Tanatologia Flashcards
A MORTE É…
UM PROCESSO GRADATIVO.
SEQUÊNCIA DE EVENTOS.
PROCESSO DE MORTE
CITE SEUS 4 PASSOS
MORTE APARENTE : SUSPENSÃO APARENTE DE ALGUMAS FUNÇÕES VITAIS
MORTE RELATIVA: SUSPENSÃO REVERSÍVEL DE ALGUMAS FUNÇÕES VITAIS
MORTE INTERMEDIÁRIA: SUSPENSÃO IRREVERSÍVEL DE ALGUMAS FUNÇÕES VITAIS
MORTE ABSOLUTA: SUSPENSÃO TOTAL E DEFINITIVA DE TODAS AS FUNÇÕES VITAIS
DOAÇÃO DE ÓRGAOS EM VIDA
QUEM PODE?
JURIDICAMENTE CAPAZ \+ CÔNJUGE PARENTES CONSANGUINEOS ATÉ O QUARTO GRAU QUALQUER PESSOA COM AUTORIZAÇÃO JUDICIAL
DOAÇÃO DE ÓRGAOS POST MORTEM
QUEM PODE AUTORIZAR?
AUTORIZAÇÃO DE CÔNJUGE OU PARENTE MAIOR DE IDADE RESPEITANDO A LINHA SUCESSÓRIA.
DOAÇÃO DE ÓRGAOS POST MORTEM
JURIDICAMENTE INCAPAZ
QUEM AUTORIZA?
AMBOS OS PAIS OU RESPONSÁVEIS LEGAIS
DOAÇÃO DE ÓRGAOS POST MORTEM
NÃO IDENTIFICADO
VEDADA
DIAGNÓSTICO DE MORTE ENCEFÁLICA
QUANTOS MÉDICOS?
CONSTATADA E REGISTRADA POR 2 MÉDICOS
O MÉDICO QUE DIAGNOSTICA ME PODE FAZER PARTE DA EQUIPE DE REMOÇÃO E TRANSPLANTES?
NÃO
RESOLUÇÃO CFM 2173/17
CRITÉRIOS
COMA APARCEPTIVO + AUSÊNCIA DE REATIVIDADE SUPRAESPINHAL +APNEIA PERSISTENTE + EXAME COMPLEMENTAR + LESÃO CONHECIDA, IRREVERSÍVEL E CAPAZ DE CAUSAR MORTE ENCEFÁLICA + AUSENCIA DE FATORES TRATÁVEIS
COMA APERCEPTIVO
DEFINIÇÃO
GLASGOW 3
AUSÊNCIA DE REATIVIDADE SUPRAESPINHAL
REFLEXOS
REFLEXO FOTOMOTOR DIRETO E CONSENSUAL REFLEXO CORNEOPALPEBRAL REFLEXO OCULOCEFÁLICO REFLEXO VESTIBULOCALÓRICO REFLEXO DA TOSSE
INTERVALO MÍNIMO ENTRE OS EXAMES PARA CONSTATAÇÃO DE ME.
> 2 ANOS - 1 HORA
2 MESES A 2 ANOS - 12 HORAS
7 DIAS A 2 MESES - 24 HORAS
EXAMES COMPLEMENTARES PARA CONSTATAÇÃO DE ME
DOPPLER TRANSCRANIANO
PET
EEG
CLASSIFICAÇÃO DOS FENÔNEMOS CADAVÉRICOS
ABIÓTICOS IMEDIATOS X ABIÓTICOS CONSECUTIVOS
TRANSFORMATIVOS DESTRUTIVOS X TRANSFORMADORES
DIFERENCIE FENÔMENOS ABIÓTICOS IMEDIATOS DE CONSECUTIVOS
IMEDIATOS SE REFEREM À EXPRESSÃO DA CESSAÇÃO DAS FUNÇÕES VITAIS. JÁ OS CONSECUTIVOS SE REFEREM À CONSEQUÊNCIA DA AUSÊNCIA DAS FUNÇÕES CITADAS.
