TACHYCARDIES Flashcards
les différentes tachycardies supraventriculaires
extrasystoles auriculaires (ESA)
arythmie complète par fibrillation (AC/FA)
flutter auriculaire
tachycardie atriale (TSA)
tachycardie jonctionnelle
les différentes tachycardies ventriculiares
extrasystoles ventriculaires (ESV) tachycardies ventriculaires (TV) fibrillation ventriculaire (FV)
torsade de pointe
EXTRASYSTOLES AURICULAIRES mécanisme
foyer ectopie auriculaire à l’origine d’une contraction cardiaque prématurée
ESA ECG
ECG sur un rythme sinusal, apparition d’une onde P’ prématurée différente , puis conduction ventriculaire puis repos compensateur.
ARYTHMIE COMPLETE PAR FIBRILLATION AURICULAIRE (AC/FA) mécanisme
multiples micro circuites de rentré dans les oreillettes entrainant une activité auriculaire complètement désorganisée se traduisant par une perte de la systole auriculaire et une activité ventriculaire irrégulière et rapide.
ARYTHMIE COMPLETE PAR FIBRILLATION AURICULAIRE (AC/FA) ECG
pas d’onde P, mais trémulation de la ligne de base, QRS fins, irréguliers et rapides.
FLUTTER AURICULAIRE mécanisme
CIrcuit de macro-réentrée, le plus souvent située dans l’oreillette droite.
FLUTTER AURICULAIRE ECG
tachycardie auriculaire >300/mn, régulière, sans retour à la ligne isoélectrique
ondes P remplacées par des ondes régulières continues sans intervalle de ligne isoélectrique: aspect en DENTS DE SCIE
le plus souvent conduction av 2/1
QRS fins et réguliers
TACHYCARDIES ATRIALES (TSA) mécanisme
foyers ectopies naissant de l’OG ou OD. Activité régulière raide , conduite filtrée par le NAV puis conduite aux ventricules.
TACHYCARDIES ATRIALES (TSA) ECG
Tachycardie auriculaire avec succession d’ondes P’ de morphologie différente des ondes P sinusales 150-250/mn.
Conduction AV fixe le plus souvent 2/1 ou 3/1 (bloc fonctionnel).
TACHYCARDIE JONCTIONNELLE ECG
achycardie régulière à complexes fins 160-200/mb
ondes P rétrogrades souvent cachées sans les QRS
initiation fréquente par une extrasystole.
nécessite manoeuvre vagale
Exemple: Maladie de Bouveret
EXTRASYSTOLE VENTRICULAIRE
FIBRILLATION VENTRICULAIRE
TACHYCARDIE SUPRAVENTRICULAIRE
une tachycardie régulière,
• une dissociation auriculo-ventriculaire (les complexes QRS sont plus nombreux que les ondes P),
• les complexes QRS sont larges (> 0,12 s),
• des complexes de capture, liés à une activation supra-ventriculaire des ventricules : les oreillettes vont conduire aux ventricules et cela donnera des complexes QRS ayant la même forme que les complexes QRS lorsque le rythme est sinusal (rythme normal),
• des complexes de fusion.
TORSADE DE POINTE