Taller Gasometria Flashcards

1
Q

¿Por que es importante el equilibrio ácido base?

A

Para conservar la homeostasis entre la producción y eliminación de iones hidrógeno. (H+)

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2
Q

Existen tres mecanismo para el equilibrio ácido base. (Minituos)

A

Químico - estos no eliminan H, solo lo transforman.

Respiratorio - Retiene o elimina CO2. (Medio)

Renal - puede eliminar el exceso de ácido o bases (Tardio)

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3
Q

Es el amortiguamiento de iones hidrógeno, frenando los cambios bruscos de Ph.

A

Buffer Químico. Bicarbonato + Hidrógeno.

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4
Q

Son los principales amortiguadores inmediatos.

A

Proteínas, Bicarbonato y fosfatos.

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5
Q

Mencione la relación entre Ph y H+.

A

Aumento de H+ = menor Ph y su contraria.

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6
Q

Cual es la parte ácido de un transtorno ácido base.

A

Ácido Carbónico.

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7
Q

¿Como se forma el A.carbónico?

A

H+ más HCO3 = Ácido carbónico (H2CO3).

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8
Q

¿Qué pasa si no se elimina el CO2 del por la respiración?

A

Se hidrata y se vuelve a convertir en ácido carbonico.

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9
Q

Lawrence Joseph Henderson, de que constante depende.

A

Aumento H+ más HCO3 <> H2CO3 <>(anhidrasa carbónica) CO2 + H2O

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10
Q

¿Cuál es la primera línea de compensación de la alcalosis?

A

Disociación de ácido carbónico.

H2CO3 <> H+ más HCO3.

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11
Q

¿Como funciona la segunda línea de defensa en el equilibrio ácido-base?

A

Reteniendo o eliminando CO2

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12
Q

¿Quien regula la frecuencia respiratoria en el equilibrio ácido base?

A

Centro Bulbar respiratorio (Quimio receptores de los corpusculos aórtico y carotidios)

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13
Q

A grandes rasgos como funciona el sistema tardío (hrs)

A

Elimina el exceso de ácidos o bases con 3 sistemas principales:

Filtración, reabsorcion o excreción.

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14
Q

¿En que parte se elimina el hidrógeno en el riñon?

A

Tubulo contorneado proximal.

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15
Q

¿Cuáles son los componentes de la orina?

A

Amoniaco.
Fosfato.
Iones hidrógeno.

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16
Q

¿Donde se absorbe el bicarbonato a nivel renal?

A

Tubulo contorneado proximal.

17
Q

¿Cuáls son las partes o paos de la toma de una técnica de obtención en gasometria?

A
  1. Explicar al paciente.
  2. Prueba de alen modificada
  3. Antisépticos
  4. Heparinizar la jeringa
  5. Retir aguja y hacer precion por 5 minutos.
  6. Expulsar burbujas, sostener muestra en manos para homogeneizar muestra con el anticuagulante en los primeros 60 segundos.
  7. Procesar la muestra.
18
Q

¿Cuáles son los sitios de punsion más frecuentes?

A
  1. Radial.
  2. Braquial.
  3. Pedías o dorsales (casi no se usan).
  4. Tibial posterior.
  5. Femoral.
19
Q

¿Qué es la prueba de Allen modificada?

A

Indica como esta el estado de perfusion del paciente.

20
Q

¿Cuáles son los pasos para la prueba de Allen?

A
  1. Indique que cierra el puño.
  2. Presion oclusiva a arteria radial o cubital.
  3. Indicar que abra el puño (se observa palidez en la palma de la mano)
  4. Liberar arterial cubital (se debe observar el llenado capilar dando prueba de Allen positiva).
21
Q

¿Qué debe llevar la solicitud de gasometria?

A

Nombre.
Edad.
Temperatura.
FIO2. (Flujo de oxigeno)
Nombre y firma del solicitante.

22
Q

¿Como se prepara la muestra?

A

Transporte y conservación (15 a 30 minutos máximo)

RED de frío en caso de >30 minutos.

Eliminar todas las burbujas de aire antes de los 3 minutos de obtenida la muestra.

23
Q

¿Cuáles son las indicaciones para la toma de gaso?

A
  1. Evaluación del estado ácido base.
  2. Oxigenación.
  3. Ventilación CO2.
  4. Monitoreo.
24
Q

¿Cuáles son las contra indicaciones para la toma de una gaso?

A
25
Q

¿Qué es el Ph?

A

Logaritmo negativo de la concentración de hidrogeniones.

26
Q

¿Quienes son compas?

A

PCO2 y Hidrogeniones

Si uno sabe el otro sube.

27
Q

¿Quienes son enemigos?

A

Bicarbonato e hidrogeniones.

Si uno sube el otro baja.

28
Q

En que consiste el método de SIGGAT ANDERSEN

A