FENÔMENOS ABIÓTICOS IMEDIATOS SÃO SINAIS DE CERTEZA DA MORTE
(V OU F )
FALSO
FENÔMENOS ABIÓTICOS IMEDIATOS
O QUE CARACTERIZA?
CESSAÇÃO DA CIRCULAÇÃO
CESSAÇÃO DA RESPIRAÇÃO
CESSAÇÃO DA ATIVIDADE NERVOSA (PERDA DE CONSCIÊNSCIA, MOTILIDADE E SENSIBILIDADE, PERDA DE TÔNUS MUSCULAR, MIDRÍASE, RELAXAMENTO DOS ESFÍNCTERES, FACE HIPOCRÁTICA)
FENÔMENOS ABIÓTICOS CONSECUTIVOS
O QUE CARACTERIZA?
DESIDRATAÇÃO
ALGOR MORTIS
LIVOR MORTIS
RIGOR MORTIS
FENÔMENOS ABIÓTICOS CONSECUTIVOS
DESIDRATAÇÃO
SINAIS OCULARES
SINAL DE SOMMER E LARCHER - MANCHA ESCLERÓTICA
TELA VISCOSA
OPACIFICAÇÃO DA CÓRNEA
PERDA DA TENSÃO DO GLOBO OCULAR
TEMPERATURA É CONSIDERADO BOM PARÂMETRO PARA ESTIMAR TEMPO DE MORTE.
(V OU F)
FALSO
INFLUENCIADO POR CLIMA, VESTUÁRIO, NUTRIÇÃO E IDADE
HIPÓSTASES (LIVOR MORTIS)
DEFINIÇÃO
MANCHAS VIOLÁCEAS QUE SURGEM POR ACÚMULO DE SANGUE EM REGIÕES DE DECLIVE, POUPANDO SUPERFÍCIES DE CONTATO.
HIPÓSTASES
QUANDO SE FIXAM?
POR VOLTA DE 12 HORAS
LIVOR X EQUIMOSE
COMO DIFERENCIAR
EQUIMOSE:
- SANGUE COAGULADO
- PRESENÇA DE MALHA DE FIBRINA
- INFILTRAÇÃO HEMORRÁGICA
- TRANSFORMAÇÃO HEMOGLOBÍNICA
- SANGUE NÃO FLUI À INCISÃO
- ÍNDICE DE VERDERAU COM INFLAMAÇÃO
LIVOR
- SANGUE NÃO COAGULADO
- AUSÊNCIA DE MALHA DE FIBRINA
- AUSÊNCIA DE INFILTRAÇÃO HEMORRÁGICA
- INTEGRIDADE DOS VASOS
- AUSÊNCIA DE TRANSFORMAÇÃO HEMOGLOBÍNICA
- PRESENÇA DE METAHB NEUTRA E SULFÍDRICA
- SANGUE FLUI `INCISÃO
- ÍNDICE DE VERDERAU SEM INFLAMAÇÃO
LIVOR CARMIN, ROSA OU CEREJA
INTOXICAÇÃO POR CO (CARBOXIHEMOGLOBINA)
LIVOR NAS ASFIXIAS
CARACTERÍSTICAS
INTENSO E PRECOCE
LIVOR
INTOXICAÇÃO POR CIANETO
VERMELHO VIVO (HB OXIGENADA)
LIVOR
HEMORRAGIAS
TARDIOS E SUTIS
LIVOR
INTOXICAÇÃO POR AGENTES OXIDANTES
PARDO (METAHEMOGLOBINA)
RIGIDEZ CADAVÉRICA
RIGOR MORTIS
COMO OCORRE
RESPIRAÇÃO CELULAR ANAERÓBIA COM FORMAÇÃO DE ÁCIDO LÁTICO.
