHA2DS2VASc

A

C = IC (pontua 1)
H = HAS (pontua 1)
A = age >igual 75 anos (pontua 2)
D = DM (pontua 1)
S = stroke - AVE/AIT/tromboembolismo (pontua 2)
V = doença vascular - IAM/doença arterial periférica (pontua 1)
A = age entre 65-74 anos (pontua 1)
Sc = sexo feminino (pontua 1)

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14
Q

Anticoagulação - quais drogas? (2)

A

NOACs - rivaroxabana, apixabana

Varfarina (antagonista vit K) - se FA valvar (INR 2-3)

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15
Q

B - paciente instável, o que fazer? (1)

A

Cardioversão elétrica (100-200J)

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16
Q

B - paciente estável, o que fazer? (2)

A

Controle FC (inibidores nó AV)

Controle de ritmo (opcional)

17
Q

Drogas controle FC (3)

A

BB (metoprolol, esmolol)

BCC (verapamil, diltiazem)

Digoxina (2ª linha)

18
Q

Quando considerar controle de ritmo? (3)

A

Sintomas refratários ao controle FC

Pacientes jovens ou FA início recente

Disfunção de VE

19
Q

Como reverter? (3)

A

Choque

Amiodarona

Propafenona

20
Q

Cuidados FA > 48h (3)

A

Anticoagular pré-reversão = 3 semanas

Pode omitir anticoagulação se ECO-TE (-)

Anticoagular pós reversão = 4 semanas - ou para sempre se alto risco

21
Q

Comorbidades - o que fazer?

A

Pesquisar desencadeantes (HAS/álcool/ECO/TSH)