T4

Question 1

Qu’est-ce qu’un dossier?

Answer 1

Un document légal qui contient tous les renseignements se rapportant à l’ensemble des soins de santé dont la personne a besoin

Question 2

A quoi sert le dossier du client ?

Answer 2

Importante source de renseignement pour les professionnel
Sert à la communication
Assure la continuité et la qualité des soins
Facilite la formation et la recherche
Document qui peut servir de preuve de soins prodiguer

Question 3

Nomme 6 qualité d’une note évaluative

Answer 3

Pertinente
Factuelle
Précise
Complète
A . Jour
Structurée

Question 4

Que veut dire PIR

Answer 4

Problème ou donnée
Intervention
Résultat ou réaction de la personne

Question 5

Que veut dire DIR OU DAR

Answer 5

Donnée objetive /subjective
Activité de soins / intervention inf
Réaction de la personne/résultat

Question 6

Qu’est-ce qu’un bilan liquidien positif?

Answer 6

Sortie non suffisante

Question 7

Qu’est-ce qu’un bilan liquidien négatif

Answer 7

Sortie excessive