“NÃO É O PRIMEIRO SINAL DE MORTE, MAS O ÚLTIMO SINAL DE VIDA”
RIGOR MORTIS
LEI DE NYSTEN
COMEÇA NA CABEÇA E PROGRIDE EM SENTIDO CRÂNIO-CAUDAL, DESAPARECENDO NO MESMO SENTIDO.
RIGOR MORTIS
QUANDO INICIA, COMPLATA E DESAPARCE?
INÍCIO 1-2H
COMPLETA 8H
DESAPARECIMENTO 24H
RIGOR MORTIS
FATORES QUE INTENSIFICAM
JOVENS E MAIOR MASSA MUSCULAR
RIGOR MORTIS
FATORES QUE ACELERAM
MORTE AGÔNICA
ASFIXIAS
EXERCÍCIO FÍSICO INTENSO
CALOR (AMBIENTE QUENTE. INVERSO PARA FRIO)
ESPASMO CADAVÉRICO
RIGIDEZ ABRUPTA, GENERALIZADA E VIOLENTA.
GUARDA POSIÇÃO
SEM EXPLICAÇÃO
FENÔMENOS TRANSFORMATIVOS
CITE
DESTRUTIVOS
CONSERVATIVOS
FÊNOMENOS TRANSFORMATIVOS DESTRUTIVOS
AUTÓLISE
MECANISMO
***SEM PARTICIPAÇÃO BACTERIANA
ACIDIFICAÇÃO DO MEIO CELULAR, DESTRUIÇÃO DA PAREDE DOS LISOSSOMOS PROTEOLÍTICOS QUE DIGEREM A PRÓPRIA CÉLULA.
FÊNOMENOS TRANSFORMATIVOS DESTRUTIVOS
AUTÓLISE
PARTICULARIDADE DA CÓRNEA
AVASCULAR
NÃO SOFRE AÇÃO INICIAL DA AUTÓLISE
FÊNOMENOS TRANSFORMATIVOS DESTRUTIVOS
PUTREFAÇÃO
DEFINIÇÃO
DECOMPOSIÇÃO POR BACTÉRIAS SAPRÓFITAS
FÊNOMENOS TRANSFORMATIVOS DESTRUTIVOS
PUTREFAÇÃO
FATORES QUE INFLUENCIAM
CLIMA
CAUSA DA MORTE
VESTUÁRIO
NUTRIÇÃO
TEMPERATURA ALTA
FAVORECE E DESFAVORECE QUAIS FENÔMENOS CADAVÉRICOS?
FAVORECE:
RIGIDEZ
PUTEFRAÇÃO
DESFAVORECE
ALGOR
FÊNOMENOS TRANSFORMATIVOS DESTRUTIVOS
PUTREFAÇÃO
FASES
CROMÁTICA
GASOSA
COLIQUATIVA
ESQUELETIZAÇÃO
FÊNOMENOS TRANSFORMATIVOS DESTRUTIVOS
PUTREFAÇÃO
FASE CROMÁTICA
MECANISMO
FORMAÇÃO DE SULFO(MET)EMOGLIBINA A PARTIR DE GÁS SULFÍDRICO E HEMOGLOBINA, RESULTANDO NA COLORAÇÃO VERDE.
FÊNOMENOS TRANSFORMATIVOS DESTRUTIVOS
PUTREFAÇÃO
FASE CROMÁTICA
ONDE E QUANDO SE INICIA?
MANCHA VERDE ABDOMINAL
INICIA-SE ENTRE 18 E 24 HORAS
REGIÃO DE FOSSA ILÍACA DIREITA
EXCEÇÕES À REGRA DA MANCHA VERDE ABDOMINAL
RECÉM-NASCIDOS - INICIO NO TRATO RESPIRATÓRIO (CABEÇA E REGIÃO SUPERIOR DO TÓRAX).
AFOGADOS